Будни эндокринолога- доктор НОВАКОВСКАЯ

Свежие результаты научных изыскание с конгресса посвященному заболеванию « Ожирение» в Стамбуле 2026г.…. Или тем кто худеет на «уколах» очень рекомендую прочитать репост от коллег. Ваша #ДокторНоваВсегда индивидуальный подход к пациенту 🤗. Запись на консультацию тут 👇✅https://medongroup-tumen.ru/#section4Тюмень, ул. Сакко 37.

Разбираем анализы пациента с выраженным жировым гепатозом

Будни эндокринолога… как узнать, что печень накопила жир…. Или ранняя диагностика жирового перерождения печени …. Жировой гепатоз коварен тем, что при нем классические «печеночные» ферменты ( АЛТ и АСТ в биохимическом анализе крови) могут быть в норме (особенно на ранних стадиях) и «жирная печень» не подает сигналы болью. Однако есть другие , более ранние маркеры: В биохимическом анализе крови: ✅ ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) — очень чувствительный маркер. Повышается часто раньше АЛТ/АСТ, отражает застой желчи на клеточном уровне.✅ Щелочная фосфатаза (ЩФ) — может быть слегка повышена или нормальна. Сильное повышение не типично для гепатоза.✅ Может быть низко нормальный уровень общего белка ( norm 66- 80 г/л)✅ Будут признаки инсулинорезистентности: Нарушение показателей жирового/ липидного спектра крови: Повышение фракций липидов, вызывающих атеросклероз сосудов.Повышение глюкозы и/или инсулина , С-пептида натощак✅ Будет снижен уровень жирорастворимых витаминов, синтез, которых зависит от работы печени - D, E, A, K.✅ Печень участвует и в обмене железа. Печень синтезирует ключевой регулятор железа — гепсидин. При жировом гепатозе гепсидин часто повышен из-за воспаления, что блокирует всасывание железа в кишечнике. Но парадокс: внутри печени железо может накапливаться (поэтому острожно ⚠️ , не спешите капать препараты железа - наладьте работу печени ☝️).Практический алгоритм по вашим анализамЕсли вы смотрите свои анализы и подозреваете проблемы с печенью:1. Смотрите ГГТ и соотношение АЛТ/АСТ — если АЛТ выше АСТ, ГГТ повышен — очень похоже на гепатоз.2. Витамин D и E — оба снижены (особенно D) при нормальном питании — печень может не справляться.3. Ферритин — повышен, но железо и трансферрин в норме — это воспаление печени, а не избыток железа.4. Триглицериды и холестерин — почти всегда нарушены.Уровень инсулина , с-пептида , глюкозы повышен - клетка печени забита жиром . ⚠️ Предупреждение: Окончательный диагноз ставит врач. Жировой гепатоз может сочетаться с други

Результаты биоимпедансного анализа «до и после» И показатели глюкозы ))Результаты биоимпедансного анализа «до и после» И показатели глюкозы ))

Будни эндокринолога… Сегодня у меня есть повод радоваться 😇… это победа ! Пациент Х, возраст 55+, имеется СД и перенесенная онкология . Так что все серьезно…Обязательным условием вначале нашей с ним совместной работы над улучшением состояния здоровья выполнение биоимпедансного анализа состава тела , который точно определил количество жировой ткани в килограммах и процентах. Через полгода лечения ( повторюсь совместной нашей работы 🤝 ) мы справились не только с показателями глюкозы, но и вылечили ожирение !! Итак 03.10.2025 г - жир 27,6 кг 21.04.2026 контрольный анализ состава тела - жир 19,5 кг ( сгорело 🔥 8 кг) Как это произошло ?Сначала потребовался тотальный контроль за глюкозой ( с помощью датчика суточного мониторирования глюкозы), проработка навыков рационального питания , подбор необходимых препаратов, наблюдение с моей стороны и полное понимание и выполнение моих рекомендаций со стороны пациента ( это всегда крайне важно ☝️ 90% успеха зависит от самого пациента ) ..…. Да.. рутинно… и , как всем может показаться, скучно… но в системном и методичном подходе и заключается наша победа над болезнью Ожирение , сахарный диабет - заболевания, которые нужно лечить всю оставшуюся жизнь под наблюдением врача 👩‍⚕️Никогда не поздно ! - стоит только захотеть 🫶Ваша #ДокторНоваВсегда индивидуальный подход к пациенту 🤗. Запись на консультацию тут 👇✅https://medongroup-tumen.ru/#section4Тюмень, ул. Сакко 37. Что бы не потерять мой канал - переходите в МАXhttps://max.ru/join/NvIJTGAHanYrXZboKT7BP6VKe2CeNuZ2t0JW7tombO0

Заниматься самолечением опасно ⛔️

Когда капельницы с железом приносят вред вместо пользы?Знаю, что многие привыкли ставить капельницы с железом «просто для поднятия ферритина», но это опасная практика.Перед тем как вводить железо внутривенно, важно убедиться: → Есть ли реальный дефицит → Готов ли организм его принять → Достаточно ли транспортных белковВ видео рассказываю об этом подробнее.❗Обязательно консультируйтесь с вашим лечащим врачом прежде, чем начать ставить капельницы с железом или другими витаминами.Поделитесь с теми, кто часто «поднимает ферритин» капельницами.📱 Если видео не подгружается - переходите в MAX.

Присоединяйтесь к моему каналу в MAX 👩‍⚕️

https://max.ru/join/NvIJTGAHanYrXZboKT7BP6VKe2CeNuZ2t0JW7tombO0