Психиатр Елисеенко

Хотелось бы еще раз обратиться к не теряющей актуальность в соцсетях и в повседневных разговорах теме. Нашлось тут любопытное (хоть и небольшое) исследование, которое бьет по модной идее, будто СДВГ у взрослых — это какой-то «особый», приобретенный из-за стресса или соцсетей синдром. Коллеги сравнили две группы: тех, кому диагноз СДВГ поставили в детстве, и тех, кто дошел до психиатра только во взрослом возрасте. И вообще, какова разница между ними?p.s. подробнее про СДВГ у взрослых можете также почитать тутИскали разницу в бэкграунде — детские травмы, гиперопека родителей, уровень стойкости к стрессу — и сравнивали это с дефицитом исполнительных функций (рабочая память, контроль импульсов, планирование).Вывод исследования: среда вообще ни при чем. Тяжесть симптомов во взрослом возрасте в обеих группах прямо и жестко коррелирует именно с дисфункцией исполнительной системы. Возраст постановки диагноза не меняет внутреннюю механику расстройства. Это один и тот же нейробиологический континуум.Но есть два важных нюанса, которые исследователи обнаружили у тех, кто получил диагноз во взрослом возрасте:🔹У них значимо выше уровень тревоги и депрессии.🔹У них лучше развит селф-мониторинг (самоконтроль).Добавлю от себя: в клинике это выглядит как классическая ловушка компенсации. Ребенок с развитым мышлением и высокой тревожностью может годами «вывозить» учебу и социализацию за счет жесточайшего самоконтроля и страха подвести окружающих. Внешне он идеален. Но к 25–30 годам, когда когнитивная нагрузка возрастает, а ресурс истощается, эта надстройка рушится. Человек приходит к нам с тяжелым депрессивным или тревожным эпизодом, под которым и обнаруживается недиагностированный вовремя СДВГ.Я бы не стал делать прямо-таки однозначных жестких выводов, отталкиваясь только от этой работы – оно ограничено как минимум по выборке. Тем не менее, исследование еще раз напоминает: если симптомы расцвели к тридцати годам, это редко когда значит, что виноват «токсичный менеджмент» или детская

Биполярное расстройство (БР) или обычные перепады настроения?Тут важную роль играет не сам факт перепадов и интенсивных эмоций двух полярностей, а их масштаб, длительность и критичность субъекта к самому себе, с последующим влияние на его жизнь.При обычных перепадах настроения человек быстро возвращается к своему привычному состоянию. Часто это ощущается как «вспышки» с излишней реакцией на внешние события. В день человек может и обрадоваться, погрустить, накричать и просто быть в нормальном состоянии. знаете, этакий «эмоциональный фейверк», который трудно предугадать как человеку так и его окружению. При БР эпизоды подъемов длятся значительно дольше. Днями и неделями, а депрессии могут длиться месяцами. Они не всегда связаны с внешними событиями. Сопровождаются выраженными нарушениями сна, аппетита, активности в профессиональной деятельности и социальной активности. В эти периоды у человека снижена критика к своему состоянию, что может привести к неоправданным тратам, кредитам, разрыву отношениям или увольнению. Поведение будет сильно отличаться от эпизода, но будет характеризоваться перечисленными феномены, ощущением бесконтрольности состояния, которое зачастую приводит нежелательным исходам, с которыми придется разбираться в последствии. От этой болезни, кстати, страдает много известных людей. Один из них — Канье Веста. В 2018 году музыкант открыто заявил о БР.Он регулярно плакал и проявлял бурные эмоции в интервью и программах на ТВ. По словам близких, рэпер увольнял людей, когда был не в духе, и мог отказаться от выпуска почти готового альбома без объяснения причин, неся убытки на миллионы долларов.В 2020 году Канье объявил о намерении стать президентом США, а Трампу предложил стать его вице-президентом. Его состояние всегда варьировалось от ощущения «божественности» до чувства собственной никчемности. И это типичный пример поведения человека с БАР.БР часто диагностируют поздно или ошибочно, потому что его можно принять за рекуррентную депрессию или другие псих

ОКР, фобия или просто тревога? Мини-тестОтвечаем честно – не так, как «правильно», а как есть на самом деле. Считаем буквы своих ответов по расшифровке в следующем посте.1. Когда тебя накрывает тревога — что происходит в голове? А) Одна и та же мысль крутится по кругу, я не могу её остановить Б) Я думаю о конкретной вещи или ситуации — и хочу её избежать В) Много разных тревог сразу — работа, здоровье, отношения, всё подряд Г) Ну тревожно иногда, но в целом нормально2. Ты что-то делаешь, чтобы унять тревогу? А) Проверяю, пересчитываю, повторяю — помогает ненадолго, потом снова Б) Просто избегаю того, что пугает В) Планирую, готовлюсь к худшему, ищу информацию — чтобы контролировать Г) Иногда отвлекаюсь или жду пока пройдёт — и проходит3. Если убрать источник тревоги — она исчезает? А) Нет. Мысль уходит — приходит другая такая же Б) Да, если не сталкиваюсь с этим — всё нормально В) Нет. Тревога просто переключается на что-то другое Г) В общем да — и довольно быстро4. Тревога мешает тебе жить? А) Да — трачу на ритуалы и проверки значительное времяБ) Мешает в конкретных ситуациях — приходится их избегать В) Фоново мешает постоянно — сложно расслабиться, плохо сплю Г) Нет, справляюсь без особых ограничений5. Как ты относишься к своим тревожным мыслям? А) Они мне противны, я понимаю что они нелепые или чрезмерно преувеличенные (хотя могут иметь обоснованную природу) — но остановить не могу Б) Страх кажется мне логичным — эта вещь правда опасна В) Мне кажется, я просто реалист — в мире правда много всего тревожного Г) Мысли есть, но они не захватываютБольше А 🔁 Может быть похоже на ОКР. Навязчивые мысли с ритуалами — это не перфекционизм и не «тревожный характер». Это специфический механизм: мозг застревает в петле тревога - ритуал - облегчение - снова тревога. Человек обычно понимает нелепость мыслей — и именно это делает их особенно невыносимыми. Поддается лечению.Больше Б ⚡ Может быть похоже на специфическую фобию. Страх конкретный и ситуативный — поэтому его легко об

Привет!Я к вам сегодня с важной темой и важной новостью.Теперь у каждого нейроотличного человека (справка: люди, чьё мышление, поведение или восприятие отличаются от условной нормы — аутизм, СДВГ, дислексия и прочее) есть возможность получить качественную помощь бесплатно или по очень приятной цене.Команда проекта «ПРОСТРАНСТВО», которая состоит из психологов, студентов и людей с РАС, создала бесплатную группу помощи для аутичных людей.Она проходит по вторникам в Санкт-Петербурге по адресу ул. Гастелло, 15. Если вы живете в другом городе, можно записаться в онлайн-группу, уточнив у ребят все подробности (ссылку на сайт прикреплю ниже).Какую еще помощь можно получить в «ПРОСТРАНСТВЕ»?Вы можете записаться на консультации к психологам, специалистам в области нейроотличий, по цене до 3000 рублей.Если это дорого, вы можете выбрать психолога-стажера по социальной цене 1000 рублей.Важно❗️ Группы бесплатной помощи для аутичных. Консультации — для всех.Ссылка на сайт: пространство.спб.рфКанал в Telegram: https://t.me/prostranstvo_aut

Платная медицина: где закончатся этика и начинается бизнес? На той неделе мой пациент рассказал мне случай, который с ним произошел, с которого я ТАК УДИВИЛСЯ ( без мата крайне сложно передать эмоции, который я испытал, но думаю, что сами домыслите) Этой весной у него произошел рецидив. Обратился к платному психиатру, который после осмотра заявил: «А у вас прописки московской нет — могу выписать направление на госпитализацию в частную клинику. Без нее никак, так как вы в психозе». Поскольку его состояние требовало внимания, разумеется, госпитализация состоялась. Хотя парень имел полное право на бесплатное лечение. ❗️Если вы сталкивались или столкнетесь с подобным, знайте: вас обязаны госпитализировать бесплатно при наличии показаний, даже если вы прописаны где-нибудь в Воркуте. Просто многие специалисты работают по схеме: настаивают на лечении  в частной клинике, а за это получают от нее процент. Увы, но этот «бизнес» очень распространен, и не все врачи работают «по призванию» и ставят свою выгоду выше своей основной деятельности. Знайте, если пациенту не предоставляют полную и достоверную информацию о его правах — в том числе о возможности бесплатной помощи по ОМС или через государственные учреждения — это уже не просто организационный сбой, а вполне себе преступление. Даже сам намек на подобные практики подрывает доверие к системе здравоохранения. Не говоря уже о том, что человека лишают автономии и помощи: он сам должен принимать решения, опираясь на полную и честную информацию.Я написал этот пост, чтобы вы знали свои права и отстаивали их. Поэтому, репосты очень приветствуются. Как говорится: кто предупрежден, тот вооружен.А вы сталкивались с подобным? Если да, делитесь своими историями в комментариях.

Мне бы хотелось, чтобы люди лучше понимали эти 12 вещей о психозе. Часть 2.Автор Harriet Barnsley Перевод Anne Green Moon Психоз - одно из самых неверно понятых состояний. Восстановление невозможно без моего участия/вклада. Поддержка других людей - это важно. Но я должна принять то (во всяком случае, на каком-то уровне, например, стабильно принимать выписанные врачом препараты), что для улучшения состояния я должна научиться распознавать предупреждающие признаки, просить о помощи, когда она нужна, принимать терапию, даже когда часть меня не думает, что что-то не так. Восстановление не то, что происходит со мной, а то, в чем я должна принимать участие. Психоз выматывает. Мой мозг работает сверхурочно, даже когда другие не могут этого заметить. Постоянный страх, анализ каждого социального взаимодействия, сомнения в реальности или попытки разобраться в сбивающем с толку опыте - все это может привести к ментальному и физическому упадку. Я не могу просто «сделать перерыв» от своего собственного психоза.Восстановление - это не что-то прямолинейное. Восстановление и улучшение состояния не означают, что симптомы больше никогда не вернутся. После проживания двух психотических эпизодов я теперь понимаю, что все равно вижу отголоски симптомов, даже когда чувствую себя хорошо. Мы живем бок о бок с психозом.Рассказать другому человеку о том, что происходит - может быть невероятно сложно. Психоз зачастую убеждает меня в том, что я не должна верить другим людям, что никто не поймёт, что просить о помощи - небезопасно. Обращение за помощью требует невероятной смелости. Когда вам верят и когда с вами соглашаются - это 2 разные вещи. Вам не нужно соглашаться с тем, что мой опыт настоящий для того, чтобы признать, что он реален для меня. Когда вас слушают и относятся с сочувствием (сопереживают) - это меняет все. Я по-прежнему та, кто я есть. Психоз - это то, с чем я сталкиваюсь. Это не то, кто я есть. За пределами симптомов, больничных коек и сложных периодов - я остаюсь человеком с

Мне бы хотелось, чтобы люди лучше понимали эти 12 вещей о психозе. Часть 1. Автор Harriet Barnsley Перевод Anne Green Moon 2 часть.Психоз - одно из самых неверно понятых состояний. У меня нет доступной опции «снова почувствовать себя хорошо», которую я могла бы выбрать. Если бы я могла изменить свое восприятие или мышление так, что это бы помогло мне выйти из этого состояния, я бы так и сделала. Восстановление не о том, чтобы лучше стараться или «мыслить позитивно». Когда ваш мозг неверно истолковывает реальность, то логика и попытки его вразумить обладают минимальной или вообще никакой силой, способной изменить происходящее. Знание того, что это не по-настоящему, не прекращает то, что это ощущается как что-то настоящее. Люди иногда говорят: «Но это все в твоей голове». Я знаю. Проблема в том, что моя голова - то самое место, где происходит восприятие реальности. Ложные убеждения (бред), галлюцинации, а так же страх и паранойя, которые идут с ними в комплекте, ощущаются в моменте как нечто совершенно реальное, не имеет значения, откуда они возникли. Полезные привычки не работают на мне так же как на других людях. Забота о себе может стать полезной частью восстановления, но она не останавливает психоз. В реальности мне нужны медикаменты, профессиональная поддержка и время на то, чтобы мой мозг смог восстановиться. Мои симптомы на отражают того, кто я есть. Психоз может заставить меня говорить и верить в вещи, которые для меня нетипичны, а так же вести себя таким образом, который не характеризует меня настоящую. Пожалуйста, не судите обо мне, опираясь только на самые худшие периоды, связанные с моим диагнозом, который я себе не выбирала. Ложные убеждения не отражают моих настоящих ценностей или желаний. Только из-за того, что я верю в то, что это правда, не означает, что я этого хочу. То, что обычно выглядит как наслаждение - зачастую является облегчением. Психоз не является чем-то ужасающим каждую секунду. Иногда есть моменты, которые кажутся значимыми, духовными, ко

Всем привет!Сегодня на повестке дня — главная книга о травме Бессела ван дер Колка «Тело помнит всё».Она переведена на 43 языка и входит в топ-20 продаж на Amazon с более чем 65 000 оценок.В целом, я бы назвал ее библией кптср, но именно по этой причине, даю дисклеймер, что для кптсрщика эта книга может быть как психотерапевтичной, так и небезопаснойПоэтому, обычно, советую обратиться к информированному психотерапевту и под его наставлением уже изучать книжку. Так что хочется послушать впечатления кптсрщиков, которые успели ознакомится с этой книгой. Книга разделена на 5 частей: 🔹 переосмысление травмы🔹 как она влияет на мозг 🔹 детский разум🔹 отпечатки травмы🔹 путь к выздоровленииВ ней просто и понятно рассказывается о том, как травмирующие события «записываются», вызывая в последующем хронический стресс, расстройство настроения и прочие расстройства.

А что если это не просто тревожный тип привязанности?Relationship OCD (ОКР отношений) – это когда классическая обсессивно-компульсивная петля закручивается вокруг партнера, отношений и правильности своего выбора.Мысли в духе «а точно ли я люблю его?», «а вдруг она не та самая?» бывают у всех. Но при ОКР эти интрузии (навязчивости) становятся токсичными, человек попадает в круг компульсий: • часами перебирает в голове недостатки партнера, сканирует свои телесные реакции на его поцелуи («екнуло или не екнуло?»), бесконечно тестирует отношения • перепроверяет каждую фразу или сообщение партнера на предмет подозрительного сигнала, что чувства уже прошли • ищет заверений у друзей или у партнера с повторяющимися вопросами: «любишь ли ты меня?», «как думаете, он(а) точно мне подходит?»Кстати, тут принципиально важно не перепутать ОКР отношений с пограничным расстройством личности (ПРЛ), хотя внешне симптоматика может казаться похожей – и там, и там в отношениях адский шторм.🔹Но разница в механике фундаментальна. При ПРЛ в основе лежит страх отвержения и глубинная нестабильность идентичности («я никто без тебя»). Пограничный пациент качается на качелях идеализации и обесценивания из-за аффективной дисрегуляции — он искренне ненавидит партнера в момент девальвации. При ОКР пациент партнера не ненавидит. Его мучает именно неопределенность – она вообще нередко становится главным боссом при ОКР. Обсессивный фокус смещен на поиск «ошибки» в системе, а компульсии — это попытка вернуть контроль и найти стопроцентную, недостижимую гарантию безопасности.Также отмечу, что попытки лечить ОКР отношений семейной терапией или «прокачкой доверия» обычно проваливаются. Потому что суть не в конкретном партнере и насколько он подходит, он просто яркий триггер, как немытые руки при мизофобии. Если начать обсуждать с пациентом по кругу реальные плюсы и минусы его партнера, мы просто легитимизируем его обсессию и сами станем частью компульсивного ритуала.

Сложно поверить, но когда-то мать Гарри Поттера жила в нищете, писала книгу, сидя на корточках, и думала о суициде.В 2008 году она призналась, что пережила тяжелую депрессию, с которой не справилась бы без специалистов.Леди Гага в 19 лет пережила сексуализированное насилие. Ее до сих пор мучают необоснованные страхи, от которых у певицы пропадает голос. Официальный диагноз: ПТСР.Увы, не все истории про психические расстройства заканчиваются хэппи-эндом У актера Василия Степанова, ставшего известным после картины Бондарчука «Обитаемый остров», все не так радужно. После оваций и громких заголовков в прессе молодой человек пропал с радаров. В 2017 году он снова стал главным ньюсмейкером, выпав из окна девятиэтажного дома и получив многочисленные переломы. После обследования в клинике неврозов актеру поставили диагноз «шизофрения». Сейчас он ведет замкнутый образ жизни, живет на пособие и берется за любую работу: от курьера до гробоносца.Могло ли у Василия все сложиться иначе? Уверен, что да! При своевременной диагностике, правильной организации своего распорядка и медикаментозной помощи можно строить отношения, заводить друзей, работать и развиваться.Основатель The Beach Boys Брайан Уилсон долгое время слышал голоса, впадал в бредовые состояния и сам себя изолировал от людей. Музыка стала его «якорем», а благодаря второй жене он бросил пагубные привычки, выстроил свой распорядок и вернулся на сцену, закончив легендарный альбом Smile в 2004 году.У психиатрического диагноза есть две стороны: избегание и саморазрушение, принятие и улучшение. И тут нет полутонов.По какому пути пошли вы? Как изменилась ваша жизнь после постановки диагноза и получения лечения?

Может ли психика разрушать тело?Ещё как! Не зря говорят, что все болезни от нервов. При длительном стрессе, подавлении эмоций и тревоге у организма нет возможности полноценно восстанавливаться. В этом состоянии психическое напряжение влияет на соматический статус. Первыми «удар» принимают на себя: сердечно-сосудистая, иммунная и пищеварительная системы.Далее подключаются мышцы и суставы (сутулость, хроническое напряжение с гипертонусом мышц и как следствие боли) и гормональная система. Например, кортизол — гормон стресса — блокирует рост мышц, снижает тестостерон, усиливает воспаление и ухудшает восстановление.Хронический стресс системно нарушает работу почти всех органов. Это важно понимать тем, кто регулярно игнорирует своё ментальное здоровье, живя по принципу «Само пройдет».Само не пройдет, а усугубится. И вместе с терапией у психиатра вам придется ходить к кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу и другим специалистам.Вот вам пример 👇Муж моей знакомой, 49 лет. 3 года назад устроился в крупную корпорацию и первый год работал по 14 часов в сутки в режиме жестких дедлайнов. Сначала у него ухудшился сон. Затем начались головные боли. Потом — проблемы с пищеварением. А на третий год, как «вишенка на торте» — гипертонический криз и предынфарктное состояние.К чему это я? К тому, что «дешевле» и эффективнее для вас записаться на терапию и привести в порядок свою психику, а не ждать, пока организм развалится на «запчасти».Кто сталкивался с последствиями стресса? Как долго потом восстанавливались?

Фразы, от которых никогда не устанут люди с кПТСР. Авторы iambraveandfree, healing.and.ptsd (IG)*Перевод Anne Green Moon «Я тебе верю». Не «Я тебе верю, НО…». Не «Я тебе верю, ОДНАКО…».А просто «Я тебе верю». Для тех, чья реальность все время подвергалась сомнению, отвергалась, чьи интуитивные реакции были использованы против них, чью правду называли ложью те, кто причинял вред. Эти три слова - важнее всего на свете. «Тебе не нужно оправдываться». Люди с кПТСР часто попадают в ловушку и застревают в цикле «чрезмерных объяснений». Они оправдывают свои чувства или реакции. Сжимают свой опыт в нечто достаточно маленькое, чтобы никто не подвергал его сомнению. Когда вы полностью убираете это требование, когда вы позволяете этим людям существовать без необходимости что-то доказывать, что-то внутри может выдохнуть (снижение напряжения/облегчение). «Я никуда не уйду». Травма привязанности учит персон с кПТСР тому, что люди уходят, что любовь нужно заслужить, что как только они становятся «чересчур», слишком «сломанными», слишком сложными, их бросят. «Тебе не нужно заслуживать свое место здесь» - одна из самых радикальных вещей, которую вы можете сказать тому, чья нервная система потратила годы на поиски выхода. «Твоя реакция логична, если учесть то, через что ты прошел(а)». Для того, кому всю жизнь твердили, что его реакция неправильная, слишком бурная, слишком яркая, столкновение с пониманием вместо поправок (корректировок) запускает перепись истории. Может уйти какое-то время на то, чтобы этот человек поверил в то, что вы говорите это искренне. Все равно скажите эти слова. «Не торопись». Восстановление (исцеление) не следует никаким временным рамкам. Ему все равно на ваше расписание, на ваше терпение и на ваши предположения о том, сколько оно должно продлиться. Когда вы перестаете устанавливать временные рамки на процесс восстановления (исцеления), то вы даете множеству этих людей то, что им никогда не предлагали. Разрешение на то, чтобы их нервная система двигалась в то

Почему психические расстройства могут мешать удержаться на рабочем месте. Автор schizophrenic.nyc (IG)*Перевод Anne Green Moon Наличие психического расстройства/болезни не означает, что вы по умолчанию не можете работать. Но это может значить, что помимо самой работы вам нужно справляться с симптомами, стрессом, упадком сил, приемами у врачей, стигмой и трудностями, которые другие люди никогда не увидят. Появление на работе тратит дополнительную энергию, по поводу которой части других людей никогда не придётся беспокоиться. Симптомы не исчезают, когда начинается рабочий день. Концентрация может требовать больших усилий. Стресс на работе может ухудшать симптомы/проявления диагноза. Иногда весь день уходит на то, чтобы справляться с симптомами и выполнять работу. Многие люди с диагнозами сталкиваются с трудностями, которые стараются скрыть от других. Просить о помощи на работе может быть рискованным шагом. Работа, когда у вас есть психическое расстройство/болезнь, зачастую означает, что вы приспосабливаетесь, а не сдаетесь. Люди с психическими расстройствами/болезнями могут быть успешными на работе в самых разных областях. Просто они могут сталкиваться со сложностями, которые другие людям незнакомы. Иногда чей-то путь выглядит иначе. И это не отмазки. Это реальность. Ваш опыт может отличаться. Берите то, что кажется вам полезным. А вы сообщаете на собеседованиях или работодателям о своих диагнозах? *принадлежит Meta, компания признана экстремистской, ее деятельность запрещена территории на РФ #lorcerpsy_изпервыхрук #lorcerpsy_напоминания

Всем привет!Сегодня в моем пятничном импровизированном киноклубе — подборка фильмов про шизофрению «Игры разума». Один из самых известных фильмов про шизофрению, основанный на биографии математика Джона Нэша.«Остров проклятых». Абсолютная классика с Беном Кингсли и Леонардо Ди Каприо. Психологический триллер про искажение восприятия реальности.«Чёрный лебедь». Шедевр о нарастающем распаде психики на фоне давления и одержимости от Аронофски.«Планета Ка-Пэкс». Фильм сочетает в себе элементы психологической драмы и интеллектуальной фантастики — очень крутой!«Сквозь тусклое стекло». Фильм глубоко демонстрирует образ психически больного человека и заставляет задуматься о тонкой грани рационального и иррационального в нашем сознании.«Бенни и Джун». Бенни работает механиком, Джун больна шизофренией. За ней требуется постоянный присмотр, потому что она всегда хочет что-нибудь поджечь… Заинтриговал? Я знаю, что вы будете делать этим вечером.И по традиции: жду ваши рекомендации и отзывы на мою подборку.

Термины из клинических руководств часто появляются в интернете, на приемах психиатра, подскастах и наших постах - и часто без расшифровки. Давайте вместе разберемся в нескольких важных определениях, которые реально помогают точнее понимать информацию о ментальном здоровье - и точнее описывать себя на приеме.📌Ангедония – утрата способности получать удовольствие от того, что раньше его давало. Человек может хотеть делать что-то, мотивация может еще оставаться, но удовольствия от процесса нет. Один из ключевых маркеров депрессии, отпускаем в прошлое ярлык про "лень".📌Апатия – утрата собственно мотивации и побуждения к действию. Человеку не хочется ничего начинать, инициировать, двигаться в целом. 📌Алекситимия – затрудненное распознавание и описание собственных эмоций. Человек чувствует что-то, но не может назвать – часто слышу это как "ну что-то чувствую, как-то мне плохо – просто плохо, и я не понимаю: это злость, усталость, грусть?". 📌Дисфория – не совсем плохое настроение, а раздражительный, напряженный негативный аффект. Встречается при БАР, ПРЛ, предменструальном дисфорическом расстройстве.📌Диссоциация – тут у нас спектр от легкого «автопилота» до провалов в памяти. Отключается связь между сознанием, эмоциями и телом, чтобы спастись от непереносимого стресса или страха – из-за чего человек перестает чувствовать боль или страх, но начинает воспринимать себя или мир как нечто чужое, нереальное и далекое. Часто недооценивается и списывается на усталость или невнимательность. Крайне часто наблюдаем при КПТСР и ПТСР.📌Руминация – зацикленное воспроизведение одних и тех же мыслей по кругу, так называемая "мыслительная жвачка" (не путать с навязчивостями при ОКР). Руминация почти всегда обращена в прошлое (анализ ошибок, потерь – почему это случилось со мной? а что если бы я ответил по-другому?), а обсессия при ОКР устремлена в будущее (страх заразиться, причинить вред, устроить пожар). Частенько предиктор хронификации депрессии.📌Аффективная лабильность - быстрые

Илон Маск и Стэнли Кубрик : что у них общего?У них РАС, и у всех диагноз проявляется по-разному.Илон Маск, например, с трудом общается с людьми, ему сложно поддерживать зрительный контакт, а первая жена говорила об эмоциональной «импотенции».У Стэнли Кубрика официально диагностирован синдром Аспергера. С ранних лет он был замкнутым ребёнком и предпочитал проводить время в одиночестве. Он плохо учился, не представлял свою жизнь без шахмат, а актёры жалуются на его грубость и изнурительный перфекционизм, который сломал психику Тому Крузу, а Шелли Дювал из Сияния подарил (возможно) кПТСРАутизм проявляется по-разному, в силу того, что это спектр Бывает разной степени тяжести — от лёгкой формы без нарушений интеллекта и речи до тяжелой, где человеку требуется интенсивная внешняя поддержкаУ каждого человека уникальная комбинация черт, разная степень чувствительности к окружающему миру и способности к коммуникации.Если вы знаете одного человека с аутизмом, то вы знаете одного человека с аутизмом»- Стивен ШорК чему это я?РАС объемен в своем проявлении и в большинстве случаев не является чем-то, что «приговаривает» человека. Он не препятствие, а в каких-то сверках даже способствует достижениям. Уникальность восприятия мира может не только мешать, но и помогать. Люди с аутизмом могут учиться, строить отношения, работать, развиваться и находить своё место в жизни.Да, путь может быть сложнее: требуется больше поддержки, понимания и адаптации среды. Но это не делает его невозможным.Поделитесь своими историями в комментариях 👇Есть ли в вашем поле люди с РАС, и как складываются их отношения с внешним миром? А если вы человек с РАС, то как проходит ваш путь?

Кататоническая депрессия – что нужно знать?Тема кататонической депрессии – хороший маркер для разграничения поп-психологии и суровой большой психиатрии.Чаще всего под кататонией в повседневном формате подразумевается обездвиженность, невозможность разговаривать и отказ от пищи. Посмотрим на это состояние поточнее.А еще, в современном научном поле кататония давно перестала быть исключительно признаком шизофрении. "кататоническая спецификация" все чаще выставляется и на пике тяжелейших аффективных расстройств - и, собственно, кататоническая депрессия здесь один из самых важных вариантов.🔹Это тяжелый психомоторный синдром, где аффект полностью парализует физиологию. Пациент застывает в одной позе, перестает реагировать на речь, не открывает рот для еды, задерживает мочу. Часто работает феномен «восковой гибкости» (flexibilitas cerea): если врач поднимет руку пациента, она продолжает сохранять это положение - мозг не посылает сигнал расслабить мышцы. Однако при этом внутри может бушевать тяжелейший депрессивный бред. 🔹 И еще, не менее важно! Вторая сторона монеты, о которой мы также не забываем - кататоническое возбуждение. Пациент срывается из ступора в хаотичную бессмысленную агрессию или в целом бесцельное двигательное беспокойство и метания по комнате, может наносить себе повреждения - и снова замирает.Прямая угроза жизни здесь не просто для того, чтобы вас напугать. Тут действительно нужна неотложная помощь – к сожалению, встречаются случаи, когда человек погибает от соматических осложнений: обезвоживания, тромбоэмболии, пролежней. Обязательно обращайтесь ко врачам в неотложном формате – не ждите, что помогут какие-нибудь разговоры или психотерапия, они буквально часто физически невозможны.

Сегодня решил выйти в эфир с историей о том, как лечили пациентов до появления первых психотропных препаратов.Спойлер: негуманно, неспецифически, грубо. В ход шло всё, что было «не прибито к полу»: электрический ток, холодное обливание, снотворное, бромиды, инсулин и пр.До XX века пациентов могли держать в приютах, монастырях и тюрьмах. К ним применялась изоляция, ограничение движений, холодные ванны, седативные смеси.Чуть позже появилась шоковая терапия👇Например, инсулиношоковая. Часто этот вид терапии применяли при шизофрении. Пациенту вводили инсулин до гипогликемии и комы, затем выводили его глюкозой.Я бы сказал, что до психофармакологии было не лечение, а скорее попытка воздействовать на общее состояние всеми доступными методами.Первым по-настоящему важным поворотом в психиатрии стал хлорпромазин. Его синтезировали в 1950 году, а в психиатрической практике начали использовать в 1952 году.В это же время появились литий, бензодиазепины, первые антидепрессанты. Благодаря этому стало возможным купировать психоз, возбуждение и тяжёлую тревогу с депрессией. Свою «историческую» миссию они выполнили, превратив психиатрические заболевания в реальные болезни с методами разрешения, а не поле для догадок и экспериментов.Кто-то из них ушел навсегда, а кто-то до сих пор служит нам верой и правдой.. А какие методы современной психиатрии вы считаете негуманными?

7 вещей, которые бы я сделала, если бы хотела ухудшить свое положение со своими ментальными компульсиями. Автор ocdrebeltherapist (IG)*Перевод Anne Green Moon Дисклеймер: всегда есть свои нюансы. Нет чего-то универсального для всех в терапии/восстановлении при ОКР. ОКР терапия/восстановление может иметь дополнительные факторы: жизненные условия, обстоятельства, другие диагнозы, травматический опыт и так далее. Это общая информация. Вид от первого лица: ваше ОКР заставляет ваши компульсии выглядеть как логичное решение. Самая выматывающая вещь, касающаяся ментальных компульсий заключается в том, насколько они кажутся логичными (осмысленными), когда вы их делаете. Это нельзя заметить со стороны. Они могут казаться «нормальной» обработкой информации.Поэтому их так сложно заметить. Каждый раз, когда вы взаимодействуете с ОКР, вы учите свой мозг тому, что ОКР стоит того, чтобы взаимодействовать с ним (это не так, лол).Поэтому попытки глубоко погрузиться в размышления (усердно думать) - это не выход. Не попадитесь в такие ловушки как… Руминация. До тех пор, пока вы не ощутите, что все «разрешилось». Этого никогда не произойдёт. Но ваш мозг будет все равно пытаться… Поиск информации. До тех пор, пока вы не найдёте тот, который «цепляет/достаточно убедительный». Облегчение длится, возможно, час (или минуту, будем честны). А затем сомнения возвращаются. Самопроверки. Самоуспокоение.Чтобы «почувствовать себя хорошо». А затем делаете это снова (и снова), когда тревожность возвращается. (Например, повторять как мантру «Я точно закрыл(а) дверь»). Ментальные повторы. До тех пор, пока вы «не убедитесь» в достоверности воспоминания. Но вы никогда не будете достаточно уверены для ОКР. Все становится более размытым. Отслеживание. Для того, чтобы подловить себя на «плохой мысли» до того, как она будет что-то значить. Но это приводит к тому, что таких мыслей становится больше. Споры. Это вы против ваших навязчивых мыслей до тех пор, пока вы не «победите». Только вот вы не можете одержа

Справляемся с ПРЛ. Недостаток эмоционального постоянства. Автор itsrainingbpd (IG)*Перевод Anne Green Moon Недостаток эмоционального постоянства. Действительно невероятно сложно сориентироваться в ситуации, когда рядом нет людей, которых вы любите! Многие люди с ПРЛ сталкиваются с проблемами в эмоциональном постоянстве, особенно когда дело касается наших любимых. (Стоит заметить, что эта проблема не проявляется только при ПРЛ, поэтому если вам это знакомо, вы имеете значение, этот пост и для вас тоже)Эмоциональное постоянство (или постоянство эмоций) - это способность доверять тому, что эмоции продолжают существовать, даже когда их не так активно выражают. Я с этим сталкиваюсь, когда кто-то больше не общается со мной, например, этот человек на работе и не может ответить, когда нет физического присутствия. Любые попытки утешить от этих людей как ветром сдувает! Становится непросто вспомнить это чувство уверенности и безопасности. В моменте, когда меня утешают, то все хорошо, но когда человек уходит, то это чувство исчезает вместе с ним. Полезные вещи, которые я делаю для того, чтобы бороться с этим: - сохраняю важные снимки экрана, которые напоминают о том, что меня любят;- храню личные вещи дорогих мне людей;- записи забавных разговоров и видеозвонков, которые напоминают мне, что меня любят; - храню каждую открытку или записку, которые были написаны от руки, чтобы взглянуть и подержать их, когда мне это необходимо;- альбом с напоминаниями (например, сообщение от близкого человека: «ты со мной в безопасности, ты всегда будешь рядом со мной»). Это трудно… я понимаю. Но вы в этом не одиноки. Я знаю, что легче сказать, чем сделать, но ваша значимость для других людей не исчезает только потому, что они не могут поговорить с вами в этот самый момент. Ваш опыт может отличаться. Берите только то, что кажется вам полезным. Сталкиваетесь ли вы с подобным? А у вас есть какие-то полезные вещи, которые вам помогают? *принадлежит Meta, компания признана экстремистской, ее деятель