
Насколько Стал (Шталь) понятно объясняет весьма сложные аспекты психофармакологии 👍 * речь идёт про кветиапин
@mentall_compas
Канал о психиатрии и не только...Ссылка на канал: https://t.me/+E_tLei6E3NZhMGJiСотрудничество: @filipp_telegramПоддержать канал 4276 3000 4962 0316

Насколько Стал (Шталь) понятно объясняет весьма сложные аспекты психофармакологии 👍 * речь идёт про кветиапин

✨Дозировки некоторых антидепрессантовСтартовая доза - это начало терапии антидепрессантом, лечебного эффекта от неё, как правило нет, нужна лишь для адаптации организма к препарату, минимизации действия побочных реакций. Минимальная и максимальная терапевтические дозы - это диапазон от наименьшей дозировки, с которой начинает действовать препарат, оказывать лечебный эффект, до уровня дозы, которая является верхней границей (максимально допустимой в применении).🔴Следует отметить, что эти границы условны, в каждом случае эффект индивидуален. Иногда приходится назначать препарат в дозах больше или меньше допустимых.

🦧Актуальные возможности на сентябрь 2025 года по занимаемым должностям и варианты прохождения переподготовки врачей психиатров, психиатров-наркологов и психотерапевтов с базовой ординатурой по специальности💥По анастезиологам-реаниматологам, хирургам и травматологам действует временная мера до 2026 года (ввиду дефицита специалистов) по которой практически любой врач, даже с лечебным делом (6 курсов), может пройти обучения, около 700 часов, сдать аккредитацию и работать по этим специальностям🔅Но наверное немного психиатров переучиваются на хирургов

❤️🙏🙏🔥😻🔴Для практикующих психиатров, ординаторов и всех интересующихся рекомендую приобрести диагностические пособия по психическим расстройствам МКБ-10 (F00-F99). 🔵Так как вероятность перехода в России на МКБ-11 крайне мала в ближайшее время, то данный материал будет весьма полезным.🟣В диагностическом пособии под редакцией М. М. Милевского, кратко и по пунктам изложены критерии расстройств, в руководстве под редакцией Б. А. Казаковцева / В. Б. Голланда критерии изложены более подробно и объёмно... выбирайте....

🌷Какие ещё бывают расстройства настроения?🤔ЦиклотимияКолебания настроения от гипомании до дистимии (можно сказать субдепрессии), но без развернутых проявлений мании или больших депрессивных эпизодов.Циклотимия выражается в перепадах настроения, которые не столь серьезны как мания или большой депрессивный эпизод, но все же спады и подъемы выходят за пределы обычных колебаний настроения.Перепады настроения могут быть меньшей амплитуды или представлять собой незначительные вариации по сравнению с нормальным настроением, иметь постоянный и повторяющийся характер и включать в себя депрессивный темперамент (настроение ниже нормального, но еще не большой депрессивный эпизод) и гипертимный темперамент (настроение выше нормального, но еще не аффективное расстройство).🟥Дистимический и гипертимный темпераментыНе все колебания настроения патологичны. Люди с дистимическим темпераментом могут испытывать грусть или апатию, но состояния могут не соответствовать установленному критерию для постановки диагноза аффективного расстройства. Однако люди с дистимическим темпераментом могут иметь больший риск для развития таких расстройств на более поздних этапах жизни.Гипертимный темперамент представляет собой такой темперамент, при котором настроение может подниматься сильнее, чем при эутимии, но оно не является патологичным. Такое состояние может включать в себя экстраверсию, оптимизм, избыток чувств, импульсивность, чрезмерную уверенность в себе, грандиозность, и отсутствие торможения. Люди с гипертимным темпераментом имеют риски развития аффективного расстройства на более поздних этапах жизни.🧊ДистимияХроническое расстройство настроения с теми же когнитивными и физическими проблемами, что и депрессия, но менее тяжёлое и более продолжительное (продолжительность более 2-х лет).💫Двойная депрессияПациентам с повторяющейся дистимией, которые одновременно испытывают один или несколько симптомов большого депрессивного расстройства, может быть поставлен диагноз “двойная депрессия”. Это фо


😱Да, раньше описывали свои мысли несколько иначе, но читать надо, ибо классикаП. Б. Ганнушкин "Клиника психопатий их статика, динамика, систематика. 1933 год

😬Немного, кратко, "база" про БАР (биполярно-аффективное расстройство), если уж совсем актуально, то просто БР (биполярное расстройство).💃Так вот, Биполярное расстройство - это хроническое психическое расстройство, характеризующееся резкими перепадами настроения, которые сменяются периодами депрессии, мании (или гипомании), а также бывают смешанные эпизоды.🟢Мания (маниакальный эпизод) - состояние повышенного настроения, активности и возбуждения, часто сопровождающееся ускоренным мышлением, говорливостью и снижением потребности во сне.🟠Депрессия (большой депрессивный эпизод) - состояние, характеризующееся длительным подавленным настроением, потерей интереса к жизни и неспособностью испытывать удовольствие.🟢Гипомания - состояние характеризующееся устойчиво повышенным настроением, повышенной активностью и сниженной потребностью во сне, но при этом не достигающее уровня психоза, как при мании. Менее выражены подъем настроения, длительность состояния.🟠Смешанный эпизод - состояние, когда у человека одновременно проявляются симптомы как маниакальной, так и депрессивной фазы.😏Традиционно БАР делят на два типа.БАР первого типа (БАР I) характеризуется ярко выраженными маниакальными или смешанными эпизодами, которые обычно предшествующие депрессивным эпизодам (на графике схематично отображено)БАР второго типа (БАР II) характеризуется более мягким течением, которое включает в себя один или несколько депрессивных эпизодов и как минимум один гипоманиакальный эпизод.