Здоровье Вашего Сердца🫀 и Сна🌛

А также вчера провели научно-просветительскую лекцию для пациентов и наших партнеров ПАО "Газпром" под названием "Холестериновая азбука".Разобрали основные вопросы о том, что такое холестерин и почему сам по себе этот показатель абсолютно бесполезен,- что такое "нормальный" холестерин, "плохой" и "хороший", - почему важно обращать внимание на триглицериды, - как диета влияет на липидограмму,- какие существуют препараты для снижения холестерина,- разобрали самые частые мифы и страхи о липидоснижающих препаратах.С благодарностью за организацию мероприятия, внимание слушателей и всегда радушный прием🌺🙏🌞А также вчера провели научно-просветительскую лекцию для пациентов и наших партнеров ПАО "Газпром" под названием "Холестериновая азбука".Разобрали основные вопросы о том, что такое холестерин и почему сам по себе этот показатель абсолютно бесполезен,- что такое "нормальный" холестерин, "плохой" и "хороший", - почему важно обращать внимание на триглицериды, - как диета влияет на липидограмму,- какие существуют препараты для снижения холестерина,- разобрали самые частые мифы и страхи о липидоснижающих препаратах.С благодарностью за организацию мероприятия, внимание слушателей и всегда радушный прием🌺🙏🌞

Сегодня в утреннем эфире канала Санкт-Петербург с актуальной романтической темой "Белые ночи", и "высокий сезон" у врача-сомнолога👩‍⚕️🌠Отвечаем на самые актуальные вопросы⬇️1. Почему свет за окном заставляет просыпаться даже крепко спящих людей?2. Кто тяжелее всего переносит белые ночи?3. Как понять, что виноваты именно белые ночи, а не стресс или усталость?4. Спасут ли тотально затемняющие шторы (блэкаут) или нужны дополнительные меры?5. Какие вечерние привычки помогают настроиться на сон, а какие — наоборот мешают?6. Травяные чаи и БАДы: что действительно работает, а что лишь самоуспокоение?7. Можно ли самостоятельно принимать мелатонин в таблетках? Когда это оправдано, а когда нет?8. Не разучится ли организм засыпать сам, если постоянно «помогать» ему препаратами?9. Какая ошибка в период белых ночью встречается чаще всего? Как быстро вернуть сбившийся режим?Ссылка на эфир▶️https://tvspb.ru/programs/stories/3757703

Вся правда о Вашем сне.Компьютерная сомнография WatchPat (Вотч Пат) — диагностики сна на дому. Это компактный прибор (как толстые «умные часы»), который вы надеваете на запястье на ночь, чтобы понять, почему вы храпите, не просыпаетесь и высыпаетесь ли вы.Как это работает простыми словами?Обычное обследование сна (полисомнография) требует ночевки в клинике с 20 датчиками на голове. Это дорого и страшно.WatchPat работает хитрее. Он не смотрит на мозг (ЭЭГ), а анализирует тонус сосудов ваших пальцев.1. На запястье крепится основной блок (часы).2. На указательный палец надевается колпачок с мини-датчиком.3. Он светит фонариком сквозь палец и видит пульс, давление и тонус капилляров.Когда у человека наступает глубокий сон — его сосуды расслабляются. Когда он задыхается от храпа (апноэ) или просыпается — сосуды резко сжимаются. Прибор ловит это изменение и «достраивает» картину сна.Что он определяет?· Апноэ (остановки дыхания): Главное для храпунов. Прибор видит резкие скачки пульса и падение кислорода.· Фазы сна: Где был глубокий сон, а где поверхностный (хотя это менее точно, чем полный анализ мозга).· Храп: По вибрации.Главные плюсы (почему это популярно):✅ Спите дома, в своей кровати. Рядом с женой/мужем, в привычной позе.✅ Нет проводов на голове. Не надо мазать голову гелем и бояться запутаться.✅ Легко одеть: Надел часы, датчик на палец и спи.Вотч Пат — это «золотая середина». Пациенту комфортно дома, а врачу достаточно данных, чтобы диагностировать 95% случаев храпа с остановками дыхания (синдром обструктивного апноэ сна). 👩‍⚕️❗️ Если у Вас или Ваших близких есть храп, остановки дыхания во сне, пишите в ЛС @Tatiana_Gromyko - ДИАГНОСТИКА СНА, и я подскажу, как провести эту диагностику в Вашем регионе.

Давление, холестерин, лишний вес, одышка — это вершина айсберга. А его основание — это здоровье вашего желудочно-кишечного тракта.Сегодня — День здорового пищеварения. И я призываю вас посмотреть на тарелку не как на источник калорий, а как на главный инструмент управления своим сердцем и долголетием.Почему кардиолог говорит о пищеварении? 1. Микробиота управляет воспалением. Дисбактериоз — это прямой путь к хроническому вялотекущему воспалению, которое разрушает сосуды. 2. Клетчатка снижает холестерин. Это не просто «для живота». Овсянка, бобовые, отруби работают как естественные статины: связывают лишний холестерин и выводят его.3. Лишний вес начинается с нарушения всасывания. Срывы, тяга к сладкому, «пищевое рабство» — это часто дисбаланс бактерий, а не слабая воля. Нормализуйте ЖКТ — и уйдут килограммы вместе с нагрузкой на сердце.4. Сахарный диабет и преддиабет. Здоровое пищеварение — это ровный уровень глюкозы без скачков, которые убивают сосуды глаз, почек и сердца.Здоровое сердце невозможно без здорового кишечника. Это единая система. Запоры, метеоризм, изжога — это не «мелочи», а маркеры системного неблагополучия.3 простых шага к общему здоровью от кардиолога:✅ + 1 порция овощей в день (как защита сосудов и подкормка бактериям).✅ Минус скрытый сахар (сладкие йогурты, соусы, соки — они кормят плохую микрофлору).✅ Режим еды = режим сердца. Ешьте спокойно, не на бегу. Стресс во время еды запускает спазм сосудов и ухудшает пищеварение одновременно.Вы не обязаны завтра переходить на сыроедение или пить смузи. Просто начните слышать свой живот. Он дает сигналы раньше, чем сердце напомнит о себе болью или давлением.С Днем здорового пищеварения! Заботьтесь о кишечнике — и ваше сердце скажет вам спасибо спокойным ритмом через 20 лет.Ваш кардиолог.

Переезд в другой город или страну — и сразу давлениеначинает «прыгать». Знакомо?— почему «новое место» = «новое давление»— как переезд меняет ваш режим жизни (часто незаметно).— 4 фактора, которые реально влияют на цифры АД: смена режима, привычек питания (больше соли в еде больше алкоголя больше кофеина).— нужен дневник давления утром и вечером несколько дней.— почему онлайн-консультация работает: можно скорректировать и дозы препаратов, и привычки на новом месте.Сохраните, если планируете переезд или уже переехали и заметили скачки АД.Поделитесь с близкими, кто переехал в новый город или страну —врач удалённо может скорректировать схему лечения.⬇️Вопросы, обсуждения в комментариях.✅️Запись на очную или он-лайн консультацию - @Tatiana_Gromyko.

И если без VPN ↪️https://vkvideo.ru/video-223474047_456239493?list=ln-Zd4e7FZVZagwIZrlNn

✅️ Холестерин. Разрушаем мифы. Фокус смещается с «плохого продукта» на воспаление и липидный спектр. Холестерин не враг и не спаситель. Это строительный материал для клеточных мембран, синтеза витамина D и стероидных гормонов. Проблема не в самом холестерине, а в нарушении транспортной системы и состоянии сосудистой стенки.🔹 Почему «общий холестерин» — почти бесполезный маркер для оценки рисков.🔹 На что обращать внимание: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды и не-ЛПВП.🔹 Главный триггер атерогенеза — не жирная еда, а хроническое субклиническое воспаление.🔹 Кому показаны статины и почему они работают не как «чистка сосудов», а как стабилизаторы бляшки.👉 Переход на видео по ссылкеhttps://youtu.be/uP7dkFsm0A0?is=OGSC00aLSHcP2LeAЕсли вы не кардиолог, но хотите разобраться в своем анализе — главное правило: не смотрите на референсы старой школы. Ориентир по ЛПНП - 1.4–2.6 ммоль/л в зависимости от риска ССО.⬇️Вопросы, обсуждения в комментариях.✅️Запись на очную или он-лайн консультацию - @Tatiana_Gromyko.

28 мая — Всероссийский день триглицеридов. Terra incognita липидологии.Сегодня в календаре знаменательных медицинских дат — день, посвященный, пожалуй, самому недооцененному звену липидного спектра. В то время как все внимание приковано к холестерину ЛПНП, триглицериды (ТГ) продолжают оставаться «серой зоной» как для клиницистов, так и для пациентов. Пора это исправить.Часть 1. Пациентам: больше, чем просто жир.Миф: «Пока холестерин в норме, мои сосуды под защитой».Реальность: Липидограмма — это пазл, где каждая деталь имеет значение. Триглицериды — это не только маркер атерогенности, но и предиктор панкреатического риска.Гипертриглицеридемия — это всегда про инсулинорезистентность, избыток калорий (особенно легкоусвояемых углеводов и алкоголя).Кому настоятельно рекомендован контроль ТГ?1. Носители висцерального ожирения (окружность талии >80 см у женщин и >94 см у мужчин).2. Пациенты с нарушенной толерантностью к глюкозе и СД 2 типа.3. Лица, злоупотребляющие алкоголем и продуктами с высоким гликемическим индексом.Целевые уровни (согласно рекомендациям ЕОК/ЕОА, 2021):· Оптимальный: <1,7 ммоль/л.· Погранично высокий: 1,7–2,2 ммоль/л.· Высокий: 2,3–5,6 ммоль/л.· Выраженная гипертриглицеридемия: >5,6 ммоль/л (в этих значениях мы уже опасаемся острого панкреатита, механизм — накопление свободных жирных кислот и ацидоз в микроциркуляторном русле поджелудочной железы).Коррекция образа жизни — базис. Исключение простых сахаров, фруктовых соков, белого риса и алкоголя. При персистирующей гиперТГ (>2,3 ммоль/л) после 3 месяцев диеты — фармакотерапия.Часть 2. Коллегам: взгляд эксперта.В эру повального увлечения статинами, мы часто забываем, что триглицериды — это отдельная мишень, имеющая свою патофизиологию.Ключевые тезисы для принятия решений:1. Статины не панацея для ТГ. Да, розувастатин и аторвастатин в высоких дозах способны снизить ТГ на 10–20%, но этого недостаточно при выраженной гипертриглицеридемии (>5,6 ммоль/л).2. Выбор препарата: · Фибраты (фенофибрат): снижают

Начало дачного сезона. Советы кардиолога! Очень часто ко мне обращаются пациенты, нахадясь за городом, на дачах, когда они бросаются в омут с головой, чтобы успеть все посадить, засеять грядки, перетаскать землю... и вместе с этим не редко получаем гипертонические кризы, аритмии и даже инфаркты. Как избежать неприятностей, какие ошибки самые частые и как их предотвратить⬇️ 💥ОШИБКА №1: Поза «головой вниз»Прополка, работа с клубникой, низкие грядки.⚠️ Почему опасно: голова ниже сердца → резкий прилив крови к голове + застой в ногах → скачок давления до 200.✅ Как спастись:· Работайте на низкой скамеечке· Или на коленях с опорой на руки (спина прямая!)· Меняйте позу каждые 15 минут.💥ОШИБКА №2: Выход на участок в полдень☀️ С 11 до 16 часов — солнце в зените.⚠️ Почему опасно: жара + нагрузка = сердце работает на износ. Риск теплового удара и тромбоза.✅ Правило:· Работаем ДО 10 утра или ПОСЛЕ 4 вечера· В обед — сиеста в тени или дома.💥 ОШИБКА №3: Ледяная вода из-под крана.🥶 «Горячо — выпью холодненького!»⚠️ Реальность: спазм коронарных сосудов → инфаркт даже у здорового человека.✅ Что пить:· Только воду комнатной температуры· Каждые 20–30 минут по несколько глотков· Никакого льда!💥 ОШИБКА №4: «Я сам, я сильный».💪 Мужчины таскают мешки с цементом, женщины переставляют бочки.⚠️ Стоп-сигналы, когда нужно немедленно остановиться:· Одышка (не можете говорить полными фразами)· Давящая боль за грудиной· Головокружение✅ Железное правило:Каждые 30 минут работы — 5 минут перерыва. Встали, расправили плечи, подышали.💥 ОШИБКА №5: Забыли таблетки дома💊 «Я на дачу на выходные, а лекарства от давления оставил в городе».⚠️ Чем грозит: отмена препаратов на 2 дня → рикошетное давление → инсульт.✅ Минимальный набор дачника (всегда с собой!):· Тонометр· Привычные таблетки от давления (+ препараты скорой помощи).· Аспирин (при болях в груди)· Нитроглицерин — только если врач разрешил.🎁 БОНУС: Что положить в карман фартука📋 Короткий чек-лист:🧂 Бутылка воды комнатной температуры🍞 Сол