кПТСР: чемодан с текстами

Люди, которые обращаются ко мне как к психологу, часто спрашивают, что такое части личности и как может помочь работа с ними. В двух постах ниже я постаралась ответить на самые распространённые вопросы о частях и восстановлении при кПТСР.

Надо когда-то начать много говорить о дисбалансе ответственности в обществе. Я о чём.Вот, на ребенка нападают на улице. Многие, допустим, уже научились, что ребенок не виноват, НО для многих виноваты родители, что допустили. У родителей какая-то колоссальная ответственность, выходит.Или вот, например, взрослый человек пьёт. Уже многие научились, что взрослый человек сам кузнец своей судьбы. Но ещё не настолько отстроились от здравого смысла, чтобы перестать понять, что этот человек вписан в общество, и оно как-то на него влияет. И в этом месте всё-равно большая часть наблюдающий сделает крайними семью: недовлияли, недоконтролировали, недолечили, не заметили вовремя.Или вот, случаи с эвтаназией. Вроде сначала срабатывает, что человек сам в первую очередь несёт ответственность за то, что происходит в его жизни с его здоровьем. Но вот в этом месте прямо видно расщепление, проходящее по линии того, насколько общество вписывается или нет как ответственное за ситуацию. Ну потому что это очень удобно ничего не делать, ничем не помогать, а потом сказать «это было её решение». Но другие, что стоят на противоположном конце разлома, уже видят куда может привести тот отказ от ответственности людей в обществе, и у них начинают шевелится на голове волосы.Но даже эти лагеря объединяет то, что в итоге оба сходятся на том, что накосячили родители, отдав ребенка в детдом.Мы можем увидеть дыру между личной ответственностью и ответственностью общества, которая пытается залататься ближайшими родственниками.Сколько мы имеем поломанных судеб детей родителей, которые ещё не дотягивали до невменяемости, но требовали таких больших ресурсов от близких, что ломали их и ломались сами. В итоге имеем огромные страдания психически больного человека, и, часто, сломанную судьбу ребенка/супруга/родителя.Сколько ломается судеб рядом с нарко или алкозависимыми. Общество говорит: мы не можем их насильно лечить. Близкие говорят: мы не монстры, чтобы оставить подыхать их в канаве.И до тех пор, пока челове

Ниже - не мой текст, но я хочу, чтобы он здесь был. Текст про одиночество наедине с большой бедой - серьезным психическим неблагополучием близкого, когда помощь номинально где-то есть, но фактически ее нет, и люди живут на самовывозе. Про небезразличие близких, которые единственные, кто активно включается в помощь. О том, как это небезразличие часто (неверно) маркируется как спасательство, хотя это как раз нормально - не оставлять человека в большой беде одного. Про ответственность общества, которая хорошо бы чтобы была в этой ситуации, потому что сил одного близкого для помощи обычно не достаточно.Про то, что человек не должен оставаться в беде один.

НОВЫЙ ТИРАЖ КНИГИ-ПУТЕВОДИТЕЛЯ ПО КПТСРПривезли допечатанный тираж книги "Ну что с того, что я там был". Вот они, 1000 экземпляров, на фото ⬆️Нового по сравнению с двумя предыдущими тиражами: удобная закладка-ляссе и картонная упаковка для каждой книги. Теперь никакая доставка не испортит книгу. Почему вдруг решили допечатать, хотя я писала перед Новым годом, что не планирую это делать. За десять месяцев продажи книги я устала заниматься продажей и хотела завершить эту историю. Но после моего анонса последних экземпляров книгу стали очень активно покупать, плюс мне начали писать знакомые, которые вот только что прочли, со словами, что это очень хорошо, и я передумала.Где можно купить? 🌻 В Москве - в "Фаланстере" (Тверская, 17), и даже дешевле, чем она была на Озоне - за 1500 рублей:https://yandex.com/maps/-/CHRaYB-u 🌻 С доставкой - на Авито у нас. Не смотрите, что это Авито: книга новая, красивая, упакована в пленку и поверх в картон, доставка в "Пятерочку" (5Post): https://www.avito.ru/pushkino/knigi_i_zhurnaly/anastasiya_zhichkina_putevoditel_po_kptsr_7998886271 Продажи на Озоне и других маркетплейсах не планируются. Озон за предыдущий год поднял комиссию с 22% до 42%, а сумма всех комиссий Озона с 6 апреля - 48% (включая эквайринг, обработку и доставку). Если вычесть из того, что остается, себестоимость книги и расходы на ее доставку с нашего склада до Озона, это означает, что с книги стоимостью 1600 рублей мне останется чуть больше 300 рублей - в два раза меньше, чем на книге заработает Озон.

Но внутренний обвинитель у человека с кПТСР часто ведет себя как тот самый японский солдат: он не верит никаким сообщениям о том, что война закончилась, считая их вражеской хитростью, направленной на то, чтобы заставить его сдаться. Поэтому – только война и только суицид. Что мы можем реально сделать в этой ситуации. Если суицидальные мысли неотвязны и даже есть план, то реальный план следующий. 1. Обратиться за психиатрической помощью - это не обязательно госпитализация, но обязательно грамотная медикаментозная поддержка: комбинация антидепрессантов и антипсихотиков. Подходят не все антидепрессанты и они не должны быть единственным назначением, так как СИОЗС и антидепрессанты с активирующим действием увеличивают суицидальный риск, особенно у людей моложе 25. Слова «антипсихотики» бояться не нужно: это класс препаратов, которые назначают симптоматически при очень широком круге состояний, далеко не только психотических, включая личностные расстройства и острые стрессовые реакции. Возможные проблемы: психиатр может недооценивать тяжесть состояния - люди с кПТСР чаще всего хорошо умеют ее скрывать. Помогает: предъявлять симптомы письменно, чаще всего это позволяет донести информацию без потерь. Если у психиатра нет квалификации, приходится искать помощь повторно, у другого врача - это тяжело, но это необходимый шаг. На этом этапе может быть нужна помощь родных и близких, чтобы отвести человека к врачу за руку.Почему внезапно речь идет про обращение к врачу, если до сих пор мы говорили про части? Потому что часто – особенно при наличии суицидального плана – нет никаких способов убедить человека исключительно добрым словом, чтобы он отделил свою позицию от позиции той части, для которой суицид – единственный выход (либо эти способы работают медленно, и есть риск не успеть). Человек, даже обратившийся за помощью, говорит «я все понимаю, и все равно…». Медикаментозная поддержка – конкретно антипсихотики - помогает преодолеть внутренний тоталитаризм. Суицидальные части нику

ЭВТАНАЗИЯ КАК ЛЕГАЛИЗОВАННЫЙ СУИЦИДПо поводу Ноэлии Кастильо Рамос, которая через суд добилась права на эвтаназию - чтобы больше не чувствовать боль, психическую (последствия неблагоприятного детского опыта - употребляющие родители, помещение в приюты, насилие) и физическую (паралич после попытки суицида).При кПТСР часто возникает эта тема - уйти из жизни как желанное избавление.Именно поэтому публикации о суицидах в ключе «это выход для человека, чья душа не выдерживает пережитой боли» вызывают эффект Вертера - когда у людей в уязвимом состоянии появляется социальная модель, «делай как я». (Практически маркетинговое предложение: у вас есть боли? У нас есть решения для ваших болей!)Хотя это - не единственное и не лучшее решение. При том, что вообще взрослый человек имеет право распоряжаться своей жизнью, в том числе погибнуть, если это добровольно: можно работать пожарным или оперативником в полиции, заниматься экстремальным спортом, ездить на мотоцикле. Но ведь суицид - это чаще всего недобровольно: человек плачет, когда сообщает об этом решении, ему не хочется умирать. Решение откладывается на потом, человек даже при наличии плана обращается за помощью, стоя на краю или после, дает возможность его спасти (регулярные новости в Братиславе: женщина бросилась с моста в Дунай, ее вытащили из реки полицейские на пятьсот метров ниже, она живая, в сознании, на вопросы отвечала, ее отправили в ближайшую больницу). Это - не слабость, а сила желания жить. Часть человека хочет его убить – но другие части не хотят умирать и не должны хотеть. Я солидарна тут с Фрэнком Патнемом: если решение о самоубийстве принимает часть человека, против воли остальных частей, это не самоубийство, это убийство. Решение подсказывает та часть человека, которая все еще находится в ситуации насилия: убить себя, тогда тебе не будет больно. Решение из прошлого прикладывается к сейчас – хотя ситуация изменилась. Совершенно посттравматическая история, когда части нас застревают в «тогда», и не верят, ч

По поводу предыдущего поста - мне пришло очень много сообщений, я не успеваю ответить всем. Обещаю ответить в ближайшие дни. Сейчас идет запись в список ожидания.

UPD: сейчас можно записаться в список ожидания.Я консультирующий психолог и могу взять в долгосрочную работу (онлайн) несколько человек с кПТСР.Я не писала об этом раньше в открытом доступе, потому что завершала работу над новой книгой (вот она, но она не о кПТСР) и не могла брать новых клиентов. Здесь есть информация о моей профессиональной подготовке, а здесь на видео можно посмотреть, как я себя веду и говорю.Что я могу?Могу обсуждать с вами ваши переживания и убеждения или просто поговорить. Могу говорить о специфических способах справляться, которые обычно стигматизируются.Могу разбираться в подробностях того, что с вами происходит, даже если это кажется сложным - потому что мне в принципе интересны люди. Могу говорить о наших отношениях и в принципе внимательна к тому, что происходит между мной и человеком, с которым я работаю.Что я не могу? Я не могу помочь, если человек сознательно отказывается от своей субъектности - возможности влиять на то, что с ним происходит, и быть в отношениях. Бывает, что люди с кПТСР приходят к психологу с ожиданием чуда - что специалист что-то сделает, и их судьба мгновенно переменится. Это - совершенно нормальное желание пострадавшей части после всего, что пришлось пережить. Чтобы наконец случилось счастье для всех, и никто не ушел обиженным.Я не могу на это контрактоваться.В терапии реально происходят очень большие изменения, которые выглядят как волшебство - но они происходят только при участии двоих людей.И ещё одно мое ограничение - я не работаю в вечернее время (начало сессии - максимум в 18.00 мск).Связаться со мной можно в телеграм: @sova_i_zerkalo

UPD: российский тираж бумажной книги, 2000 экземпляров, закончился. На сайте книги cptsd.life можно записаться в лист ожидания нового тиража. UPD: книга снова продается на Озоне, последние 139 штук.Если кто-то собирался купить книгу "Путеводитель по кПТСР", то скидка по промокоду HOPE2026 действует еще час.Это мало.Поэтому мы решили продлить праздник на ближайшие два дня.13 и 14 января будет действовать промокод FEELGOOD2026, он тоже даёт скидку 10%.Осталось чуть больше 80 штук (на 23.00 12 января). UPD1: на 15.00 13 января осталось 27.UPD2: на 12.00 14 января осталось 13.UPD3. 15 января книга закончилась на Озоне. На следующей неделе постараюсь поставить на Озон остаток тиража - 140 книг. Это на данный момент - последние бумажные книги. Допечатки российского тиража в ближайшие три года не будет. Фрагменты текста, аудиоглава, содержание и отзывы - на сайте книги cptsd.life.

ЭТО - НА НОВЫЙ ГОДЗа последние пять дней двое коллег-психотерапевтов выложили мою книгу в своих каналах как "подарок" подписчикам к Новому году. Одна со словами "Новый год ещё не наступил, а вот и плюшки подъехали". EMDR+схема-терапия. Другой "ставьте плюсы в комментариях, и я отправлю книгу как подарок на Новый год". КПТ+ACT+CFT. (Список подходов - это иллюстрация моего изумления по поводу того, что люди сильно вложились в обучение разным подходам психотерапии, даже нескольким, чтобы работать лучше - но это совсем не добавило им ни понимания общечеловеческой этики, ни знания, что незаконные вещи лучше не делать).Обоим я написала, что у них нет права дарить электронные экземпляры, и они удалили посты.Так, как эти коллеги, делать не надо. Хотя само по себе желание дарить и получать подарки - очень хорошее, и я видела упоминания книги в вишлистах. Дарить лучше бумажную книгу. Во-первых, это законно, а во-вторых, это красиво - она подарочная, в твердой обложке на плотной белой бумаге, и по цветам совпадает с шоколадкой "Вдохновение".На Новый год я создала для Озона промокод HOPE2026 на скидку 10 %. Скидка действует с 27.12 по 12.01. На Озоне осталось 160 бумажных книг - примерно на полтора месяца, то есть на подарки точно хватит.Если вы хотели бы купить в подарок второй или третий экземпляр - напишите продавцу на Озоне письмо с номером предыдущего заказа, мы дадим дополнительную скидку. Если нужна именно электронная версия - я сама предпочитаю читать книги с телефона - она стоит 500 рублей на моем сайте (epub) или 7-9 евро за рубежом (epub, fb2, pdf).Хороших праздников! Сил и уверенности - тем, кто принимает сложное решение. Спокойствия - тем, кто ищет выход.Времени на себя - тем, кто перегружен работой или заботой о близких.Веры в себя и смелости - тем, кто идёт в отношенияЧуткости к своим настоящим желаниям - тем, кто о них забыл.Сострадания - тем, чье сердце ожесточилось.И ясного неба над головой нам всем.

Предыдущий пост многие поняли как утверждение, что родители не несут ответственность за то, что они делали.Я имела в виду другое.КПТСР не всегда связано с семьей - но если связано, то человек в процессе восстановления приходит в точку, в которой ему уже не очень важно, что именно делали родители, потому что этот опыт уже признан - в терапии, в разговорах с близкими, в ходе чтения похожих историй. Меня спрашивали в комментариях "какие обстоятельства из жизни родителей могут объяснить их дикое и бесчеловечное поведение" - и у меня при написании поста был тот же вопрос, буквально, "это он зачем так сделал?". Люди делали со своими детьми ужасные вещи - что заставляло их действовать именно так, а не выбрать разумный, человечный, нормальный вариант? Мой ответ был "это опыт насилия, предательства, выживания, часто даже не их личный - но что бы ни заставляло их поступать таким образом, это - точно не ваша ответственность". Акцент на "не ваша ответственность" - потому что я очень часто вижу, как люди берут на себя то, что делала семья: мои родители считали, что брак - это зло, и это так, мне с детства говорили, что главная женская академия - это удачно выйти замуж, и я искренне верю, мой отец убил себя, и мне не жить (все примеры - собирательные, это не пропаганда, а контрпропаганда). Такие истории достаточно сильно влияют на людей - дети связаны со своей семьей. Поэтому, например, на приемных родителей есть давление со стороны психологов "Не говорите детям, что ваши родители делали что-то плохое, дети примут это на себя, скажите, что мама, возможно, тебя любила" - но это непризнание опыта, тупиковый путь.Правда в том, что, когда мы взрослые, от нас зависит, принимаем мы то, что нам говорили и что с нами делали, на себя или нет.И на вопрос, что делать с этим опытом - который уже признан, но от которого все ещё остаются посттравматические реакции - я ответила бы: "Сейчас это ваше решение". Я предлагаю не брать на себя то, что брать не хочется и не требуется по ситуации. От

Обстоятельства «тяжело в деревне без нагана. И с наганом — тоже тяжело». Моя-не-моя история. Моя, потому что это правда моей жизни – решение убиться за пятерки, за факт замужества, за то, что выглядит как что-то минимально похожее на то, что дает хоть какие-то социальные гарантии. Не моя, потому что она началась не по моей воле и часто - до моего рождения. Люди принимают такие посылы как свои - потому что это глубокая эмоциональная правда их семьи и лично их жизни. И люди сопротивляются им – потом что выбор, сделанный из тревоги, тем более не твоей собственной – это тяжелый выбор, и он всегда ощущается как принудительный. Эти два импульса тянут в разные стороны человека, который часто не успел даже понять, чего он сам реально хочет – как будто все, чего он хочет, это не участвовать, скинуть с себя это все, желательно оказавшись на Мальдивах/в тайге, где нет людей/где от него никто ничего не требует – хотя конфликт давно уже только внутренний, и хочет от себя этих противоположных вещей только он сам. Иди в IT, все идут в IT – через какое-то время в IT человек останавливается и спрашивает себя: и чего я не шел в электрики, я же так физику любил? И просто бросить давление не своих обязательств и не своей тревоги - воспринимается одновременно как избавление и как невозможное: «Можно я не буду все это тащить? - Но как я могу это не тащить?» - Мама, можно я сегодня в школу не пойду? – Ну как же, Вовочка, ты же директор школы! Что я могу как директор школы. Я могу по крайней мере попытаться понять, что на меня влияет. Почему я одновременно стараюсь работать до изнеможения и бросить все, и почему ни одна из этих альтернатив не приносит облегчения? Почему я во что бы то ни стало хочу сохранить отношения в семье - когда, если честно, у меня нет ни отношений, ни семьи в понимании «близость и поддержка»? Я могу попробовать понять, что я на самом деле люблю, - может быть, не IT, а как раз физику. При этом я могу выбрать IT, не по любви, а по расчету, но по крайней мере ме