Алферьева Ольга | Педиатр Москва

Алферьева Ольга | Педиатр Москва

@doc_alfereva

👩‍⚕ Педиатр с доказательным подходом▪️Вместо вечерних сериалов читаю новые исследования▪️Не назначаю бесполезные препараты и лишние анализы▪️Доступно рассказываю о здоровье детей Запись на онлайн-консультацию - @AlferevaOlga

559подписчиков
Несколько раз в неделю🇷🇺

Похожие каналы

Все →

Последние посты

Алферьева Ольга | Педиатр Москва — пост в ТГ канале

Как не заболеть всем домом, если кто-то принес ОРВИ Часто на приёме родители спрашивают: «Ребёнок болеет, а что сделать, чтобы остальные члены семьи не слегли следом?»Отвечаю. Вот простые, но действенные советы:1️⃣ Изоляция больногоПонятно, что разобщить маму и малыша почти невозможно. Но этот пункт про остальных: старших детей, папу, бабушек.Если пространство позволяет - отправьте больного в отдельную комнату на время острых симптомов (первые 3–5 дней).2️⃣ Влажная уборка поверхностейПри кашле и чихании микрочастицы слюны разлетаются на 2-3 метра и оседают на всём вокруг.Наша цель - не наведение красоты, а обработка точек контакта: дверные ручки, выключатели, краны и кнопки на сантехнике, пульты, телефоны, планшеты3️⃣ Регулярное проветриваниеВоздух в квартире должен циркулировать. Вирусы любят застоявшиеся тёплые помещения без движения воздуха.Проветривайте каждые 2–3 часа по 10–15 минут. Оптимальная температура в комнате - 20–22°C.4️⃣ Увлажнение воздухаСухой воздух пересушивает слизистую носа, и она перестаёт нормально защищать организм от вирусов.Оптимальный уровень влажности - 40–60%. Если ниже - включайте увлажнитель.5️⃣ Чаще мойте руки и умывайтесьКаждый раз после контакта с больным ребёнком или его вещами - мойте руки с мылом.6️⃣ Орошайте нос солевыми растворамиЭто работает и для больного, и для здоровых членов семьи.Солевые растворы увлажняют слизистую и помогают ей нормально выполнять защитную функцию. 7️⃣ Одноразовые носовые платки - и сразу в мусорТканевые платочки - это рассадник инфекции.Используйте одноразовые бумажные платки. Высморкались - сразу выбросили. Руки после этого помыли.8️⃣ Ограничьте близкие контактыЧем ближе контакт - тем выше риск заразиться. Вирусы передаются через поцелуи, объятия, сон в одной постели.Поэтому на время болезни:откладываем поцелуи и обнимашки до выздоровленияне спим в одной кровати со здоровыми членами семьиесли контакт неизбежен - используйте одноразовые маски.Я понимаю, как трудно не поцеловать заболевшего малыша. Но та

20 апр. 2026 г.136В Telegram
Алферьева Ольга | Педиатр Москва — пост в ТГ канале

В последнее время очень много работы и не успеваю писать новые посты.Поэтому решила в ближайшие дни отвечать на Ваши вопросы. Предлагайте темы, задавайте вопросы в комментариях или в личные сообщения 👇

16 апр. 2026 г.132В Telegram
Алферьева Ольга | Педиатр Москва — пост в ТГ канале

Мирамистин: работает или нет?«Мы лечим горло Мирамистином, нам всегда помогает» - слышу эту фразу от родителей очень часто.Особенно его любят мамы малышей: врач при ОРВИ ничего не назначил, горло красное - а Мирамистин же без вкуса, можно спокойно лечиться.Давайте разберемся, что это за препарат и действительно ли он нужен в детской аптечке.🔬 Что такое Мирамистин?Это местный антисептик. То есть он должен убивать бактерии в том месте, куда его брызнули.Проблема только в том, что он не различает «плохих» и «хороших» бактерий - уничтожает всех подряд.🦠 А что с вирусами?Большинство ОРВИ - вирусные.Вирусы размножаются внутри клеток организма. А Мирамистин внутрь клетки проникать не умеет.Вывод: при обычной вирусной инфекции препарат бесполезен.💨 Ингаляции с Мирамистином?❌ Производитель не рекомендует такой способ введения.❌ Антисептик в дыхательных путях в принципе не нужен - там своя микрофлора, и вмешиваться в неё без веских причин не стоит.😣 Помогает ли от боли в горле?В основном лечение ОРВИ направлено на облегчение симптомов.При боли в горле нужны препараты с обезболивающим компонентом.В Мирамистине обезболивающего нет. Снять боль он не сможет.📚 А что говорит доказательная медицина?Всемирные базы медицинских публикаций PubMed и Cochrane не содержат качественных исследований по Мирамистину, которые подтверждали бы его эффективность.✅ Но не спешите выбрасывать флакончикУ Мирамистина есть честное применение:🔹 Раны и ссадины - когда нет возможности промыть их под проточной водой🔹 Обработка кожи при мелких травмахА вы используете Мирамистин для горла? Или нашли ему другое применение? Делитесь в комментариях 👇#орвиудетей #орви #педиатр #педиатрмосква #больвгорле

14 апр. 2026 г.155В Telegram
Алферьева Ольга | Педиатр Москва — пост в ТГ канале

Аллергия или ОРВИ? Ищем причину соплейНа деревьях появляются молодые листочки, а вместе с ними - сопли, кашель и слёзы. И вот вопрос: ребёнок снова подцепил вирус или это зацвело то самое дерево?Разницу можно увидеть, если знать, на что смотреть.🆚 ОРВИ vs АЛЛЕРГИЯ: отличия по пунктам• Что запускает болезнь?ОРВИ - контакт с больным человеком. Вокруг почти всегда есть кто-то сопливый.Аллергия - контакт с аллергеном (пыльца, домашняя пыль, животные и пр.).• Зависят ли симптомы от места?ОРВИ - симптомы одинаковы везде, хоть дома, хоть в гостях.Аллергия - есть привязка к месту. Усиливаются дома (пыль, плесень) или на улице (растения), проходят при смене обстановки.• ТемператураОРВИ - часто от 37 до 39°C.Аллергия - обычно не повышается.• ЧиханиеОРВИ - преимущественно в начале болезни.Аллергия - весь период контакта с аллергеном, часто сериями.• Зуд глаз и слезотечениеОРВИ - редко, только при вирусном конъюнктивите.Аллергия - очень часто.• Боль в горлеОРВИ - частая жалоба.Аллергия - обычно першение, вызванное стеканием слизи из носа.• Сколько длится?ОРВИ - в среднем 7 дней.Аллергия - от нескольких часов до целого сезона (пока есть контакт с аллергеном).🏥 Что делать?Обратиться к педиатру. Иногда, чтобы понять причину, достаточно подробного расспроса. А иногда нужны дополнительные анализы.Сохраняйте пост, чтобы не путаться, когда начнётся сезон цветения 📌#педиатр #педиатрмосква #орвиудетей #поллиноз #аллергияудетей #аллергия

10 апр. 2026 г.144В Telegram
Алферьева Ольга | Педиатр Москва — пост в ТГ канале

Искусственное вскармливание. Часть 1: главные ошибки родителей 🍼Без сомнений, грудное молоко - лучшая еда для ребёнка. Но бывают ситуации, когда без смеси не обойтись.Решение о докорме или полном переводе на ИВ принимает врач-педиатр. Но даже после этого у родителей возникает много вопросов и ошибок.Сегодня разберу самые частые «промахи» и реальные показания к смене смеси.❌ Топ-3 ошибки родителей1️⃣ Бесконтрольная смена смесейМаме показалось, что ребёнок плохо реагирует (срыгнул, покряхтел), и она начинает менять смесь за смесью. Результат - пищеварение малыша окончательно сбивается, и ему становится ещё хуже.2️⃣ Разведение смеси «на глаз» Ребёнок плохо набирает вес, и мама решает добавить лишнюю ложку сухой смеси в воду, чтобы сделать питание «плотнее».⚠️ Это опасно! Слишком густая смесь перегружает незрелые почки и пищеварение.3️⃣ Ориентация на подругу или блогера«А Петя кушает эту смесь, и всё отлично!» - каждый ребёнок уникален. То, что подошло соседскому мальчику, не всегда подойдёт вашему.🚨 Когда смесь ДЕЙСТВИТЕЛЬНО нужно менять?Не путайте легкое беспокойство с реальной непереносимостью. Повод обратиться к врачу и сменить смесь - это:🔹 Диспепсические расстройства: обильные срыгивания фонтаном, рвота, постоянно жидкий стул или, наоборот, упорные запоры, появление крови в стуле.🔹 Аллергические высыпания на коже.🔹 Отставание в весе и росте при условии, что смесь разводится правильно и даётся в нужном объёме.Если заметили это - не бегите в магазин за новой пачкой. Сначала покажите ребёнка врачу!🤔 А нужен ли докорм смесью?Это тоже решение врача. Самостоятельно вводить смесь на ГВ не стоит - это может снизить выработку молока.Когда врач может назначать докорм:• Недостаточная прибавка массы тела у малыша• Дефицит грудного молока у мамы (гипогалактия) при всех попытках его стимулировать• Болезни мамы, при которых кормление грудью временно противопоказано• Тяжёлое состояние ребёнка (например, после родов или при болезни) А ваши детки были на грудном или искусстве

9 апр. 2026 г.124В Telegram
Алферьева Ольга | Педиатр Москва — пост в ТГ канале

Еда для лечения анемии: работает или нет?На днях одна знакомая, узнав про мою анемию, сказала: «Зачем тебе эти таблетки? Просто наладить питание - и всё!»Я, конечно, не против есть стейки и устрицы каждый день, запивая апельсиновым фрешем. Но если бы это было так просто...Может ли еда вылечить анемию?Еда играет важную роль в поступлении железа в организм. Но одним питанием поднять уровень железа из состояния дефицита практически невозможно.Почему? Потому что из продуктов мы усваиваем лишь небольшой процент железа. А при уже развившейся анемии его нужно столько, сколько обычный рацион просто не может дать.Поэтому стратегия такая:🔹 Если анемия уже есть → идём к врачу. Он рассчитает дозу препаратов железа и составит план лечения.🔹 Если анемии нет → просто не забываем про продукты, богатые железом, для профилактики.Какие продукты помогут? Добавляйте в рацион:🥩 Красное мясо и субпродукты (печень, язык)🐟 Рыба и морепродукты🥦 Овощи: брокколи, шпинат, бобовые🎃 Тыквенные семечки🌾 Киноа, овсянка🍎 Сухофрукты и орехиКак улучшить усвоение железа? ✅ Друзья железа - продукты с витамином С: болгарский перец, петрушка, чёрная смородина, облепиха, цитрусовые❌ Враги железа - продукты с кальцием: молоко, йогурты, творог, сырВыводЕда - это отличная профилактика, но не лечение анемии.А вы сталкивались с анемией? Как поднимали железо - таблетками или едой? Делитесь опытом в комментариях 👇#педиатр #педиатрмосква #анемия #дефициты #правильноепитание #питаниедетей

7 апр. 2026 г.127В Telegram
Алферьева Ольга | Педиатр Москва — пост в ТГ канале

Сезон клещей открыт. А ваши дети защищены?Уже начался сезон клещей. И пока одни родители спокойно гуляют в парках и ездят на дачу, другие боятся выйти в лесополосу.Разница часто в одном: прививка от клещевого энцефалита.Давайте разберемся, кому она нужна, когда ее делать и почему лучше не откладывать.Что такое клещевой энцефалит? Это вирусное заболевание, которое поражает центральную нервную систему. Передается двумя путями:через укус зараженного клещачерез сырое молоко зараженных коз и коров (да, и такое бывает)У невакцинированных детей болезнь может протекать очень тяжело:температура 39–40°Cмногократные судорогипарезы конечностей (частичное нарушение движений)Последствия могут остаться на всю жизнь. Поэтому прививка - реальная защита.Какие вакцины есть в России? 💉В РФ зарегистрированы:Клещ-Э-Вак (Россия)ЭнцеВир Нео (Россия)Дальше разберем схему на примере Клещ-Э-Вак.Кому можно? 👶✅ Детям с 1 года✅ Можно вводить одновременно с другими вакцинами (кроме БЦЖ)Кому нельзя? 🚫❌ При острых заболеваниях или обострении хронических (прививаемся после выздоровления и в ремиссию)❌ При выраженных иммунодефицитахПобочные эффекты (бывают редко)На моей практике дети переносят эту вакцину хорошо и легко. У меня лично была только небольшая боль в плече в день укола.Возможные реакции (все проходят за 2–3 дня):Местные: покраснение, припухлость, болезненность в месте уколаОбщие (у 10% детей): температура до 38,5°C, легкое недомогание, слабостьСхема вакцинации 📅Плановый вариант:1-я вакцина → через 1–7 месяцев → 2-я вакцинаЭкстренный вариант (если время поджимает):1-я вакцина → через 14 дней → 2-я вакцинаРевакцинация:Первая — через 1 год после 2-й дозыПоследующие — 1 раз в 3 года❗ Важно: выезжать в очаг клещевого энцефалита можно не раньше чем через 2 недели после 2-й вакцины.Поэтому идеально - привиться до начала сезона (зимой или ранней весной). Тогда летом можно спокойно ехать в лес, на дачу и гулять в парках.Что делать, если пропустили срок ревакцинации?В зависимости от количества

6 апр. 2026 г.127В Telegram
Алферьева Ольга | Педиатр Москва — пост в ТГ канале

«Как вы вообще ходите?» 🫠Этот вопрос за последнюю неделю мне задали трое врачей.А всё потому, что я наконец решила заняться своим здоровьем.Делюсь своей «историей болезни» - потому что с таким состоянием сталкиваются очень многие мамы.Как всё начиналосьС сентября я вышла на работу после декрета. Постоянная усталость, нехватка сна. «Это нормально, всем работающим мамам тяжело» - вот что я себе говорила.Списала на нагрузку. Кто бы не уставал?Тревожные звоночкиСтало часто темнеть в глазах. Появился звон в ушах. Просыпаюсь уже уставшей и мечтаю только об одном - лечь спать сразу после работы.Муж сказал: «Шагай уже к врачу».Диагноз - Железодефицитная анемия.Фактически - железа в организме почти нет.Сейчас я пью препараты железа (уже 2 недели). Эффекта пока нет - при таком дефиците нужно гораздо больше времени. Параллельно ищу причину: терапевт дал направление к гинекологу и на ФГДС.Что я понялаРебёнку нужны здоровые родители.Я хочу после работы бегать с дочкой по площадке, а не сидеть на лавочке, потому что кружится голова.Поэтому я активно включилась в лечение себя. Не откладывая, не терпя, не надеясь, что «само пройдёт».Что я хочу сказать вам, мамыЕсли вы чувствуете, что с организмом что-то не так - не затягивайте.Усталость, головокружение, звон в ушах, бледность, одышка - это не «нормально для мамы». Это могут быть симптомы дефицита железа, витаминов или других проблем.Любое состояние легче побороть в начале.Берегите себя. Вы у своего ребёнка одна 💚#педиатр #дефициты #здоровьемамы #анемия #железодефицит

3 апр. 2026 г.138В Telegram
Алферьева Ольга | Педиатр Москва — пост в ТГ канале

Нос и уши новорожденных. Как правильно ухаживать? Каждый раз, приходя на первый осмотр новорожденного, я замечаю целый арсенал палочек и ваток, которые мама бережно собрала еще до рождения. Недавно мне даже показали липкие палочки - специально, чтобы доставать козявки.Давайте разберемся, что действительно нужно, а от чего лучше отказаться.Уход за носомНос новорожденного отличается узостью ходов. Поэтому родителей часто пугают звуки сопения и фырканья. Как правильно ухаживать:✅ Используем физиологический раствор или капли для увлажнения.Слизистая должна быть влажной - это основа защиты от вирусов.✅ Убираем скопившуюся слизь ватными турундами.Это безопасно и причиняет минимум дискомфорта.❌ К палочкам для чистки носа отношусь скептически.Одно неверное движение - и можно повредить нежную слизистую.✅ При большом количестве слизи - аспиратор.Вводим наконечник всего на 3–4 мм в полость носа.✅ И главное - воздух в комнате.Прохладный и влажный. Это лучшая профилактика корочек в носу.Уход за ушамиВатные палочки предназначены только для чистки наружной части уха.Серу внутри уха доставать не нужно. Она прекрасно выходит самостоятельно - во время купания и кормления. Вмешиваясь, мы рискуем протолкнуть серу глубже или травмировать нежный слуховой проход.А если вода попала в ушко?Ничего страшного. Она выйдет сама и не представляет опасности. После купания достаточно аккуратно промокнуть ушко полотенцем или ватным диском.ИтогЧем меньше вмешательства - тем лучше.Нос и уши новорожденного устроены так, чтобы очищаться самостоятельно. Наша задача - не мешать, а лишь слегка помогать, когда это действительно нужно.#педиатр #педиатрмосква #новорожденный #уходзаребенком

2 апр. 2026 г.137В Telegram
Алферьева Ольга | Педиатр Москва — пост в ТГ канале

Конъюнктивит у детей: что нужно знать родителям С конъюнктивитом чаще всего первыми сталкиваются не офтальмологи, а педиатры. Поэтому я собрала основные моменты, которые важно знать.С чего всё начинается?Основные виды:🔹 Бактериальный🔹 Вирусный🔹 АллергическийСамостоятельно родителям определить причину очень трудно. Поэтому первое и главное правило: обращайтесь к врачу. Только специалист сможет назначить правильное лечение.Правила гигиены (важно!)Вирусная и бактериальная формы очень заразны. Если в доме заболел ребенок:• Ежедневно меняйте постельное белье и полотенца больного• Мойте игрушки• Большое внимание личной гигиенеЧто назначает врач?💧 Антибактериальные капли - только если подтверждена бактериальная природа. Самостоятельно их закапывать не нужно.💧 Компрессы с водой комнатной температуры - помогают снять неприятные симптомы.💧 Увлажняющие капли - облегчают состояние при любом виде конъюнктивита.Как правильно промывать глаза?✅ 1 глаз = 1 ватный диск✅ Направление: от внешнего угла к внутреннему✅ Используйте: кипяченую воду или физиологический раствор ❌ Не используйте: чай, отвары трав, любые другие жидкости.Они не стерильны, могут вызвать аллергию и повредить нежную слизистую глаза.Частый вопрос: а закапывать грудное молоко? Нет. Грудное молоко - это еда, а не лекарство. Оно не лечит конъюнктивит, а наоборот, может стать отличной питательной средой для бактерий и ухудшить течение болезни.Главное, что я хочу сказатьКонъюнктивит - это неприятно, но при правильном подходе лечится быстро.Доверьтесь врачу, соблюдайте гигиену и не занимайтесь самолечением.Берегите глазки своих малышей ❤️#педиатр #педиатрмосква #конъюнктивит #глаза #детскоездоровье

31 мар. 2026 г.142В Telegram