Набор в закрытый чат со мной.Наш чат - это группа единомышленников, которые работают над качеством питания, снижают вес, стараются изменить образ жизни. Кому подойдёт: - тем, кто сейчас работает над снижением веса, в т.ч. получает препараты- тем, кому недавно установили диагноз сахарный диабет 2 типа, предиабет. У вас много вопросов по питанию и образу жизни- тем, кому для дисциплины в питании, физ.активности не хватает контроля. Вы сможете получать ответы эндокринолога в тот же день, когда их задали.Стоимость участия - 1000 руб в месяц.Набор 1 раз в месяц - сегодня. Желающие- пишите в комментарии или в ЛС. Котик для привлечения внимания, посмотрите, как вырос 😍
Вы спрашивали про СПКЯ. Мы сделали целую лекцию!Вместе с гинекологом Полиной Алексеевной Погадаевой поговорим об этой проблеме, расскажем современные подходы к диагностике и лечению, ответим на ваши вопросы.
Недосып умеет портить не только настроениеОн влияет на гормоны аппетита, стрессовые гормоны, уровень энергии и то, как организм регулирует вес.Поэтому фраза "я плохо сплю" для эндокринолога может быть важной подсказкой, а не мелочью.В новом видео врач-эндокринолог Цуркану Ольга Юрьевна объясняет, почему восстановление сна иногда становится первым шагом к улучшению самочувствия и гормонального фона.Если вы давно чувствуете усталость, вес не снижается, а режим окончательно уехал в отпуск без вас - приходите разбираться вместе с врачом.Здоровье любит внимание!
Смотрите, что нашла на АлиЭкспресс😱Ужас! Всегда покупайте лекарства только в аптеках!Смотрите, что нашла на АлиЭкспресс😱Ужас! Всегда покупайте лекарства только в аптеках!
Понимаю, что большинство посчитает этот текст скучным😁 это вам не всеми любимая инсулинорезистентность).Но были запросы, поэтому этот текст появился тут. Надпочечниковая недостаточность- редкая патология даже в кабинете эндокринолога. Но знать надо, чтобы при встрече не пропустить.У меня был один случай вторичной НН у пациента на фоне лечения рака кожи препаратом ниволумаб.
Надпочечниковая недостаточность (НН) - это дефицит кортизола, альдостерона (повреждаются пучковая и сетчатая зона), в меньшей степени - половых гормонов.НН бывает первичной и вторичной.Первичная НН (болезнь Аддисона) возникает из-за повреждения самих надпочечников. Чаще всего это аутоиммунное поражение, так же вызвать ПНН могут инфекции (туберкулез) и генетические поломки.Проблема появляется в самой железе, а гипофиз реагирует исправно, вырабатывая огромное количество АКТГ, пытаясь «завести» больной орган.Т.о. при первичной НН будет низкий кортизол и высокий АКТГ в крови.Теперь мы можем связать симптомы с известными нам функциями гормонов (смотри пост выше).Дефицит альдостерона:Нет команды «задержи натрий»: почки теряют натрий. Вслед за натрием уходит вода ➡️ ✔️ Обезвоживание, потеря веса, снижение объема циркулирующей крови (гиповолемия).Мозг, чувствуя потерю солей натрия, требует ее из еды - отсюда тяга к солёному.Почки не выводят калий: калий накапливается в крови ➡️✔️ Гиперкалиемия: мышечная слабость, риск аритмий.Почки не выводят ионы водорода (H⁺)➡️✔️ Развивается метаболический ацидоз (уровень бикарбонатов падает).Дефицит кортизола:Печень не производит глюкозу из белков и жиров ➡️✔️ Гипогликемия: слабость, потливость, спутанность сознания, судороги.Без кортизола гладкие мышцы сосудов теряют чувствительность к катехоламинам (адреналину) ➡️ низкое АД.И поскольку АКТГ вырабатывается без торможения кортизолом, нарабатывается много его «химического родственника» -меланоцитстимулирующего гормона ➡️ гиперпигментация кожи и слизистых («бронзовая болезнь»).Так же организм теряет защитные механизмы, становится более восприимчив к инфекциям (вспоминаем противовоспалительное свойство кортизола).Дефицит андрогенов у женщин проявляется более заметно: отсутствие подмышечного и лобкового оволосения, снижение либидо, сухость кожи.Вторичная надпочечниковая недостаточность (ВНН) — это состояние, при котором кора надпочечников анатомически здорова, но не получает стимулирующего
И объявление еще.Добавляю дополнительный приёмный день в неделю (пятница). Он будет в другом филиале - на Волгоградской 18.Пока на продокторов запись туда не открылась, но можно записаться по телефону +73432981027.На эту пятницу есть свободные окошки.
Долго думала, как понятно рассказать вам про надпочечниковую недостаточность. Посмотрим, получится ли у меня 😅.Решила разделить информацию на 2 части. 1 часть - сегодня: нормальное строение и функции обсуждаемых гормонов,2 часть - через пару дней: сама надпочечниковая недостаточность. Надпочечники - это маленький (весом 4-5 гр) парный орган, расположенный, логично, над почками. Они состоят из коры и мозгового вещества.Мозговое вещество вырабатывает адреналин и норадреналин.В коре есть несколько слоёв (зон):Клубочковая зона синтезирует альдостерон.Пучковая зона выделяет кортизол.Сетчатая зона - половые гормоны.Надпочечниками руководит гипофиз, выделяя Адренокортикотропный гормон (АКТГ). Гипофиз и надпочечники "общаются" по принципу отрицательной обратной связи (как и щитовидка с гипофизом): если надпочечники ленятся, выделяют мало гормонов, гипофиз усиливает секрецию АКТГ. АКТГ заставляет надпочечники проснуться и работать лучше. И обратно: если надпочечники выделяют много гормонов, это подавляет выделение АКТГ. Таким образом, система работает сложенно и самостоятельно себя регулирует.Обсуждая тему надпочечениковой недостаточности, мы будем говорить, в первую очередь, о кортизоле и альдостероне, потому что повреждаются сетчатая и клубочковая зоны коры надпочечников.Чем же в норме занимаются эти два товарища?Кортизол очень важный гормон, у него есть несколько задач:1. Главная эволюционная задача кортизола - не дать мозгу умереть от голода, даже если возможности поесть у человека нет длительное время.Он стимулирует образование глюкозы печенью из аминокислот и жира. Это обеспечивает нормальный уровень глюкозы в крови.Кортизол участвует в распаде белков в мышцах, коже, костях и соединительной ткани. Эти белки впоследствии идут в печень на производство сахара.И он усиливает расщепление жировой ткани, высвобождая свободные жирные кислоты как альтернативный источник топлива для мышц и печени.2. Кортизол оказывает противовоспалительное и иммуномоделирующее действие.Блокир
