Nevrosphera | Неврология для специалистов | Новости, эфиры, клинические случаи

Американское общество головной боли (AHS) опубликовало первый в своем роде руководящий документ, в котором изложены рекомендации по лечению посттравматической головной боли (ПТГБ) у людей молодого возраста, вызванной сотрясением мозга и легкой черепно-мозговой травмой. Головная боль является наиболее распространенным постоянным постконтузионным симптомом, который наблюдается у 8% молодых людей в течение >3 месяцев после сотрясения мозга. В последнее время проводилось много исследований, посвященных теме лечения ПТГБ у молодежи, однако выработкой согласованных рекомендаций, объединенных в отдельном руководстве, никто не занимался.AHS составило т. н. белую книгу (официальный руководящий документ), в которой собрало все известные и доказанные данные о факторах риска длительного восстановления после травмы, а также фармакологических и нефармакологических стратегиях лечения ПТГБ. Ведущим автором руководства стала доктор медицины Карлин Паттерсон Джентиле, лечащий врач отделения неврологии Детской больницы Филадельфии в Пенсильвании. В процессе подготовки белой книги она и ее коллеги опирались на опубликованный ранее (в 2021 году) систематический обзор «Острое и хроническое лечение посттравматической головной боли у детей» (за ее же авторством); в текущий документ были добавлены новые рекомендации по лечению, кроме того, он соответствует последнему консенсусному заявлению Группы по сотрясениям мозга у спортсменов (от 2022 года). В руководстве отдельно подчеркивается важность многопрофильной помощи молодым людям, столкнувшимся с проявлениями ПТГБ после травм (особенно спортивных). К факторам риска отнесены:🌟женский пол;🌟подростковый возраст;🌟большое число острых симптомов после получения травмы;🌟социальные детерминанты здоровья (SDOH). При первичном лечении острой ПТГБ рекомендуется плановый режим дозирования простых анальгетиков в течение первых 48 часов после получения травмы: ибупрофена (10 мг/кг каждые 6–8 часов, максимум до 600 мг на один прием) и ацетаминофена.Ес

🔴 Дорсалгия — одна из лидирующих причин обращения к врачу. При этом у 60% пациентов с хронической болью в спине обнаруживается как минимум одно коморбидное состояние.В передаче «Коморбидный пациент с дорсалгией: практические алгоритмы ведения на основе клинических рекомендаций» в рамках цикла «Клиника боли: от оценки до коррекции» д.м.н., профессор, заведующий кафедрой неврологии и мануальной медицины ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Евгений Робертович Баранцевич разобрал:➡️ оценку факторов риска и обследование пациентов с дорсалгией,➡️ лгоритмы дифференциальной диагностики,➡️ современные опции лечения.Смотрите в архиве#смотрим@nevrosphera🧠 Подписывайтесь на канал Neurosphera | Неврология для специалистов💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Устройство, одобренное в 2019 Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для терапии синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), по данным новых работ на самом деле не помогает при СДВГ.Новое исследование опубликованное в Nature Medicine демонстрирует убедительные данные, что устройство для наружной стимуляции тройничного нерва не отличается от плацебо стимуляции. Баллы по шкале выраженности симптомов СДВГ ADHD-RS снижались одинаково в обоих группах (и стимуляции и плацебо стимуляции) на протяжении 4 недель наблюдения.Все пациенты почувствовали себя значительно лучше (на 26-29%), что указывает на сильный эффект плацебо, несмотря на то, что устройство использовалось ночью. Таким образом терапевтическая ценность дорого устройства остается спорной.#читаем@nevrosphera🧠 Подписывайтесь на канал Neurosphera | Неврология для специалистов💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Одним из перспективных направлений лечения болевого синдрома является селективное воздействие на ионные каналы, расположенные в проводящих нервные импульсы структурах.В новой работе ученые из Израиля продемонстрировали подробные фармакологические характеристики сразу трех малых молекул. Была отмечена хорошая переносимость и эффективность in vitro и in vivo на мышиных моделях острой и хронической боли (послеоперационная боль, хроническая постишемическая боль, повреждение седалищного и малоберцового нерва).Механизм действия синтезированных соединений заключается в двойном антагонистичном действии, направленном на подавление ионного канала TRPV1 и активацию калиевого канала Kv7.2/3, находящихся преимущественно в афферентных нейронах спинальных ганглиев. Полученные авторами лабораторные данные позволяют рассчитывать на скорое проведение расширенных доклинических и клинических испытаний.#читаем@nevrosphera🧠 Подписывайтесь на канал Neurosphera | Неврология для специалистов💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

🔴 Бруксизм, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНС) и орофациальная боль — разнородные, но связанные проблемы, часто требующие комплексного подхода к диагностике и лечению. Распространенность как бруксизма, так и ДВНС оценивается в 30% взрослого населения, в то время как от хронической орофациальной боли страдают около 10% людей.В передаче «Бруксизм, ДВНЧС и орофациальная боль» в рамках проекта Superheroes & Docmed Academy врач-невролог, цефалголог Елена Александровна Кислова осветила:➡️ клинические проявления и дифференциальный диагноз этих заболеваний,➡️ современные методы диагностики и лечения,➡️ ведение пациентов со смешанной патологией.Смотрите в архиве#смотрим@nevrosphera🧠 Подписывайтесь на канал Neurosphera | Неврология для специалистов💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

🧠17 марта – дата, которую точно стоит занести в календарь невролога, нейрохирурга и анестезиолога-реаниматолога.В этот день пройдет Нейрошкола «Клуб Рунейро» – конференция с баллами НМО под руководством академика РАН, директора легендарного Склифа Сергея Петрикова. Мероприятие пройдет в гибридном формате: можно подключиться онлайн или участвовать очно в Москве, в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского. В центре внимания – самые острые и практически значимые вопросы:🔵новые подходы в хирургии и интенсивной терапии при острых состояниях;🔵роль анестезиологии и нейромониторинга в нейрохирургии и реанимации;🔵перспективы нейрореабилитации и восстановления пациентов;🔵актуальные вопросы нейропротекции и интенсивной терапии;🔵комплексный подход к лечению пациентов с тяжелыми неврологическими нарушениями.❗️Для онлайн-участников предусмотрено подтверждение присутствия для начисления баллов НМО.➡️ Смотрите подробности и регистрируйтесь#неврология@firstmedtv #анестезиология@firstmedtv #реаниматология@firstmedtv

Неврология в искусствеВ истории искусства болезнь нередко осмыслялась через призму мифологии и религиозных представлений. На картине изображены ребенок с приступом эпилепсии, его мать и ацтекская богиня, которая с одной стороны почиталась как животворящая мать земли, добра и плодородия, но также считалась жестокой и способной приносить безумие. Она запросто могла завладеть человеком, проникнув в него, вызывая судороги, но в тоже время могла и исцелить больного эпилепсией. Угадайте, как называется картина? Ответ ⬇️В 2015 году мексиканский художник Эдуардо Урбано Мерино создал современное изображение ацтекской богини эпилепсии Тласольтеотль. В настоящее время картина находится в постоянной экспозиции Медицинского колледжа Университета Саскачевана, Канада.#квиз@nevrosphera🧠 Подписывайтесь на канал Neurosphera | Неврология для специалистов💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Ингибиторы ген-кальцитонинового пептида (CGRP) и рецептора к данному пептиду являются группой препаратов, одобренных для лечения хронической мигрени. Ученые из США на мышиной модели рака желудка обнаружили, что моноклональные антитела, ингибирующие CGRP, препятствуют высвобождению кальция в цитоплазму раковых клеток, тем самым блокируя их рост и метастазирование. Описанный механизм взаимодействия раковых клеток с нейронами, опосредованный CGRP, а также увеличение выживаемости у мышей при использовании моноклональных антител представляют многообещающие возможности дальнейшего исследования и применения данной группы препаратов в клинической практике.#читаем@nevrosphera🧠 Подписывайтесь на канал Neurosphera | Неврология для специалистов💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

🔴 Ишемический инсульт — одна из ведущих причин инвалидности и смертности в мире. Эффективное ведение пациентов с ишемическим инсультом требует комплексного подхода, объединяющего усилия неврологов, реабилитологов и других специалистов. Более того, некоторые исследования отмечают снижение смертности практически в два раза при использовании такого похода.В телесеминаре к.м.н., доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики Института нейронаук и нейротехнологий Кетевана Сергеевна Мешкова и к.м.н., доцент кафедры медицинской реабилитации Андрей Юрьевич Суворов обсудили:➡️ стратегию восстановления пациентов с ишемическим инсультом,➡️ компоненты ранней и долгосрочной реабилитации,➡️ работу с двигательными и когнитивными функциями.Смотрите в архиве#смотрим@nevrosphera🧠 Подписывайтесь на канал Neurosphera | Неврология для специалистов💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Дорогие коллеги, с 8 Марта! 🌷Женщина-врач — особая сила. Это профессионализм, умноженный на заботу, внимание к деталям и искреннее желание помочь каждому пациенту.Ваш труд требует огромной отдачи, но именно благодаря вам медицина становится не только точной наукой, но и настоящим искусством.Пусть в вашей жизни будет больше тепла, благодарных пациентов, улыбок и моментов, которые делают каждый день по-настоящему счастливым.#дата@nevrosphera🧠 Подписывайтесь на канал Neurosphera | Неврология для специалистов💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами