Медики СВО

Сброс в блиндаж 120мм миномётного снаряда с БПЛА "Баба-Яга".Раненый доставлен через 3 часа после ранения.Зашёл сам, в одних носках, (сам не понял, как получилось, но после того, как смог выбраться из заваленного блиндажа оказался уже без обуви).В покое средний болевой синдром.Дыхание, глотание практически не затруднены.Несколько зубов были потеряны, несколько сколоты, но в целом, думали будет хуже.Очень просил пить, и под завершение манипуляций, как котёнка, немного попоили его водой со шприца.АД 110/80, Ps 111, SpO2 95, Глюкоза крови 9 ммоль/л (ел сутки назад).Аккуратно обработали полость раны лица турундой с водным раствором хлоргексидина, вычистив по максимуму все инородные тела и грязь. Кровотечение практически отсутствовало.Так же по окончании обработки заложили в рану марлевую салфетку, слегка смоченную водным раствором хлоргексидина, снаружи наложили салфетку с бетадином и зафиксировали пращевидной повязкой.После всех процедур раненого как полагается одели, и спустя уже минуту, совсем приободрившись, будто бы ничего и не было, он задал нам обычный вопрос, характерный для человека, которому несколько часов назад разнесло пол лица: "где тут у вас можно покурить?".Здесь наверно мы должны написать, что курение вредит вашему здоровью.Конечно не так сильно, как прилетающий с неба на голову стодвадцатимиллиметровый миномётный снаряд, но всё же.Не одобряем!В общем явление стандартное, и нас прямо скажем, нисколько уже не удивило.Только чуть позже мы задумались над всем этим, посмеялись, и в очередной раз убедились в том, что нас так просто не победить. Ну не можем мы проиграть, чисто физически.Диагноз:Взрывное поражение. Сочетанное ранение головы, конечностей.Осколочное множественное слепое и касательное ранение лица. Открытый перелом нижней стенки глазницы, скуловой кости, верхней челюсти справа с обширным дефектом мягких тканей. Неполная травматическая ампутация носа на уровне больших крыльных хрящей.Осколочное множественное слепое и касательное ранение правой нижн

⬇️⬇️

Наступил на противопехотную мину.Раненый доставлен через два часа после ранения. Жгут на раненой конечности отсутствовал. Кровотечение тоже (опять же до поры до времени. Стабильная гемодинамика покажет).Сознание заторможенное. Кожные покровы и видимые слизистые бледные.Болевой синдром в покое умеренный (и опять же до начала активных манипуляций).АД 60/40, ЧСС 152Хотим отметить, что раненый прибыл с уже поставленным периферическим венозным катетером (18G!). Не частое явление. Респект за ответственность тому, кто это сделал!Диагноз:Минно-взрывное ранение.Травматическая ампутация левой голени в нижней трети.Травматический шок 3 степени.Проведённые мероприятия:- нефопам 20мг в/в, позже, когда начали обрабатывать рану, стало очевидно, что этого очень мало и был введён Промедол 20мг в/в (на фоне инфузионной терапии и стабилизации гемодинамики)- метоклопрамид 10мг в/в- дексаметазон 12мг в/в- туалет раны- наложение на голень провизорного турникета- удаление части нежизнеспособных тканей под местной анестезией 2% раствором лидокаина- лигирование кровоточащих сосудов- закрытие раны гемостатическим бинтом, фиксация ППИ, когезивным бинтом- иммобилизация конечности гибкой шиной- цефтриаксон 2гр в/в- раствор ЭА- всего: NaCl, Стерофундин - 900мл, Волювен 6% - 500млАД 110/75, ЧСС 85Раненый был благополучно и без осложнений доставлен на дальнейший этап эвакуации.Мы рады, что он жив. Потерянную часть конечности можно заменить на протез. Потерянную жизнь заменить уже нельзя.Скорейшего ему выздоровления и реабилитации.

⬇️⬇️