🔎🔎🔎 Частота срабатываний кардиовертеров-дефибрилляторов (ICD) и рецидивы желудочковых аритмий (VAs) при аритмогенном пролапсе митрального клапана (AMVP)Пролапс митрального клапана (MVP) представляет собой распространенную клапанную патологию, которая у определенной части пациентов ассоциирована с развитием желудочковых аритмий (VAs), определяя клиническую картину аритмогенного MVP (AMVP). Для вторичной профилактики внезапной сердечной смерти пациентам со злокачественными VAs на фоне AMVP стандартно имплантируют кардиовертер-дефибриллятор (ICD), однако точные сведения о частоте обоснованной ИКД-терапии и конкретных формах рецидивирующих нарушений ритма у данной когорты до сих пор оставались ограниченными. Проведенный систематический обзор и метаанализ 9 исследований, включивший данные 166 пациентов с AMVP и ICD (средний возраст 41.8 года, 55.8% женщин), позволил детально оценить эти параметры за взвешенный средний период последующего наблюдения 4.9±3.1 года.По результатам анализа, рецидивы желудочковых аритмий были зафиксированы у 34.9% (95% CI 28.1–42.5) пациентов, а объединенный показатель частоты обоснованных срабатываний ICD составил 8.1 на 100 человеко-лет (95% CI 5.6–10.5, I2: 11.7%). Оценивая характер рецидивов, исследователи установили, что большинство нарушений ритма — 53.8% (95% CI 44.3–63.0%) — протекали в виде фибрилляции желудочков или полиморфной желудочковой тахикардии (VT), тогда как остальные случаи были представлены мономорфной VT. При этом из 67 зарегистрированных эпизодов желудочковых аритмий 65 потребовали нанесения разряда, что соответствует крайне высокой доле шоковой терапии — 97.0% (95% CI 89.6–99.6%), подтверждая высокий риск жизнеугрожающих полиморфных рецидивов у этой категории больных.Источник: EP EuropaceИзображение сгенерировано с помощью ИИ#Аритмо_Статьи❤️ Подписаться | Связь с нами📱 Сообщество Вконтакте#аритмология #пролапс_митрального_клапана #кардиовертер_дефибриллятор #желудочковая_тахикардия #фибрилляция_желудочков #ICD #AMVP
