Прецизионная онкология

NGS - уже не «технология будущего», а инструмент, который может сделать молекулярное тестирование более доступным.Как NGS меняет реальную практику — кто получает пользу уже сейчас, а где система пока буксует?Разберём вместе с Владиславом Милейко (ОнкоАтлас) и Полиной Шило (АНО ЦИККИО, Высшая школа онкологии).Поговорим о том:🔵 как ПЦР и ИГХ могут привести к ошибочным медицинским решениям🔵 почему NGS экономически оправдан даже в рамках ОМС🔵 и что нас ждёт, когда NGS станет первой линией тестирования.Встречаемся онлайн 30 октября в 19.00.Мероприятие открытое, зарегистрироваться можно по ссылке:https://t.me/oncoeventbot

Троделви и Китруда могут стать новым стандартом лечения метастатического трижды-негативного рака молочной железы с экспрессией PD-L1Бу! Испугался? Не бойся 🤟Gilead Sciences накапливает данные, подтверждающие эффективность своего сацитузумаба-говитекана вместе с пембролизумабом (Merck) в качестве первой линии лечения метастатического трижды-негативного рака молочной железы с экспрессией PD-L1.ASCENT-04/KEYNOTE-D19 💥443 пациента, 2 рукава – [Троделви + Китруда] vs [химиотерапия на выбор исследователя + Китруда]mPFS 11,2 месяцев vs 7,8 месяцев💥 ORR 60% vs 53%💥 Данные по OS незрелые, но исcледователям видится позитивный тренд💥 В среднем длительность ответа на [Троделви + Китруда] составила 16,5 месяцев💥 Дополнительной токсичности от комбинации конъюгата антитело-лекарственный препарат и ингибитора контрольных точек не зафиксировано; бОльшее количество нежелательных явлений на лечении исследователи связывают с более длительным временем жизни пациентов. 💥 Прекращение лечения из-за нежелательных явлений было только у 12% пациентов в группе интереса по сравнению с 31% пациентов в группе химиотерапия + Китруда.Так что ждем, когда Троделви передвинется из 2-й линии лечения повыше к Китруде, а медицина в очередной раз восторжествует над финансовой грамотностью🤢.#news #пембролизумаб #ADC #ТНРМЖ #троделви #китруда

🧬 Недавно в стенах НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина прошла уже четвёртая школа по организации NGS-лаборатории!В течение двух дней врачи из разных регионов страны разбирали с экспертами сложнейшие вопросы:— принципы организации молекулярно-генетического тестирования методом секвенирования нового поколения;— интерпретацию результатов тестирования;— юридические аспекты внедрения в практику новых технологий и взаимодействие с фондом ОМС.Спасибо экспертам и коллегам-участникам за интереснейшие дискуссии и обмен опытом! Мероприятие организовано при поддержке Фонда Президентских Грантов, компаний Сесана и ОнкоАтлас.Двигаемся дальше — к новым знаниям и лучшим решениям для пациентов!#полезное #врачам_и_пациентам🧬 Недавно в стенах НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина прошла уже четвёртая школа по организации NGS-лаборатории!В течение двух дней врачи из разных регионов страны разбирали с экспертами сложнейшие вопросы:— принципы организации молекулярно-генетического тестирования методом секвенирования нового поколения;— интерпретацию результатов тестирования;— юридические аспекты внедрения в практику новых технологий и взаимодействие с фондом ОМС.Спасибо экспертам и коллегам-участникам за интереснейшие дискуссии и обмен опытом! Мероприятие организовано при поддержке Фонда Президентских Грантов, компаний Сесана и ОнкоАтлас.Двигаемся дальше — к новым знаниям и лучшим решениям для пациентов!#полезное #врачам_и_пациентам

Пятница, друзья. Помните, что все плохое заканчивается, а все хорошое - нет 🤟#пятница_не_пятница #meme #chemo

🦋Комбинированная терапия может помочь преодолеть лекарственную устойчивость у KRAS-мутированных пациентов с НМРЛ Мутации KRAS G12C являются драйверными примерно в 10-13% случаев НМРЛ. На данный момент FDA одобрила соторасиб и адаграсиб для пациентов с данной мутацией, однако эффективность этих препаратов не очень воодушевляет (ВБП ≈ 7 месяцев, хотя для поздних линий НМРЛ, кажется, неплохо и это).📎Механизмы резистентности включают гиперэкспрессию KRAS дикого типа, вторичные онкогенные мутации KRAS (G12D, G12V, G12R, G12W, G13D, Q61H) и приобретенные мутации в сайте связывания соторасиба/адаграсиба, а также адаптивную активацию вышестоящих рецепторных тирозинкиназ (например, EGFR, ErbB2/3, IGF1R, FGFR и AXL).📎Еще одним механизмом является реактивация ERK (extracellular signal-regulated kinase). В недавнем исследовании описана роль регулируемого ERK фосфопротеома (не делайте вид, что не знаете, о чем речь⏳), авторы приходят к предположению, что приобретенная устойчивость к ингибиторам KRAS G12C и KRAS G12D в значительной степени обусловлена реактивацией ERK.Новинкой 2025 года является препарат FGTI-2734, который блокирует RAS дикого типа, а также мутантные белки KRAS, HRAS и NRAS независимо от типа мутации. Экспериментальный препарат также блокирует клеточный цикл вследствие ингибирования ERK.FGTI-2734 усиливает противоопухолевую активность соторасиба in vivo, что приводит к значительной регрессии опухоли в ксенотрансплантате, полученном от пациентов с НМРЛ KRAS G12Cmut, включая опухоли, резистентные к соторасибу. На мышках 🐀 результаты тоже были интересные: лечение с помощью FGTI-2734 подавляло реактивацию ERK, вызванную соторасибом, а комбинация FGTI-2734 и соторасиба демонстрировала высокую эффективность.Понимание механизмов резистентности к таргетной терапии - ключевой процесс в разработке новых таргетных препаратов. Ждём дальнейших исследований.#новости #news #НМРЛ #KRAS

Коллеги, поздравляем всех, кто справился с бесконечно невозможной пятидневной рабочей неделей, ура! 🤩Награждаем себя черным кофе со слезами, милой статьей о том, почему метод Сэнгера навсегда в наших сердцах и идем секвенировать работать работать работать! Скоро выходные 🐹#новости_не_новости #meme #пятничное

Месяц молчания не дался нам легко, в первую очередь, конечно, из-за отсутствия мемной пятницы - света в окошке посреди темной рабочей недели😕НО! Мы снова с вами, дорогие друзья 💗11 апреля 2025 комбинация ниволумаба и ипилимумаба была одобрена в качестве первой линии лечения взрослых пациентов с нерезектабельным или метастатическим гепатоцеллюлярным раком.Решение принято на основании CHECKMATE-9DW:⚫️Открытое, рандомизированное исследование, 668 пациентов⚫️Гистологически подтверждена ГЦК⚫️Класс А по Чайлд-Пью ⚫️ECOG 0 или 1⚫️Ранее не получали системной терапии Пациенты были рандомизированы для получения либо ниволумаба 1 мг/кг внутривенно с ипилимумабом 3 мг/кг в/в каждые 3 недели максимум 4 дозы, с последующим применением ниволумаба в монотерапии 480 мг в/в каждые 4 недели, либо ленватиниба или сорафениба по выбору исследователя (“почему именно несчастные ингибиторы протеинкиназ🙂?”).🟣Медиана ОВ составила 23,7 месяца (95% ДИ: 18,8, 29,4) в группе ниволумаб + ипилимумаб и 20,6 месяца (95% CI: 17,5-22,5) в группе ленватиниб или сорафениб (отношение рисков 0,79 [95% CI: 0,65-0,96] p<0,0180). 🟣ЧОО составила 36,1% (95% CI: 31,0-41,5) и 13,2% (95% CI: 9,8-17,3) соответственно (p<0,0001).Наиболее частыми побочными реакциями (>20%) были сыпь, зуд, усталость и диарея. Серьезные побочные эффекты (3-4 степени) включали диарею, зуд и нарушение функции печени. 📌Высокие дозы стероидов из-за иммуноопосредованных побочных эффектов потребовались 29% пациентов, чаще всего из-за гепатита (12%), диареи/колита (8%). Несмотря на это, качество жизни, оцененное по шкале FACT-HEP, не ухудшалось в группе NIVO + IPI, в отличие от группы ленватиниб/сорафениб.🤔Основная часть исследования была опубликована в 2024 году, а совсем недавно на ASCO Gastrointestinal Cancers Symposium представлен расширенный анализ - дополнены данные о безопасности и сравнены между собой подгруппы по достигнутому ответу. В таблице видно, что на двойной иммунотерапии число пациентов с полным или частичным ответом

Вы, конечно, ждали пятничных мемов 🤣, но сегодня мы расскажем про одобренную в начале марта комбинацию тислелизумаба-jsgr (Тевимбра) и платиносодержащей химиотерапии в первой линии лечения пациентов с нерезектабельным или метастатическим плоскоклеточным раком пищевода и экспрессией PD-L1 ≥1. Решение принято на основании исследования 3 фазы RATIONALE-306 (NCT03783442). В исследовании участвовали 162 медицинских учреждения из Азии, Европы, Океании и Северной Америки. Глобально и амбициозно, но большая часть (75% пациентов) принадлежат азиатской популяции (неудивительно, ведь препарат разработан в Китае). Всего в него было включено и проанализировано 649 пациентов. Их рандомизировали в две группы:1️⃣ тислелизумаб + химиотерапия по выбору врача2️⃣ плацебо + химиотерапия по выбору врачаВ результате добавление тислелизумаба улучшило общую выживаемость в сравнении с только химиотерапией с HR 0.66 (95% CI, 0.54-0.80; 1-sided P < .0001)📈. Медиана ОВ 17.2 месяцев (95% CI, 15.8-20.1) в группе тислелизумаба против 10.6 месяцев (95% CI, 9.3-12.1) в контрольной группе.У нас уже есть данные, что иммунотерапия (ниволумаб, пембролизумаб) при данном раке работает. Что нового принесло это исследование? 🤔В KEYNOTE-590 и CheckMate 648 исследовались режимы с фторурацилом. В исследование RATIONALE-306 попали и другие режимы🇷🇺, например с паклитакселом. Новая опция лечения. Когда видны бенефиты при добавлении исследуемого препарата к любой стандартной химиотерапии, открываются новые возможности для исследований и поиска новых комбинаций👍. Например, исследуется комбинация с TKi для рака легкого или гепатоцеллюлярного рака.#новости #news #рак_пищевода #тислелизумаб

Легкое напоминание от соцсети Х, что мемы по прецизионной медицине сами себя не посмотрят 😑Посмотрели, можно возвращаться и к работе*радуемся новому дню и шипим 😡*#новости_не_новости #meme #пятничное

Очередная подборка мемов в честь пятницы, друзья! Готовитесь к выходным? 🌟#новости_не_новости #пятничное #meme