▫️по вкусу пасты есть два варианта:1. Покупаете вкусную пасту —— ребёнок хочет чистить зубы (это хорошо) ——— высок риск, что ребёнок будет есть пасту из тюбика (это плохо). Если выдавливать пасту согласно возрасту ребёнка, мазок или горошину, то при проглатывании никаких побочных эффектов быть не должно, так как за нас все посчитали.2. Покупаете пасту с обычным вкусом ——— ребёнок не хочет чистить зубы (это плохо) ——— снижается риск кушанья пасты (это хорошо). Вывод какой? Прятать пасту! ▫️паста с насыщенным вкусом и высоким пенообразованием может быть неприятна детям с сенсорной чувствительностью (например, аутизмом). ▫️некоторым пациентам с ксеростомией, дисфагией, с отсутствием возможности пить или есть после операции (to have nil by mouth), со снижением когнитивных способностей следует назначать пасту без SLS.
▫️Некоторые состояния, которые повышают риск развития кариеса. Это очевидно, но я никогда не думала о том, что стоит обращать внимание ещё и на состояние полости рта братьев и сестер.
Вы когда-то думали, какими бы специалистами мы были, если бы в вузах нас действительно учили и относились бы как к будущим врачам? Слишком много "бы", мне кажется. В моих мечтах я представляю школу или университет, где преподаватели, так же как и студенты, готовятся к занятию, а не разбираются "по ходу дела". Где на паре преподаватель делится знаниями, которые не основаны на его "личном мнении". Преподаватель, который не называет себя медицинским историком, чтобы аргументировать своё незнание современных данных. Где все студенты стараются учиться, помогают друг другу и уважают. Представляю место, где руководство вуза помогает тебе справляться, а не топит. Где не заставляют выступать на конференции, просто потому что они так хотят. Выступление ради выступления. Ты говоришь, что нужно подготовиться, найти качественные данные, разобраться в теме. А в ответ: тебе что сложно подготовить быстро презентацию и выступить? Ты что немощный? Ага, именно так это и должно происходить: зашёл в первый предложенный сайт - скопировал текст - добавил картинки - и идёшь выступать перед всем вузом. Там то тебя оценят, потому что все такие, потому что такие "требования". Представляю место, где хорошие преподаватели все, а не один (на которого ты молишься). Где учат искать и читать исследования, где учат критическому мышлению и психологии, где учат быть врачом, а не пломбировщиком. Где расписание сделано так, чтобы ты не умер. Место, где ты не идёшь на экзамен, как на казню, а твои, даже самые простые вопросы, не воспринимаются как глупые. Где преподаватель хоть раз улыбнётся тебе, а не сидит, как серая туча и нагоняет тревогу. Где тебя учат общаться с пациентами и учат ведению медицинского бизнеса. Место, где тебя поддерживают, если что-то случилось и обеспечивают практикой, чтобы ты не трясся от мысли, что не сможешь набраться опыта и "мало времени". Только представьте, какими мы могли быть. Вчера у меня, от мыслей об этом, пошли мурашки. Я не знаю с какого уровня все должно меняться, н
Про ёршики для пациентов с пародонтитом. Эффективность может быть выше, чем при использовании нити. Ёршики должны подбираться по размеру межзубного пространства.
Механическая зубная щётка вероятно более эффективна в снижении кол-ва налёта и гингивита, чем мануальная, но клиническая значимость неясна. Эффективно можно чистить зубы любым видом щётки!
*9 глава руководства - про фторид.Чай, рыба, пиво. Кроме того фторид есть ещё в овощах и фруктах, которые выращены на территории, как с естественным фторированием воды, так и с скорректированным. Так называемый эффект ореола. Если люди живут в районе, где вода не фторируется, они могут частично восполнить фторид за счёт употребления продуктов, которые выращены в районах с фтор. водой. Почему снова говорю об этом? Почему упоминаю овощи, фрукты, рыбу? Важно снять стигму (клеймо) с фторида, как какого-то ужасного в-ва, которым травят людей. Фторид содержится в продуктах так же естественно, как магний и кальций. Да и вода есть, в которую природа изначально постаралась добавить фторид. *Такими сравнениями можно воздействовать на пациентов, панически боящихся его.
Такс▫️В Великобритании 30% паст не содержат фториды. А в 4% паст не писали ppm. Часто это может встречаться, когда пасты покупают в не предназначенных магазинах или сайтах. ▫️Предполагаю, что и на нашем рынке во многих пастах нет фторидов. Huge problem! ▫️Тенденция ко всему "натуральному" усложняет коммуникацию с пациентами, но стоит продолжать работать и помогать с выбором правильной пасты.
▫️Пасты с концентрацией выше 1500 ppm выписываются в Великобритании по рецепту. ▫️Паста с 2800 ppm - детям старше 10 лет с высоким риском развития кариеса (при наличии кариеса, кариесогенным рационом питания и при употреблении лек. средств с высоким содержанием сахара, например, сиропы) ▫️в самом рецепте на скриншоте можно увидеть кроме ppm, ещё и проценты. Концентрация та же, просто пишется по разному. На некоторых пастах пишут именно в процентах, нужно самим переводить по табличке в ppm, чтобы примерно понимать концентрацию. (Табличка гуглится)
