Психология и Питание

Психофармакологические препараты и беременность Для оценки риска тератогенности лекарственных препаратов раньше применялась классификация АВСDX, на данный момент она устарела, но для общего понимания подходит. А Вероятно безопасные препараты В контролируемых клинических исследованиях у беременных не выявлено неблагоприятного действия на плод на любом сроке беременности.B Риск для плода маловероятен, но возможен. Нет данных о неблагоприятном действии на плод: контролируемые исследования у беременных не проводились, но в экспериментах на животных риск для плода не выявлен.C Риск не может быть исключен, но потенциальная польза приема лекарственного средства может перевесить его возможный вред. D Есть доказательства риска неблагоприятного воздействия на плод, но необходимость применения ЛС может превысить потенциальный риск поражения плода. Исследования у беременных или данные ретроспективных наблюдений показали возможность тератогенного действия. X Препараты с доказанной тератогенностью в исследованиях и клинике, запрещённые во время беременности. Распределение психофармакологических препаратов по этой шкале (источник):А - таких нетВ - ДоксиламинС - Антидепрессанты (кроме пароксетина), антипсихотики, ламотриджин, габапентиноиды, буспирон, гидроксизинD- вальпроевая кислота, карбамазепин, соли лития, бензодиазепины, пароксетинX- таких нетБольшинство психофармакологических препаратов в категории С- некоторые риски есть, но достаточно низкие и зачастую потенциальная польза их перевешивает. Важно надо учитывать риски, которые несут психические расстройства во время беременности, весьма существенные сами по себе (пример - обзор данных по депрессии).Поэтому, для многих пациентов продолжение приема препаратов в итоге оказывается более безопасной стратегией.В каждом случае решение принимается индивидуально, с обсуждением рисков и пользы по конкретному препарату, результаты исследований и тд.Общий алгоритм 1. Можно без препаратов (психотерапия и т.п.) - лучше без них2. Если нужн

🥦 Основа антидепрессивной диеты: 7 групп продуктов Здесь нет сложных правил — только база, которая действительно может работать. Не заменяет стандартное лечение! В основе диеты всего 7 групп:— овощи— фрукты— бобовые— цельные злаки— рыба— орехи и семена— оливковое маслоПочему именно они?Потому что это комбинация:✔ клетчатки (для микробиоты)✔ полезных жиров (для мозга)✔ витаминов и минералов✔ антиоксидантовЭто питание похоже на средиземноморский стиль — один из самых изученных и эффективных для психического здоровья.Важно:не нужно сразу менять всё.Можно начать с простого: • добавить овощи в каждый приём пищи • заменить перекусы на орехи • есть рыбу 2–3 раза в неделюМаленькие изменения → стабильный эффект.Дальше разберём, как именно еда «лечит» мозг 🧠А я завела новый психологический грам! Планирую завоевывать с помощью рилсов. Подпишись!

Скажите, зачем люди смотрят в эмиграции про Линду и Макса Фадеева..? Наверное, чтобы пересказывать историю 90-х американским друзьям…

🤢Почему еда влияет на настроение?Когда мы думаем о депрессии, чаще всего вспоминаем терапию или медикаменты. Но всё чаще исследования показывают: питание — это тоже часть восстановленияИ важный момент — здесь нет подсчёта калорий.Не нужно взвешивать еду, считать цифры и загонять себя в рамки.Почему?Потому что стресс от контроля может сводить на нет весь эффект.Антидепрессивная диета — это про другое:давать мозгу ресурсы и возвращать контакт с удовольствием от еды.Да, удовольствие — это не «бонус», а часть процесса.Когда еда вкусная и приносит радость, это уже влияет на состояние:через дофамин, через ощущение безопасности, через снижение стресса.Наше настроение — это биохимия:— серотонин— дофамин— воспалительные процессы— микробиотаИ всё это зависит от того, что мы едим каждый день.Хорошая новость:вам не нужно «садиться на диету».Достаточно постепенно добавлять продукты, которые поддерживают мозг — и эффект начинает накапливаться.В следующих постах разберём, что именно есть.

На прошлой неделе мне исполнилось 33 🐣Моя мама в 33 как раз родила меняКогда-то в детстве я прочитала глубокую мысль в журнале Космополитен:30–35 — это возраст, когда можно наконец попробовать то, о чём всегда мечтал, но боялся.Мол, последний шанс стать балериной или побриться налысо (реальные примеры из глянца).И знаете… чем дальше, тем меньше верится в слово «последний». Если жизнь в Америке меня чему-то и учит, так это тому, что поворачивать можно в любом возрасте.В 30. В 40. В 50. Есть некие плюсы у капитализма…Иногда с возрастом и начинается самое интересное.Он скорее помогает честнее ответить себе: «а чего я на самом деле хочу?»В общем, с днём рождения меня 🤍А как вы думаете — бывает ли «уже поздно»? Или нет?

💡 Светотерапия и депрессия: важен не только свет, но и времяНебольшое новое исследование показало: светотерапия помогает снизить ангедонию (потерю удовольствия) при депрессии — но только если проводить её утром.📊 Уровень доказательности: средний (7/10)👉 Вывод простой, но важный:время применения светотерапии может играть ключевую роль в её эффективности.Если используете светотерапию или планируете начать — стоит обратить внимание именно на утренние часы.Подробнее ❤️

Как перестать бояться? Недавно ходила на конференцию в Остине. Послушала настоящего американского коуча! Почти Тони Робинс. Он поделился простой техникой, которую сам использует, чтобы справляться со страхом ⤵️🤙 Так как я уже ничего не боюсь, то я переделала эту технику. Читайте далее!1. Каждый день выписываете 5 своих страхов.2. Делаете 5 действий — прямо в сторону этих страхов.3. Перед сном делитесь результатом с друзьями / психологом / коучем (даже обычным сообщением).4. В ответ они делятся своими действиями за день.Получается такая взаимная поддержка и ответственность — и страхи начинают сдуваться.Как я переделала эту технику для себя?Я просто стараюсь делать 5 важных вещей в день для себя и своего будущего. ❤️ Попробуйте!

Бесплатный антидепрессант 218 рандомизированных исследований. Более 14 000 пациентов. Вывод: физические упражнения работают не хуже антидепрессантов и психотерапии при депрессии.И это не разговоры из «культуры здорового образа жизни». Это сетевой мета-анализ BMJ (Noetel и соавт., BMJ, 2024).Эффективная “доза” проще, чем кажется.30–45 минут аэробной нагрузки умеренной или высокой интенсивности 3 раза в неделю.Антидепрессивный эффект выходит на плато примерно при 70 минутах три раза в неделю — больше не обязательно лучше.Тренировки можно разбивать на 15-минутные блоки, и эффект будет примерно таким же.Начальная “доза”:10 минут ходьбы через день, затем постепенно увеличивать.Данные различаются по диагнозам:↳ СДВГ: командные виды спорта лучше индивидуальной аэробики — вероятно, потому что требуют сложных когнитивных навыков.↳ ПТСР: 10 минут умеренной аэробной нагрузки после сеансов экспозиционной терапии усиливают эффект психотерапии.↳ Паническое расстройство: 30 минут упражнений перед сеансами КПТ усиливают лечение.↳ Шизофрения:йога помогает при общих симптомах,аэробные упражнения лучше всего улучшают когнитивные функции — оптимум около 45 минут быстрой ходьбы в день.↳ Бессонница: лучше всего заниматься днём или ранним вечером.Проблема приверженности действительно существует. Но есть практические решения:групповые занятия и тренировки на улице усиливают эффект и повышают регулярность.Некоторые пациенты лучше мотивируются, помогая другим — можно спросить, есть ли друг или питомец, с которым они могли бы гулять.Продолжение следует… Стараетесь быть физически активными? ❤️

Атомоксетин не помогает/не переносится. Что делать?Сложные альтернативы для РДВГ в РФ.Первое - оценить адекватность проводимой терапии:1. Важно применять адекватные дозы атомоксетина.В исследованиях у взрослых до 120 мг.2. Ожидание ответа хотя бы 4 недели, а лучше 6 на максимально переносимой дозе в рамках изученного в исследованиях диапазона.3. Терапия коморбидных состояний (ГТР, депрессии и тд).Если все равно никак - психотерапия оптимальный вариант.Но если все же есть потребность в препаратах, то что делать?Решение сложное, нужно обсуждать с врачом.Какие есть варианты (все, мягко говоря, так себе):1. Гуанфацин - хорошо доказанный препарат, особенно у детей. У взрослых по последним данным все же признан работающим, хотя мнения разные.Проблема в недоступности - в РФ зарегистрирован, но в аптеках нет. Плюс часто сонливость, головокружение, падение давления и пульса, наблюдал у пациентов обмороки.2. Клонидин - доказан эффект у детей, но переносится ещё хуже гуанфацина, выписывается по рецептам строгого учёта, а показания РДВГ, конечно, в РФ нет, поэтому все сложно.У взрослых данные ну уж совсем скромные.3. ТЦА- дезипрамин, нортриптилин- данные про эффективность есть (дети/подростки), но переносимость, конечно, сильно мешает, и именно этих ТЦА в РФ нет.4. Венлафаксин - очень слабый эффект, вероятно, вообще скорее эффект хоть какой-то из-за влияния на коморбидности (ГТР, депрессию и тд). Да и исследования совсем небольшие.У взрослых У детей5. МемантинОчень скромные данные у детей и взрослых, небольшие исследования, зачастую открытые. Эффект явно меньше, чем у стандартного лечения.6. МетадоксинИсследование 2 фазы на 120 пациентах показало эффект, но в 3 фазе провалился. Правда, был как всегда очень высокий плацебо ответ и все же тенденция по показателям внимательности.7. Вы знаете, как я отношусь к ноотропам, но справедливости ради пару исследований надо упомянуть: - гопантеновая кислота против плацебо, 89 детей- этилметилгидроксипиридина сукцинат против плацебо, 333

🇲🇽 Мексика, ТулумСъездили в Тулум в 2026 году — аж на 4 дня! Моё первое путешествие из Штатов за границу за 2,5 года.Впечатления неоднозначные. Природа, море — шикарные. 😍 Рестораны, отели — красивые!Например, в аптеках продают всё — от валиума и опиоидов до «Оземпика» — без рецепта. В Тулуме существует целый аптечный бизнес для американцев и не только. Ещё и доставку в США делают.Как я об этом узнала? В Мексике каждый турист должен хотя бы один раз отравиться. Почему? В воде или еде встречается некая бактерия, к которой у европейцев нет иммунитета… Поэтому я пошла в аптеку спасать друзей, где мне и рассказали про современные медицинские возможности…Мы всячески обходили стороной подозрительные рестораны, лед и обычную воду, но судьба есть судьба!📍Tulum, Mexico🇲🇽 Мексика, ТулумСъездили в Тулум в 2026 году — аж на 4 дня! Моё первое путешествие из Штатов за границу за 2,5 года.Впечатления неоднозначные. Природа, море — шикарные. 😍 Рестораны, отели — красивые!Например, в аптеках продают всё — от валиума и опиоидов до «Оземпика» — без рецепта. В Тулуме существует целый аптечный бизнес для американцев и не только. Ещё и доставку в США делают.Как я об этом узнала? В Мексике каждый турист должен хотя бы один раз отравиться. Почему? В воде или еде встречается некая бактерия, к которой у европейцев нет иммунитета… Поэтому я пошла в аптеку спасать друзей, где мне и рассказали про современные медицинские возможности…Мы всячески обходили стороной подозрительные рестораны, лед и обычную воду, но судьба есть судьба!📍Tulum, Mexico