🤠 Наряду с улыбками пациентов в операционный день, самый радостный момент - это избавление от стерильного комплекта защитной одежды после операции.🧑🚀 Современный хирургический халат - это синтетическая влагонепроницаемая нетканка из полипропилена. Вроде дышащая, но не разгуляешься. Плюс шапочка, маска, латексные перчатки, специальная обувь.Олдскульный вариант - это хлопковая ткань. Экологично и приятно. Но тут уже другая проблема, так как стирка, подготовка и стерилизация таких многоразовых комплектов - та ещё забота.А современные халаты одноразовые, стерилизуются ещё на этапе производства. Остаётся только закупить партию и открывать крафт-пакеты по мере необходимости.🤷♂ Только не спрашивайте про углеродный след после сжигания медотходов при утилизации 😂 Я не знаю, но речь идёт о трёхзначных числах!
🥹 У офтальмологов есть маааленькая проблемка - мы очень плохо следуем своим же советам побольше времени проводить на свежем воздухе и при естественном освещении.Специфика такова, что во всех кабинетах с оптическим оборудованием нет доступа естественного света, так как интенсивное солнечное освещение мешает при работе на приборах. Вот и сидим в темноте под блэкаут-шторами со своими щелёвками и лазерами...И да, сегодня именно тот день, когда вместо зонта берешь с собой солнцезащитные очки в надежде насинтезировать витамин D во время пешей прогулки😅 А дождь тебя прям на крыльце клиники встречает.Ну ничего, ещё обязательно будет солнце. Дадим лету ещё шанс❤️
✂️ Не успеваю за трендовыми мужскими стрижками...Неожиданный итог недели - парный случай пациентов прямиком из барбершопов.💇♂Активная работа мастера > мелкий волос залетает в глаз > затем очень сильное желание потереть лицо и веки > получаем мелкие эрозии и эпителиопатию роговицы, острую боль и светобоязнь.❗️Если что-то попадает в конъюнктивальную полость глаза, попытайтесь сначала хорошо всё промыть водой и убедиться в отсутствии инородного тела.А вообще лучше мирно отдыхать в кресле мастера с закрытыми глазами. Всем так только спокойнее😅
🧠 Умные линзы и много буквВсе слышали про умные очки с дополненной реальностью и камерами, но существуют также и умные контактные линзы - незаметный гаджет из шпионских фильмов.Мягкая контактная линза обычно используется для оптической коррекции зрения. Это удобно и эстетично, хоть контактный способ коррекции и не всем подходит.❓А что будет, если внутрь материала линзы поместить различные датчики и даже экран дополненной реальности? Получится лёгкое и полезное устройство для работы, обучения и контроля офтальмологических заболеваний.🤷♂ К сожалению, в магазине такую разработку пока не купить. Ни один проект с допреальностью ещё не вышел за рамки стартапа, и дальше впечатляющих прототипов дело пока не зашло:▫️Mojo Vision после тестирования рабочего прототипа свернули разработку и переключились на развитие дисплеев для VR.▫️InWith Corporation почти исчезли из инфополя. Разрабатывали интеграцию AR в линзе со смартфоном.▫️Дубайские русичи XPANCEO недавно презентовали прототипы нескольких типов линз с разными функциями, но рассказов пока больше, чем подвижек в сторону серийный решений.👨⚕ Если с дополненной реальностью в линзах все пока сложно, то в медицинской сфере дела чуть поживее:▫️Azalea Vision проводят клинические испытания контактной линзы ALMA, которая может управлять встроенной диафрагмой и контролировать аберрации. Это полезно для пациентов с патологиями радужки, кератоконусом, выраженной светобоязнью и неврологическими расстройствами вроде мигрени с глазной аурой.▫️Triggerfish, GlakoLens, POSTECH - целый зоопарк МКЛ для контроля глаукомы, измерения внутриглазного давления и даже введения лекарственного препарата. На данный момент это самый популярный сегмент для разработок медицинских "умных" контактных линз.▫️А китайские учёные из Университета науки и технологий опубликовали первые данные по контактным линзам, позволяющим улавливать инфракрасный диапазон света, который невидим для человеческого глаза. Специальное нанопокрытие обеспечивает преобразование и
🌑 Помутнение хрусталика случается не только из-за возрастных особенностей. Сильное воспаление внутри глаза способно нарушить баланс и вызвать изменение хрусталиковых волокон и капсульного мешка.📸 На фото молодой пациент, обратившийся с жалобами на снижение зрения. Несколько лет назад он перенёс воспаление сосудистой оболочки глаза из-за аутоиммунного заболевания (HLA-B27-ассоциированный увеит). Хорошо видны задние синехии - патологические спайки радужной оболочки и капсулы хрусталика в результате воспаления.Состояние много месяцев стабильное, стойкая ремиссия, так что планируется факоэмульсификация катаракты и имплантация искусственного хрусталика.
🥲 Обезболивающие капли— Вы не попали мне в глаз, всё мимо пролилось...Это самая частая фраза от пациента при очередном закапывании лекарственных препаратов в операционный день🙈Медсестра терпеливо объясняет:— Всё в порядке, анестезия уже работает, так что вы не чувствуете капель на глазу, так и должно быть.Иногда приходится вмешиваться в такие диалоги, так как некоторым требуются аргументы из мира фармакодинамики, чтобы вернуть неожиданно пошатнувшееся доверие к процедуре😄Местная анестезия в офтальмологии используется часто: от хирургии до диагностических процедур, где нужно прикоснуться к глазу. Структуры глазного яблока нежные, так что препарат, блокирующий нервные окончания, приходится очень кстати.❗️Но злоупотреблять в домашних условиях такими лекарствами очень опасно. Да, ненадолго дискомфорт и боль пройдут, но причина останется. Боль - это защитный механизм организма, важный симптом!Первопричины неприятных ощущений: травма глаза, эрозия, инородное тело или воспаление - все эти состояния требуют неотложной помощи офтальмолога. Не стоит применять полумеры ради кратковременного эффекта, лишь бы отложить визит к специалисту.
🥊 Дислокация хрусталикаИногда операцию на хрусталике глаза нужно сделать не потому, что появилась катаракта. А из-за смещения либо полного отрыва капсульного мешка, что очень сильно снижает зрение и вызывает воспаление внутри глазного яблока.❗️Такая история может произойти из-за дистрофических процессов и ослабления связок хрусталика, но чаще всего причиной дислокации является травма глаза. Точный удар в экватор хрусталика может повредить или полностью порвать цилиарные связки, так что искать его придется уже на глазном дне...🧹 Одна милая женщина убиралась в доме и внепланово попала на операцию с имплантацией искусственной линзы. Потому что в запале работы наткнулась глазом на черенок швабры и полностью вывихнула свой хрусталик🤯Многие сейчас на дачах упражняются с лопатами и тяпками, а нам не стоит забывать о наших близких, что в зоне риска из-за своего усердного труда. Как бы то ни было, здоровье глаз важнее помидоров, хоть и найдутся люди, готовые с этим поспорить😅
Греет душу гостинец от благодарных пациентов❤️Хотел сказать, что "среда - это маленькая пятница", но оказалось, что сегодня уже четверг😅Впрочем, любой день превращается в хороший вместе с домашними микрокруассанами для микрохирургов.Лучше этого только Его Величество Бабаевский...
🛩 Подбитый летчик и первый искусственный хрусталикАвгуст 1940 года, воздушная тревога. Эскадрилья британских перехватчиков поднимается в воздух, чтобы отразить налет. В этом бою лейтенант Гордон Кливер потерял свой самолёт и получил множественные травмы лица и глаз из-за осколков плексигласового стекла кабины.В госпитале под руководством хирурга Гарольда Ридли летчику провели несколько операций, удалось убрать большинство осколков оргстекла и спасти зрение на правом глазу. В следующие 8 лет пилот перенес ещё несколько операций.❗️За время наблюдения было сделано интересное открытие - кусочки оргстекла не вызывали воспаления в глазу и не отторгались организмом. Так возникла идея использовать этот материал для создания искусственной внутриглазной линзы и восстановления зрения при катаракте.🗓 29 ноября 1949 года Гарольд Ридли удалил катаракту пациентке, согласившейся на эксперимент. А через три месяца 8 февраля 1950 года он имплантировал первый в мире искусственный хрусталик внутрь глаза.Разработка линзы и операция проходили в строжайшей секретности. После анонса научное сообщество не приняло такую хирургическую инициативу: дело кончилось бойкотом и политическими трениями. Конечно, увесистые эго хирургических мэтров того времени не были готовы к столь радикальным изменения.🥇 Сейчас факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы является золотым стандартом лечения этого заболевания. Используется совсем другая хирургическая техника, совсем другие линзы и материалы, время операции исчисляется минутами, а не месяцами... Но сама идея живёт - мы все так же используем искусственный хрусталик, чтобы возвращать зрение.
И неясно прохожимВ этот день непогожий,Почему я веселый такой...Снова встретился с пациентом, предыдущую операцию в феврале проводили в его День рождения. А сегодня другой этап хирургии, но уже в мой День рождения.🎉 Работать в оперблоке было предложено в праздничных колпаках для вечеринок вместо медицинских шапочек. Но нормативы СанПиН не позволили создать атмосферу в операционной, обошлись стандартным хирургическим комплектом😅Хороший день, спасибо всем, кто поддерживает. Добрые слова всегда приятны, но сегодня особенно🤗
