💡 Факт из Российских КР: Лёгочная гипертензия, 2024Вероятность ЛГ по ЭхоКГ оценивается по скорости трикуспидальной регургитации (Vтр): при Vтр до 2,8 м/с без дополнительных признаков вероятность низкая, при 2,9-3,4 м/с или при Vтр до 2,8 м/с с дополнительными признаками — средняя, при Vтр более 3,4 м/с — высокая.Среди дополнительных ЭхоКГ-признаков: соотношение ПЖ/ЛЖ более 1,0, уплощение МЖП, время ускорения в ВТПЖ менее 105 мс, диаметр лёгочного ствола более 25 мм, площадь ПП более 18 кв.см, а также отношение TAPSE/рСДЛА менее 0,55 мм/мм рт.ст.стр. 183#эхокгфакты
💡 Факт из Российских КР: ДМПП, 2023При ДМПП показанием к закрытию дефекта (эндоваскулярному или хирургическому) является объемная перегрузка ПЖ при соотношении лёгочного и системного кровотока Qp/Qs более 1,5:1 и лёгочном сосудистом сопротивлении менее 3 ед. Вуда/м².При ЭхоКГ-оценке перед эндоваскулярным закрытием обязательно измеряются края дефекта: все края должны быть не менее 5 мм. Дефекты размером до 36 мм подходят для установки окклюдера.стр. 15#эхокгфакты
🎉🆕 Новое обучающее видео в наших чатах Активно идет наполнение чатов самой актуальной информацией в эхокардиографической диагностике. Здесь обучающие видео, множество статей, интересных клин. случаев. Все это с удобной системой навигации и тематическими разделами. Будем рады видеть вас в наших чатах📺 В чате по клапанной патологии новая лекция на тему "Хирургия митрального клапана: когда вмешиваться, а когда наблюдать" от Козаевой Ю.В. 👉 Присоединиться к чату 🆕 В чате по ИБС лекция " Изменения сегмента ST-T на ЭКГ. Клинические ориентиры для врача ЭХОКГ" от Рамаза Джоджуа. 👉 Присоединиться к чату В чате по протезам демонстрация случая от Андреевой А.Е. 👉 Присоединиться к чату
Молодой мужчина без анамнеза АГ и ИБС. В 2011–2012 гг. выявлена частая полиморфная желудочковая экстрасистолия высоких градаций, пароксизмы неустойчивой ЖТ; при ЭХОКГ — ФВ около 57%, без значимой структурной патологии. Проведена РЧА правожелудочковых ЖЭ (06.07.12) с ограниченным эффектом. На фоне терапии бета‑блокаторами и амиодароном сохранялись частые ЖТ и ЖЭ, дилатация и гипокинезия ПЖ, диффузная гипокинезия ЛЖ, спонтанное контрастирование и тромб 1,1×1,3 см в верхушке ПЖ; МРТ — картина АДПЖ.15.07.2013 развилась клиническая смерть на фоне устойчивой ЖТ/ФЖ, купированная ЭИТ. По данным ЭХОКГ ФВ снизилась до 25%, сохраняется крупный фиксированный тромб в верхушке ПЖ Диагноз: АДПЖ, тромб ПЖ, Устойчивая ЖТ, ФЖ(перенесённая клиническая смерть); сопутствующие: наследственная тромбофилия, гипергомоцистеинемия, гипербилирубинемия,
🟢Обучение клапанной патологии в ЭхоКГНаучим логике оценки клапанных пороков, регургитаций, стенозов и измерений. Видеолекции, мастер классы, демонстрации клинических случаев, обратная связь и поддержка.О форматеОбучение в формате чата в Telegram с удобной навигацией и постоянной обратной связью.Обучение в чате поможет повысить профессиональные навыки в оценке степени тяжести клапанной патологии. Поможет специалистам научиться точно определять степень регургитации не “на глаз”, а с опорой на все доступные методы оценки. С нами вы научитесь отличать норму от патологии, натренируете насмотренность .Фокус не на разрозненных признаках, а на цельной логике: измерения, тяжесть, клинический смысл и формулировка заключения.Что даст обучение✔️научитесь точнее определять степень регургитации и степени стенозов✔️научитесь отличать норму от патологии и пограничных состояний✔️будете лучше понимать измерения и использовать их по назначению✔️разбирать реальные клинические случаи без хаоса✔️строить цельную картину по теме клапанной патологииКому подойдет✅врачам, которые уже выполняют ЭхоКГ✅тем, кто хочет глубже понять пороки клапанов✅тем, кому нужна практика на реальных кейсах✅тем, кто хочет развить насмотренность, а не просто смотреть записиЧто внутри⚫️более 100 обучающих видео по клапанной патологии⚫️кейсы по инфекционному эндокардиту, трикуспидальной регургитации, болезням аорты и т.д.⚫️таблицы, алгоритмы и шаблоны заключений⚫️литература и клинические рекомендации⚫️экспертные разборы сложных случаевСколько стоитПодписка первый месяц со скидкой, затем 750 руб в месяц.Можно оформить подписку сразу на 3 месяца за 1990 руб.+ динамический сервисный сбор от Tribute 2,9% + 0,30 $Как подписаться на обучающий чат?Подписаться и управлять своей подпиской вы можете через верифицированный, официальный бот Telegram "Tribute". После пройти стандартную процедуру оплаты. Оплата принимается с карт любой страны.🚀 Ссылка для вступления (тык-тык)Если ссылка выше не работает то скопируйте вот эту сс
💡 Факт из Российских КР «Миокардиты» (2025)При фульминантной (молниеносной) форме миокардита на ЭхоКГ наблюдается парадокс: ФВ ЛЖ может быть резко снижена, но размеры камер сердца остаются нормальными. Это прямая противоположность хронизации процесса, при которой типична значительная дилатация камер.При этом глобальная продольная систолическая деформация ЛЖ (спекл-трекинг ЭхоКГ) — более чувствительный индикатор воспаления миокарда, чем ФВ. Важно: изначально низкие значения деформации не означают плохой прогноз — у пациентов с фульминантной формой функция миокарда может восстановиться в ходе госпитализации.
На связи Козлов Павел Станиславович.Представляю вашему вниманию случай липомы у молодой пациентки. Он бессимптомный. Выявлены изменения реполяризации на ЭКГ. Опухоль посчитали неоперабельной - только трансплантация сердца в перспективе.Как я описал в заключении ЭхоКГ:В полости правого желудочка, в области верхушки, образование тканевой плотности (по короткой оси - 3752 мм, по длинной оси - 1845 мм), инфильтрирующее стенку правого желудочка.Рекомендуется консультация кардиоонколога, выполнение МРТ сердца, консультация кардиохирурга.Заключение МРТ ниже.Пациентке так же выполнена биопсия данного образования. Описание биопсии:Гистологическое исследование: нормотрофия и атрофия мышечных волокон в 4 фрагментах миокарда. В 3 из них агрессивный, инфильтрирующий липоматоз, занимающий более 2/3 площади фрагментов, в 1 фрагменте – атрофичные кардиомиоциты.Заключение; гистологическая картина соответствует инфильтрирующей липоме сердца при сопоставлении с данными МРТ от 25.04.25. Необходимо динамическое наблюдение: повторить МРТ сердца через 4 месяца.
🟢Обучение ЭхоКГ при ИБСНаучим видеть изменения на ЭхоКГ при ишемической болезни сердца. Обучение включает в себя видеолекции; демонстрации клинических случаев с ЭхоКГ клипами, ЭКГ, результатами коронарографии с детальными пояснениями от кураторов; постоянную обратную связь и поддержку.О формате✅Это формат для врачей, которые уже делают ЭхоКГ и хотят перестать теряться в теме ИБС.✅Внутри чата собраны клинические случаи, обучающие видео, второе мнение и разборы, привязанные к реальной практике.✅Обучение в формате чата в Telegram с удобной навигацией и постоянной обратной связью.Что даст обучение✔️научитесь уверенно распознавать зоны нарушений локальной сократимости✔️сможете отличать диффузную гипокинезию от локальных нарушений сократимости✔️будете точнее визуально оценивать фракцию выброса с ориентиром на расчёт по Симпсону✔️научитесь анализировать результаты стресс-ЭхоКГ✔️научитесь распознавать осложнения инфаркта миокарда✔️узнаете о некоронарогенных нарушениях сократимости✔️сможете формулировать заключение увереннее и спокойнееКому подойдет🤩врачам функциональной диагностики🤩специалистам УЗИ, которые уже делают ЭхоКГ🤩тем, кому нужна регулярная практика по ИБС, а не разовый курстем, кто хочет разбирать случаи с ЭхоКГ-клипами, коронарографией и ЭКГЧто внутри🤩обучающие видео по ИБС и сократимости🤩клинические случаи с разбором🤩подборка литературы, шаблонов и чек-листов🤩возможность получить второе мнение🤩поддержка внутри сообщества и приглашенные экспертыСколько стоитПодписка первый месяц со скидкой, затем 750 руб в месяц.Можно оформить подписку сразу на 3 месяца за 1990 руб.Как подписаться на обучающий чат?Подписаться и управлять своей подпиской вы можете через наш чат-бот. После пройти стандартную процедуру оплаты. Оплата принимается с карт любой страны.✈️Ссылка для вступления (тык-тык)
💡 Факт из Российских КР «Аномалия Эбштейна» (2024)Ключевым ЭхоКГ-критерием аномалии Эбштейна является апикальное смещение септальной створки трикуспидального клапана на 8 мм/м2 площади поверхности тела и более относительно фиброзного кольца митрального клапана. Этот признак измеряется в апикальной четырёхкамерной позиции при трансторакальной ЭхоКГ.Именно это смещение отличает аномалию Эбштейна от других аномалий трикуспидального клапана. Передняя створка при этом имеет нормальное прикрепление к фиброзному кольцу, но характеризуется избыточной амплитудой движения._стр. 17_#эхокг_факты
🔉Запустили ЭхоКГ-калькулятор на сайте Школы ЭхоКГ Сделали инструмент, который помогает быстро выполнить рутинные расчёты при ЭхоКГ и сразу видеть производные показатели, индексы и интерпретации.Что сейчас можно посчитать в калькуляторе:1. ППТ по Haycock, ИМТ.2. Левый желудочек: МЖП, ЗС, КДР, индекс КДР, ОТС, масса миокарда ЛЖ по формуле кубов, индекс массы миокарда, дополнительные индексы массы при ожирении, а также масса миокарда методом площадь–длина.3. Объёмы ЛЖ: КДО, КСО, индекс КДО, ФВ, ударный объём, минутный объём, сердечный индекс. Отдельно можно работать с биплановым измерением и с вариантом только по 4-камерной позиции.4. Левое предсердие: размер ЛП, индекс размера ЛП, объём ЛП бипланово и в 4с, соответствующие индексы.5. Правые камеры: объём ПП, индекс объёма ПП, FAC ПЖ, отношение TAPSE/СДЛА, расчет СДЛА.6. Аорта: диаметры на разных уровнях и индексированные размеры с референсами.7. Аортальный клапан: максимальный градиент, площадь клапана по УНП через VTI и по скоростям, индексированные AVA, а также расчёт аортальной регургитации двумя методами.8. Митральный клапан: площадь митрального отверстия по Tdec и по УНП, количественная оценка митральной регургитации по PISA и объёмным методом, dP/dt.9. Трикуспидальный клапан и малый круг: расчёты ТР по PISA, СДЛА, Qp/Qs.10. Диастолическая функция: отдельный пошаговый ASE-алгоритм, включая ветку для фибрилляции предсердий.Отдельно важно, что это не просто набор формул. В калькулятор встроены:🟡автоматические индексы;🟡интерпретации по референсам;🟡указание, какие нормы и рекомендации используются;🟡логика, которая помогает не только считать, но и быстрее проверять протокол.Мы не рассматриваем калькулятор как замену клиническому заключению. Его задача другая: уменьшить количество ручных пересчётов, сократить риск арифметических ошибок и ускорить рутинную работу врача.Если хотите протестировать:https://echoescuela.ru/calculatorБуду рада обратной связи, готова вносить коррективы в калькулятор . Писать в личные сооб
Напоминаем о наших образовательных чатах, где вы найдете поддержку опытных коллег и шаг за шагом прокачаете свои навыки и насмотренность:🔴В теме ЭхоКГ при ИБС в "Чате по ИБС"🔴В теме клапанной патологии в "Чате по клапанной патологии"🔴В теме оценки функции протезов в "Чате по протезам"Присоединяйтесь к тому направлению, которое сейчас особенно важно для вас, и учитесь в поддерживающей среде коллег.
🎉🆕 Новое обучающее видео в наших чатах Активно идет наполнение чатов самой актуальной информацией в эхокардиографической диагностике. Здесь обучающие видео, множество статей, интересных клин. случаев. Все это с удобной системой навигации и тематическими разделами. Будем рады видеть вас в наших чатах📺 В чате по клапанной патологии новая лекция на тему вторичной митральной регуритации от Андреевой Алины Евгеньевной 👉 Присоединиться к чату 🆕 В чате по ИБС лекция по сократимости ПЖ от Козлова Павла Станиславовича👉 Присоединиться к чату
💡 *Факт из Российских КР «Инфекционный эндокардит» (2025)При диагностике вегетаций на нативных клапанах чувствительность ТТ ЭхоКГ составляет 70%, а на протезированных клапанах снижается до 50%. ЧП ЭхоКГ значительно точнее: 96% и 92% соответственно. Специфичность обоих методов около 90%.Поэтому при подозрении на ИЭ протезированного клапана ЧП ЭхоКГ обязательна, даже если ТТ ЭхоКГ не выявила изменений. Схожая картина для абсцессов: ТТ ЭхоКГ обнаруживает их лишь в 50% случаев, тогда как ЧП ЭхоКГ в 90%._стр. 45_#эхокг_факты📱 Школа ЭхоКГ
