Хирургия | Sechenov Universkill

300 уроков по 28 предметам БЕСПЛАТНО🤤Но только для тех, кто придет 6 июня в 19:00 на эфир📆Мы всегда поощряем тех, кто посещает на бесплатные эфиры и прокачивает себяИ этот раз - не исключение! 🥩 приготовили жирнющий бонус только для участников - «300 уроков по 28 предметам с 1 по 6 курс»Скажите, какая еще онлайн школа дает СТОЛЬКО всего студентам?Ну а на эфире обсудим:• Как учить и повторять six-seven предметов?• План на день во время сессии• Типы преподавателей на экзамене. Как не дать себя завалить?• Red флаги в нейросетяхРегистрация на эфир открыта 🔓300 уроков по 28 предметам БЕСПЛАТНО🤤Но только для тех, кто придет 6 июня в 19:00 на эфир📆Мы всегда поощряем тех, кто посещает на бесплатные эфиры и прокачивает себяИ этот раз - не исключение! 🥩 приготовили жирнющий бонус только для участников - «300 уроков по 28 предметам с 1 по 6 курс»Скажите, какая еще онлайн школа дает СТОЛЬКО всего студентам?Ну а на эфире обсудим:• Как учить и повторять six-seven предметов?• План на день во время сессии• Типы преподавателей на экзамене. Как не дать себя завалить?• Red флаги в нейросетяхРегистрация на эфир открыта 🔓

ПРЕДСЕССИОННЫЙ ЭФИР✍🏻📆завтра 20 мая в 18:00 по мск В программе: ✔️Как готовиться с нуля за месяц/неделю/3 дня? Что, где и когда учить?✔️ Как учить 3-4 предмета одновременно?✔️ Из-за каких ошибок ИИ не поставят даже 3?✔️ Как считать препода в первые минуты экзамена и узнать, что он хочет услышать? 🎁Подарок только для участников: Файл на 30 страниц. Темы, которые точно спросят на экзамене по каждому предмету! ‼️Остались сутки до конца регистрации. Кто не успеет, будет зубрить все лето🤓😁ПРЕДСЕССИОННЫЙ ЭФИР✍🏻📆завтра 20 мая в 18:00 по мск В программе: ✔️Как готовиться с нуля за месяц/неделю/3 дня? Что, где и когда учить?✔️ Как учить 3-4 предмета одновременно?✔️ Из-за каких ошибок ИИ не поставят даже 3?✔️ Как считать препода в первые минуты экзамена и узнать, что он хочет услышать? 🎁Подарок только для участников: Файл на 30 страниц. Темы, которые точно спросят на экзамене по каждому предмету! ‼️Остались сутки до конца регистрации. Кто не успеет, будет зубрить все лето🤓😁

Травма живота. Закрытая и проникающая 🩺Закрытая - кожа цела (удар, ДТП). Проникающая - повреждена брюшина (нож, пуля). Абсолютный признак проникающей: истечение кишечного содержимого, желчи или мочи.Главные синдромы: 1) внутреннее кровотечение (бледность, тахикардия, гипотония) 2) перитонит (доскообразный живот, симптом Щёткина-Блюмберга).Что нельзя: поить, кормить, давать обезболивающие, вправлять выпавшие органы, греть живот. Можно: холод на живот, влажная повязка на выпавшие органы.Положение: при любой травме — на боку с согнутыми ногами. При шоке — на спине, ноги выше головы. На щите — валик под согнутые колени.Нестабильный пациент + жидкость на УЗИ → экстренная лапаротомия.В Sechenov Universkill мы преподаем все предметы интересно! Разреши себе учиться в меде легко ❤️ Пиши в чат и начни учебу в лучшей онлайн-школе для медиков

Сегодня разберем тему травм живота. Как думаете, вы хорошо помните этот раздел?

База каналов по предметам от Sechenov Universkill ГистологияАнатомияПатфизБиологияПедиатрияТопкаХирургияНаходи нужный предмет, вступай и забирай полезные схемы и методички ❤️Либо можешь добавить все каналы преподавателей, они доступны по одной ссылке

🚨 Перитонит: патогенез, фазы, клиническая динамикаПеритонит — вторичная патология при пропуске первичного очага (аппендицит, холецистит, язва, непроходимость).🦠 Источники:▪️ Первичный (спонтанный): редко, при асците (цирроз, нефроз).▪️ Вторичный: аппендицит, панкреатит, холецистит, перфорация язвы, непроходимость, гинекология, несостоятельность швов.▪️ Третичный: рецидив после лечения (иммунодефицит).⚙️ Патогенез:1. Контаминация (микробы, желчь, ферменты).2. Паралич кишечника.3. Секвестрация жидкости (гиповолемия → шок).4. SIRS → сепсис → полиорганная недостаточность.📈 Фазы:🟡 Реактивная (12–24 ч):▪️ Резкая постоянная боль, усиление при движении.▪️ Щёткин-Блюм (+), тахикардия, субфебрилитет, рвота, задержка стула.▪️ Напряжение живота («доскообразный» при перфорации).🟠 Токсическая (24–72 ч):▪️ Боль стихает (обманчивое улучшение), вздутие, асимметрия, тишина при аускультации.▪️ Рвота «кофейной гущей», икота, гипотензия, facies Hippocratica.🔴 Терминальная (>72 ч):▪️ Анурия, кома, некупируемый шок. Летальность экстремально высокая.❌ Ошибки:▪️ Ожидание «доскообразного» живота у ослабленных пациентов.▪️ Игнорирование отрицательного Щёткина-Блюмберга.▪️ Отсутствие проверки рефлекторных симптомов.▪️ Восприятие стихания боли как улучшения.▪️ Отказ от лапароскопии/лапароцентеза.▪️ Антибиотики без хирургической санации.❗️ ВАЖНО: Консервативное лечение невозможно. Требуется устранение очага (ушивание, резекция, дренирование). Промедление повышает летальность на 2–3% в час.Разреши себе учиться в медицинском легко с Sechenov Universkill. Мы уже собрали для тебя всю необходимую информацию на сайте. Тебе больше не нужны старые учебники и скучные лекции

🩸 Тромбофлебит и флеботромбоз: как не пропустить ТЭЛА 🔍 Тромбофлебит — тромб + воспаление стенки вены (обычно поверхностной)▪️ Классика: плотный болезненный тяж, гиперемия, локальная температура▪️ Опасность: тромб может перейти в глубокую вену через перфоранты → ТЭЛА!🕳 Флеботромбоз — тромб в глубокой вене без воспаления (чаще н/конечности)▪️ Коварство: до 50% бессимптомно!▪️ Проявления: отек голени/бедра, боль и распирание, цианоз, венозный рисунок, симптом Мозеса (боль при сдавлении икр)▪️ Золотой стандарт: компрессионная УЗДГ вен🚨 Как не пропустить ТЭЛА — красные флаги:▪️ Одышка, тахипноэ (самое частое!)▪️ Боль в грудной клетке (плевральная — при инфаркте-пневмонии)▪️ Кровохарканье▪️ Тахикардия, синкопе, гипотензия (массивная ТЭЛА → шок)▪️ Внезапное ухудшение на фоне иммобилизации, травмы, после операции⚡️ Алгоритм при подозрении:1️⃣ Оценка клинической вероятности (шкала Wells)2️⃣ D-димер (высокая чувствительность, но не специфичен)3️⃣ Компрессионная УЗДГ вен ног4️⃣ При высоком риске — КТ-ангиография легочной артерииВыбери предмет на сайте сам или свяжись с тьюторами, чтобы задать все интересующие вопросы по обучению в Sechenov Universkill

🚨 Синдром компартментаНеотложное состояние — повышение давления в замкнутом фасциальном пространствеЭтапы:1️⃣ Обратимая ишемия — боль, напряжение тканей, боль при пассивном растяжении2️⃣ Неврологический дефицит — парестезии, снижение чувствительности, слабость3️⃣ Некроз мышц и нервов — паралич, отсутствие пульса, контрактура ФолькманаДиагностика:▪️ клиническая картина (5 «П»: Pain, Paresthesia, Pallor, Paralysis, Pulselessness)▪️ измерение внутрикомпартментного давления (>30 мм рт.ст. — показание к фасциотомии)Лечение:▪️ экстренная фасциотомия▪️ устранение причины (репозиция перелома, декомпрессия)❗️ ВАЖНО: не ждать исчезновения пульса — это поздний признак! Окно для спасения конечности — 6–8 часов.Выбери предмет на сайте сам или свяжись с тьюторами, чтобы задать все интересующие вопросы по обучению в Sechenov Universkill

Синдром диабетической стопы = нейропатия + ангиопатия + инфекция.🔹 Нейропатия → потеря чувствительности. Пациент не чувствует, что натёр ногу.🔹 Ангиопатия → ишемия. Рана не заживает, антибиотики не доходят.🔹 Инфекция → на фоне всего этого расползается быстро и агрессивно.Две формы:Нейропатическая — стопа тёплая, сухая, пульс есть, язва безболезненная.Ишемическая — стопа холодная, бледная, пульса нет, больноОстались вопросы по теме? У нас есть ответы на все вопросы которые могут у вас появиться. Мы стараемся создать безопасную среду для всех студентов🥰 На ваши вопросы ответят старшекурсники и ординаторы Нормально не знать - ненормально не спрашиватьПереходи на сайт, выбирай нужные предметы и войди в сообщество успешных студентов