Богатый Психолог

Как за 1,5 часа вытащить клиента из возвращения в психотравму Вчера на групповой терапии разбирали очень жизненный и очень человеческий случай.Клиентке 65+. Пару лет назад она переехала в Москву, полностью перевернув свою жизнь с ног на голову. Новый город, новые люди, другой ритм, другие привычки. В этом возрасте многие максимум переставляют фикус с подоконника на тумбочку и уже называют это переменами. А тут - переезд, адаптация, построение новой жизни буквально с нуля.Потихоньку появились знакомства, свои места, занятия, какие-то маленькие радости. Жизнь начала снова складываться в понятную картинку.И тут дети сообщают, что собираются уехать за границу.Не навсегда, не со скандалом, не бросая мать в буквальном смысле. Но психика иногда слышит совсем не то, что говорят словами.И клиентку накрыло.Причем не тоской, как можно было бы подумать. А злостью, тревогой и ощущением брошенности:«Как это вы уедете? А я? Как я тут останусь одна?»И вот здесь начинается самое интересное для психолога.Потому что умом клиентка прекрасно понимала, что она самостоятельная взрослая женщина, что есть друзья, занятия, возможность видеться, созваниваться, прилетать друг к другу. Рационально все выглядело довольно устойчиво.Но внутри словно включалась старая аварийная сирена.Полтора часа работы в нейротехнике - и в конце сессии клиентка говорит:«У меня внутри спокойно. Я вдруг почувствовала, что моя жизнь не заканчивается. Более того, у меня появляется пространство для себя».И вот это тот момент, где особенно видно разницу между разговорами о чувствах и глубокой работой с психотравмой.Что мы делали в нейротехнике?1⃣Выделили базовое чувство, которое запускало всю реакцию. Им оказалась тревога.2⃣Через ощущения нашли более ранние ситуации с точно таким же эмоциональным состоянием.3⃣На бессознательном уровне перепрожили и буквально «перепрошили» опыт реагирования нервной системы.4⃣Проверили реакцию на триггерную ситуацию повторно.5⃣Закрепили новое безопасное состояние.И да, мы работаем с закр

Настоятельно рекомендую посмотреть это видео. Вчера проводила консалтинговый разбор для коллеги-психолога.Помните нашу героиню - Элеонору? (имя вымышленное, но человек реальный). Так вот, небольшая предыстория. Элеонора прошла курс по контент-заводам и "фигачила" контент. Правда он никуда никого не приводил. Основная задача - это создать путь клиента и запустить "вечнозеленую" воронку.В видео показала: - какой должна быть логика бесплатного продукта и платного- как можно простраивать бота с выдачей информацииВы можете адаптировать и продумать под себя путь клиента: так, чтобы он сначала с вами познакомился лично (не только через тексты), затем воспользовался чем-то полезным и желательно платным, а затем перешел уже к консультации. Ну а потом, как посмотрите (можно на скорости 1,5), проголосуйте за тему эфира 😉 На нем и будет обещанная схема продающей сессии.

Знаете, какой самый частый запрос я слышу на супервизиях?«Я не понимаю, как дальше строить работу с клиентом».И, если честно, это нормальная история, особенно в начале практики. Потому что институты отлично учат теориям личности, но почему-то редко объясняют, как из живого человека собрать понятную стратегию работы.Чаще всего я вижу два сценария.Первый вариант - прошла одна встреча, и психолог уже теряется, что делать дальше.Почему так происходит?⏺Во-первых, запрос остается размытым. Клиент говорит: «хочу понять себя», «хочу перестать тревожиться», «хочу нормальные отношения», а психолог не помогает превратить это в конструкцию, на которую можно опереться. Жалоба, желаемый результат, измеримые критерии изменений - вот тот каркас, без которого терапия начинает напоминать поездку на такси с фразой «ну давайте куда-нибудь туда».⏺Во-вторых, вопросы задаются хаотично. Психолог старается собрать побольше информации, но вместо системы получается огромный шкаф, куда вещи запихнули без полок и ящиков. Формально все на месте, но практически - найти невозможно.⏺И третье - нет четких терапевтических мишеней. А без них работа начинает расползаться, как тесто без формы.Второй вариант еще интереснее. Как правило после 3-5 встреч информации море: детство разобрали, бывших партнеров разобрали, отношения с мамой аккуратно раскопали до мезозойской эры, а дальше снова вопрос:«И что теперь со всем этим делать?»Тут проблема обычно в другом. Информация собирается обо всем подряд, но не складывается в систему. Нет структуры, нет пошаговой логики, нет ощущения маршрута.И очень часто психолог начинает идти за клиентом, еженедельно туша новые пожары. Сегодня обсуждаем тревогу, на следующей сессии - конфликт с мужем, потом внезапно страх самореализации.В итоге терапия становится похожа на сериал без сценариста.Поэтому, когда я обучаю нейротехникам, всегда даю алгоритмы работы. Просто идешь по шагам и не паришься, потому что все выстроено структурно.😉Самое забавное начинается в конце терапии,

Почему клиент сливается даже от хорошего психологаНедавно на диагностической сессии клиент сказал мне фразу, которую, кажется, хоть раз думал каждый человек, ходивший в долгую терапию:«Я уже работал с психологом. И в какой-то момент перестал понимать, что мы вообще делаем и куда идем. Боюсь, что с вами будет так же. Психологи до вас тоже были хорошие…»И я очень понимаю этого клиента. Потому что, когда ты третий месяц подряд ходишь по пустыне собственных психотравм, выкладывая за это тысяч двадцать в месяц, невольно начинаешь чувствовать себя Моисеем. Только вместо земли обетованной впереди маячит очередной разговор про внутреннего ребенка, а сзади уже тихо подкрадывается мысль:«А мы вообще куда-нибудь придем или просто красиво страдаем кругами?»А если терапия стоит уже100 000 в месяц, то человеку тем более хочется понимать, за что именно он платит. Не в формате «доверяйтесь процессу», а по-человечески: что мы делаем, зачем, как оцениваем результат, и почему это не превратится в эмоциональный туризм длиною в сорок лет.Именно поэтому я всегда очень подробно объясняю клиенту свою систему работы.✔️Первый этап.Первые 3 консультации посвящены диагностике.Мы не «идем в глубину», потому что клиент заплакал на пятнадцатой минуте. Слезы вообще не показатель глубины, иногда это просто психика красиво течет по швам от перегруза.На этом этапе я:⏺ помогаю сформировать измеримые цели терапии⏺собираю анамнез;⏺выявляю стратегии, сценарии и копинги;⏺ анализирую семейную историю.✔️Второй этап.Следующие 8 встреч - это работа в нейротехниках.Мы не болтаемся по ассоциациям, как пакет по парковке в ветреный день, а идем в конкретные триггерные ситуации, где психотравма проявляется особенно ярко. И это настоящий кайф, потому что быстро проваливаемся в психотравму и перерабатываем ее. Мой клиент заранее знает, что именно мы будем прорабатывать на следующей сессии. Для психики это очень стабилизирующая история, потому что неизвестность нервная система не любит примерно так же, как бухгалтер

Как превратить первую сессию в начало долгосрочной работыСегодня вела диагностическую сессию с клиентом и поймала себя на мысли, что когда-то в начале карьеры я вела сессии как свидание вслепую.Пришел человек, поговорили, поплакали и разошлись... А хотелось, чтобы все сразу шли в терапию. Уже очень давно процесс у меня выстроен следующим образом. Первым этапом клиент заполняет анкету. И это не бюрократия ради бюрократии, а возможность еще до встречи понять две важные вещи:насколько запрос горячий и возьмусь ли я вообще за эту работу.Да, я не беру всех подряд. Есть темы, где я не работаю, например клиника и расстройства. А еще есть люди, которые просто не относятся к моей целевой аудитории. И это нормально. Мы же не шаурмичная у вокзала, где задача обслужить любой входящий поток.Второй этап - тестирование.Еще до консультации я вижу ранние дезадаптивные схемы , защитные стратегии и возможные направления работы. Это уже дает понимание, где человек живет в тревоге, где в самокритике, а где пытается заслужить любовь трудовым подвигом длиною в жизнь.Третий этап - лингвистический анализ. Многие коллеги вообще считают это магией.Я прошу клиента записать длинные голосовые сообщения и своими словами рассказать, что происходит в его жизни.По лингвистике, формулировкам, повторяющимся словам и акцентам я вычленяю основные узлы проблемы. Иногда клиент еще даже не пришел на сессию, а я уже примерно понимаю, где лежит корень его состояния.На самой консультации работа идет поэтапно.✔️Сначала собираем точку А:в чем проблема, насколько она актуальна и какую цену человек уже платит за свое состояние.✔️Потом переходим к точке Б.Если человек вообще не может описать желаемое будущее, не видит себя без проблемы и не понимает, как хотел бы жить, то в долгую терапию такие клиенты обычно не идут. Им хочется быстренько выключить симптом, как лампочку в туалете, и убежать обратно жить свою тревожную жизнь.Поэтому вопросы:«Как выглядит ваш желаемый результат?»,«Что изменится в вашей жизни?»,«Как

Терапевтические мишени психолога на первой сессииНа первой встрече я не пытаюсь сразу «разобрать всего клиента» и тем более не ухожу в глубину просто ради ощущения глубины. Иногда психологи на первой сессии так бодро ныряют в детство клиента, будто участвуют в олимпиаде по скоростному поиску травмы. А клиент потом сидит с ощущением, что его эмоционально вскрыли консервным ножом.Для меня задача первой встречи гораздо практичнее: важно прояснить запрос, собрать фактуру и понять, можно ли из текущей жалобы выстроить понятную логику дальнейшей терапии.Вот какие блоки я обычно прохожу с клиентом на первой сессии.1⃣ Актуальная жалобаЗдесь мне важно понять, почему и с чем человек пришёл именно сейчас.Я обычно спрашиваю:Что сейчас вас беспокоит больше всего?Что привело вас именно сейчас?Что в ситуации сейчас тяжелее всего?Это помогает услышать не абстрактную тему, а живую боль клиента. Потому что между «у меня тревога» и «я уже месяц не сплю и боюсь остаться одна» - огромная разница.2⃣ Повторяющийся паттернМеня всегда интересует не только само событие, но и цикличность происходящего.Я уточняю:Это случалось раньше?Как обычно развивается такая ситуация?Что выдумаете / чувствуете/ делаете в эти моменты?Чем всё обычно заканчивается?Именно здесь начинает проявляться сценарий. Потому что клиент может прийти с жалобой на конкретный конфликт, а по факту годами жить в одном и том же эмоциональном сериале с разными актёрами.3⃣Цена проблемыОчень важно понять, как проблема влияет на жизнь человека.Я спрашиваю:Какие сферы вашей жизни страдают из-за этой ситуации?Что вы теряете?На что это влияет сильнее всего?На сколько по 10 балльной шкале вы оцениваете негативное влияние на вас этой проблемы?И вот здесь клиент часто впервые начинает видеть масштаб происходящего. До этого тревога, контроль или избегание казались ему просто «особенностью характера».4⃣Способ реагированияМеня всегда интересует не только то, что происходит с человеком, но и как он с этим справляется.Что делаете, когда плохо

А давайте определим психотип? Я подсела на исторические сериалы и запоем посмотрела "Великая" (зря что ли в универе защищала диплом по беллетристике и мемуаристике Екатерины II) и "Павел I". Лично мне интересно содержание не только с точки зрения сюжета, а еще с точки зрения психотипов героев. Как думаете: Екатерина Великая и ПетрIII какой имеют психотип? И какой радикал?Кто из них нарцисс / истероид / параноик?😉

3 месяца - и вот что стало с психотравмой... Всегда восхищаюсь, как быстро начинает меняться человек, если прямо заходить в ядро сценариев, чувств и психотравмы.Сегодня на открытой супервизии я показывала кейс клиентки, с которой мы пришли к очень мощным результатам всего за 3 месяца работы. Интересно, что впервые клиентка пришла ко мне больше двух лет назад. Тогда задача была локальной - стабилизировать состояние. После нейросессии ей действительно стало легче, но я сразу сказала:“Скорее всего, вы ещё вернётесь в терапию. Потому что здесь история глубже.”Так и случилось.На диагностическую сессию она пришла в очень тяжёлом состоянии. Постоянная тревога, страхи, непонятные отношения, отсутствие ощущения будущего и бесконечные слёзы. Знаете, есть клиенты, у которых психика словно живёт в режиме аварийной сирены. Вот здесь было именно так.Я работаю в логике быстрых методов терапии, но при этом всегда опираюсь на глубинную работу с психотравмой.Поэтому первые три сессии мы вообще не “лечили жизнь”, не раздавали аффирмации под шум океана и незаземлялись. Мы собирали анамнез и очень подробно.Мне важно было понять:по каким сценариям живёт клиентка;какие чувства у неё базовые;как устроены её автоматические реакции;где находится ядро травмы.И здесь мне очень помогает тест на ранние дезадаптивные схемы. Потому что человек может говорить “у меня просто тревога”, а внутри там целый склад убеждений уровня:“я никому не нужна”,“мир небезопасен”,“любовь надо заслужить”,“если расслаблюсь - всё рухнет”.После этого мы составили список конкретных ситуаций, связанных с психотравмой. И уже их начали отрабатывать нейротехниками.Нейротехники - это не набор случайных упражнений, а система, где соединены лучшие элементы современной психотерапии:КПТ, ДПДГ, гипноз, RE&LVE, ЭОТ, психоанализ, транзактный анализ, гештальт, работа с ядром травмы и бессознательными решениями.И вот прошло всего 3 месяца. Результаты на тестах просто потрясающие. На супервизии я показывала таблицу: синим цветом - пок

Финал кейса, который заиграл новыми красками.Начало - ТУТ. Бабушка, держа на руках зареванную внучку, неизменно говорила одну и ту же фразу:«Эх, никому-то ты не нужна, горемычная…»На первый взгляд - жалость. А на деле - мощнейшее внушение, которое маленький ребёнок не может критически обработать.И наша героиня сделала очень ранний детский вывод:чтобы меня любили - нужно быть заметной и терпеть.Так появляются «удобные» и одновременно очень успешные девочки.Такие дети идут во все кружки, стараются, достигают, тащат на себе ответственность, становятся лучшими. Не потому что им так нравится жить, а потому что внутри всё время звучит:«Если я перестану быть особенной - меня не выберут».Поэтому были музыкальная школа, спорт, достижения, потом бизнес и бесконечная потребность доказывать свою ценность через результат.И вот здесь становится особенно важно понимать одну вещь: родительскими фигурами для клиентки фактически стали не мама с папой, а бабушка и дедушка.Холодная, тревожная, вечно занятая бабушка, которой важно, чтобы внучка была тихой, чистой, удобной и хозяйственной.И дедушка: эмоционально отстранённый, пьющий, недовольный, местами деспотичный.То есть у девочки не сформировалось внутренней модели тёплого, безопасного партнёрства и не было опыта:«Меня любят просто так».«Со мной рядом можно расслабиться».«Мужчина может быть устойчивым, заботливым и эмоционально доступным».И вот тогда очень понятным становится выбор женатых мужчин, потому что психика всегда ищет знакомое.А знакомое для клиентки - это любовь, в которой нужно ждать, терпеть, скучать, заслуживать внимание и довольствоваться редкими эмоциональными «выдачами».Женатые мужчины идеально ложатся в этот сценарий.Они дают ровно то, чего так не хватало: внимание, восхищение, комплименты, ощущение исключительности.И наша холёная, успешная, рациональная героиня летит на это тепло, как человек, который всю жизнь эмоционально голодал.С супервизантом мы выстроили стратегию дальнейшей работы вокруг трёх больших векторо

И вот здесь супервизия наконец дошла до самого интересного места.начало в двух постах вышеМоя задача на супервизиях не просто вместе с коллегой «покопаться» в защитах, вытеснениях и красивых психоаналитических гипотезах. Всё это, безусловно, увлекательно и интеллектуально бодрит психолога.Но главный вопрос всегда другой:как это помогает клиенту решить его запрос?Пока никак, потому что работать важно не со следствием, а с корнем проблемы.И первое, что бросилось мне в глаза в этом кейсе, - недоработанный запрос.«Хочу понять, что со мной не так» - это вообще не запрос, а эмоциональный туман. На него невозможно опереться в терапии. Клиентка поймёт. А дальше что? Как она узнает, что работа завершена? Что именно должно измениться?Вторая часть звучала так:«Хочу начать привлекать свободных мужчин».И здесь тоже ловушка.Потому что привлекать свободных мужчин можно пачками и вагонами. Но при этом по-прежнему не уметь строить близкие, устойчивые отношения.✔️Поэтому первое, что мы сделали с супервизантом, - начали пересобирать запрос через критерии измеримого результата.Что конкретно клиентка хочет получить?Как поймёт, что отношения стали другими?По каким признакам увидит изменения?✔️Второе, что бросается в глаза в кейсе, - классический синдром «хорошей девочки».Такие клиентки обычно прекрасно адаптированы внешне, но внутри у них нет опоры даже на самих себя. Они живут через достижения, контроль и попытку заслужить любовь правильностью.А рядом почти всегда идут бессознательные убеждения:«Меня не выберут просто так».«Любовь нужно заслужить».«Если я расслаблюсь - меня оставят».«Никто по-настоящему обо мне не позаботится».✔️И третье. Идеализация семьи.Это вообще один из самых интересных защитных механизмов в подобных кейсах.Потому что для маленького ребёнка признать:«Мне не хватало мамы и папы» - слишком больно.Проще сохранить картину: «У меня было счастливое детство».Иначе психика сталкивается с ощущением покинутости, эмоционального одиночества и очень ранней сепарационной тревоги