Кабинет здорового ребенка ////////// Васильев Кирилл Олегович, Титов Олег Вадимович

Привет, дорогие родители 👋☀️ Сегодня снова говорим об уходе за кожей. Многие из нас ждут наступление лета с надеждой: летом действительно кожа часто чувствует себя лучше. Но это не значит, что в тёплый сезон можно совсем забыть про уход, ведь даже в период ремиссии коже нужна постоянная поддержка.💧 Как мы знаем, при атопическом дерматите нарушена защитная функция кожи. Она быстрее теряет влагу, становится более чувствительной к поту, жаре, трению от одежды, жесткой и хлорированной воде. Поэтому наша главная задача ухода летом помочь коже удерживать влагу и поддерживать её защитный барьер.Один из самых распространённых мифов летом эмоленты не нужны. На практике именно регулярное использование увлажняющих и смягчающих средств помогает продлевать периоды спокойной кожи и снижать риск обострений.Выбирая уход для ребёнка с атопией, стоит обращать внимание на несколько моментов: средство должно быть предназначено для очень сухой и атопичной кожи, хорошо переноситься при длительном использовании и подходить для ежедневного нанесения всей семьёй.❗️Например, линейка Topicrem AD создана специально для ухода за атопичной и очень сухой кожей. В её составе используются компоненты, которые помогают восполнять недостаток липидов, поддерживать кожный барьер и уменьшать ощущение сухости, стянутости и дискомфорта. В линейке есть разные текстуры: бальзамы для более интенсивного ухода и более лёгкие средства для ежедневного использования, когда коже требуется комфортное увлажнение без ощущения тяжести, что особенно актуально летом, так как плотный бальзам в жару может вызвать окклюзию и ухудшить состояние кожи. Кстати, совсем скоро у нас будет новый розыгрыш, поэтому следите внимательно Мы часто напоминаем родителям: эффективность ухода определяется не только составом средства, но и регулярностью его применения. Наносить эмолент важно не от случая к случаю, а ежедневно, даже если кожа выглядит здоровой.Что ещё поможет коже летом?✔️Отдавайте предпочтение лёгкой одежде из дышащих ткане

Стоит ли проверять ребенка на дефицит железа?Чаще всего дефицит железа и железодефицитная анемия выявляются с помощью анализа крови. Согласно приказу 211Н по которому мы работаем : общий анализ крови берется в 3 месяца, в 1 год и далее в 3, 6, 10, 15, 16 и 17 лет. Важно уточнить, что у доношенных детей в возрасте 6-12 нед. встречается физиологический провал гемоглобина и нижняя граница нормы составляет 95 г/л.📣Американская академия педиатрии рекомендует всем младенцам сдавать анализ на железодефицитную анемию в возрасте от 9 до 12 месяцев.Тем, у кого есть факторы риска дефицита железа, следует сдать анализ повторно в более старшем возрасте. В зависимости от результатов анализа вашему ребенку могут потребоваться препараты железа для приема внутрь или дополнительные обследования.👋Дефицит железа у детей можно предотвратить. Чтобы обеспечить нормальный рост и развитие ребенка, давайте ему продукты, богатые железом, во время основных приемов пищи и перекусов. Обсудите с лечащим врачом необходимость профилактических обследований и приема препаратов железа.

Анемия и недостаток железа. 🥩👋Привет дорогие родители и те, кому интересна тема здоровья детей. Сегодня с вами обсудим на что нужно обратить внимание, чтобы не допускать и профилактировать дефицит железа. Железо — это микроэлемент, необходимый для правильного роста и развития вашего ребенка. Но некоторым детям его может не хватать и тогда появляется дефицит железа. Поговорим о его причинах и симптомах. А затем разберем как его предотвратить.Почему железо важно для детей?Железо помогает доставлять кислород из легких в другие части тела, так как входит в состав гемоглобина. Оно также помогает мышцам накапливать и использовать кислород. Если в рационе вашего ребенка недостаточно железа, у него может развиться его дефицит, который в последствии приведет к анемии.📣Важно понимать, что есть виды анемий, которые обусловлены не только дефицитом железа. Железодефицитная анемия — состояния, когда из-за недостатка железа в организме снижается количество здоровых эритроцитов, которые переносят кислород. Это частая проблема у детей. Она может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. Без лечения она может повлиять на рост и развитие ребенка. Так как быстро растущим тканям, органам и системам будет не хватать трофики. 🤱Новорожденные появляются на свет с запасом железа в организме, который достался им от мамы. Наибольшую часть запасов ребенок получает в 3 триместре беременности. Но для обеспечения быстрого роста и развития ребенка необходимо постоянное поступление железа с пищей. Вот усреднённые рекомендации по потреблению железа в разном возрасте:🏳️7–12 месяцев — 11 мг🏳️1–3 года — 7 мг🏳️4–8 лет — 10 мг🏳️9–13 лет — 8 мг🏳️14–18 лет, девушки — 15 мг🏳️14–18 лет, мальчики — 11 мгКто находится в группе риска дефицита железа?К младенцам, наиболее подверженным риску дефицита железа, относятся те, кто:🔴Родились недоношенными или с низкой массой тела при рождении.🔴Родились от мамы с дефицитом железа🔴До года пьют цельное коровье молоко🔴Тоддлеры выпивающие более 700 миллил

Сезонный аллергический ринит👋Привет, дорогие родители и те кому интересна тема здоровья детей. В самом конце расскажем почему заложен нос даже у тех, у кого не было никогда аллергии. 🌳 Приближается сезон цветения, а мы уже знаем, что если в прошлом году береза многих пощадила, то в этом году ожидается, что пыльцы будет много. Поэтому задуматься о профилактике стоит уже сейчас. Давайте поговорим о том, что стоит сделать, чтобы максимально уменьшить у себя проявления сезонного аллергического ринита. 1️⃣Ограничьте контакт с пыльцой, гуляйте в безветренную погоду, после дождя и во «влажные» дни.2️⃣Пользуйтесь в машине кондиционером в режиме рециркуляции. Дома, после проветривания и влажной уборки, тоже стоит отдать предпочтение кондиционеру или бризеру. Пик пыления выпадает на раннее утро, поэтому с середины ночи окна лучше закрыть. 3️⃣Дома должна проводиться регулярная влажная уборка. Используйте увлажнитель воздуха, пылесос может быть с НЕРА фильтром либо с моющим фильтром. Используйте очистители воздуха с НЕРА-фильтром (HEPA-12 и выше).4️⃣Можно также для уменьшения проникновения пыльцы в помещение заклеить окна по периметру оконным скотчем (например, немецкий скотч ТЕСА) Что делать перед выходом на улицу?1️⃣Проверьте пыльцевой мониторинг (+ плесень): Allergotop, Pollen.club, сервис мониторинга пыльцы и цветения Яндекса2️⃣Наденьте маску или фильтр для носа (он представлен на картинке), на улице можно надеть очки3️⃣Забрызгайте в нос барьерное средство (Аквамарис Эктоин/Назаваль)Что делать при возвращении домой?Следует тщательно вымыть руки и умыть лицо, принять душ, помыть голову и переодеться.Для лечения обычно используются местные гормональные спреи в нос для снятия аллергического воспаления, антигистаминные препараты внутрь или местные антигистаминные препараты, а также комбинированные спреи. Антигистаминные капли в глаза при аллергическом конъюнктивите. Для увлажнения глаз можно использовать препараты на основе искусственной слезы. 💧 Ваш лучший друг - солевой р

Все про клещей 📅Привет, дорогие родители. Вместе с солнцем и зеленой травой в парках, лесах и даже во дворах проснулись клещи 🤩Обсудим разберём поэтапно что же нужно делать. 1️⃣Как подготовиться к прогулке по местам, где могут быть клещи.1️⃣Светлая одежда. На ней сразу видно темного клеща. 2️⃣Штаны заправить в носки. Клещи ползут снизу вверх.3️⃣Кофта с длинным рукавом, манжеты на резинке.4️⃣Капюшон или плотная шапка для защита шеи и головы.5️⃣Обувь закрытая, а лучше высокие резиновые сапоги или кроссовки.6️⃣Обработка одежды только специальным акарицидным спреем (наносить на одежду, не на кожу, строго по возрасту).🌳После леса: сразу стряхнуть одежду и полностью осмотреть ребенка (голова, шея, подмышки, пах, область под коленками).2️⃣Если к ребенку присосался клещ.1️⃣Снимите клеща с помощью пинцета, нитки, можно использовать клещедер. Если боитесь, то как можно быстрей обратитесь в травмпункт. Не каждый мед работник имеет право его снимать. Чем больше времени клещ находится на коже, тем выше риск заражения. 2️⃣По САНПИН любой клещ должен быть исследован на инфекции. Но лучшим вариантом будет уничтожить клеща.Нет смысла его нести на анализ и вот почему. Даже если анализ покажет, что клещ инфицирован, то не факт, что эти инфекции передадутся человеку и наоборот, если анализ ничего не покажет, то не факт что клещ не инфицирован и не опасен. 3️⃣Далее профилактика направлена против определенных инфекций. Имейте в виду что никакие народные средства, противовирусные и иммуномодуляторы не эффективны. И тем более в данном случае. 3️⃣Инфекций передающиеся клещами несколько. Мы разберем с вами две из них. 🕷Клещевой энцефалит:Если мы с вами говорим о клещевом энцефалите, то единственная адекватная защита это вакцинация. Связано это с тем, что в мире пока нет терапии именно против этого вируса. Поэтому заражение этим вирусом очень опасно.Если вы живете в эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту области (а это большая часть Урала, Сибири, Северо-Запада), вакцинация это един

⏺️⏺️⏺️⏺️⏺️⏺️➖⏺️⏺️⏺️⏺️⏺️Здравствуйте дорогие родители и те, кому интересна тема о здоровье детей.🏴🏳️🏴🏳️🏴🏳️🏴Сегодня с вами хотим провести рубрику «Вопрос-ответ», чтобы скрасить ваше ожидание следующего поста. 🟠Примеры тем для вопросов, которые мы от вас ждём:👆про нашу работу в поликлинике👆про какие либо препараты👆общие вопросы по отдельным заболеваниям👆вопросы вакцинации👆вопросы на тему постов из предыдущих тем🔴На некоторые вопросы, связанные с вашими детьми мы не сможем ответить без очного осмотра и подробного анамнеза. Поэтому имейте это в виду.

🥒 Когда пора вводить кусочки? И почему с этим не стоит тянуть👋Привет, дорогие родители и те кому интересна тема здоровья детей. Достаточно часто на приеме мы слышим вопрос. «Когда стоит вводить прикорм в виде кусочков? А не рано ли? Он же может подавиться»☝️ Как раз здесь важно не упустить этот момент.Многие родители переживают, когда мы начинаем рекомендовать вводить кусочки в 6-7 месяцев. Давайте разбираться вместе.В возрасте примерно от 6 до 9 месяцев у малыша формируются навыки жевания и безопасного глотания более плотной пищи. Именно в этот период мозг и мышцы активно учатся работать вместе: язык начинает двигать еду к зубам и дёсам, ребёнок учится раздавливать её дёснами, формируются жевательные движения.Если в это время предлагать малышу не только пюре, но и более текстурированную пищу (размятые овощи, мягкие кусочки фруктов, пюре с комочками), то он естественно осваивает новые навыки.А если затягивать и оставлять только пюрешки надолго, то после 9–10 месяцев ребёнок может начать «привыкать» только к пюреобразной консистенции. Поздний переход к кусочкам будет сложнее, и могут появиться:🖇выраженный рвотный рефлекс на кусочки;🖇отказ от еды с комочками;🖇ограничение рациона только мягкой пищей;🖇ребёнок будет хуже принимать новую текстуру и может сформироваться избирательность в еде🖇все больше повышается тревога родителей перед «твёрдой» пищей в будущем ребенку будет сложнее перейти на общий столВажно понимать: навык жевания не появляется сам, а тренируется. Он также важен в правильном формировании речи, так как является своего рода упражнением для артикуляции (ведь жевание тесно связано с работой мышц ротовой полости).Страх, что ребенок подавится присутствует у всех родителей. Не бойтесь, что малыш давится. Лёгкий рвотный рефлекс в начале нормален.❗️Здесь важно различать:🖇рвотный рефлекс — это нормальный защитный механизм, который происходит при попадании твердой пищи на корень языка ребенка🖇настоящее удушье — редкое, но требующее знаний первой помощи

Ответ на недавнюю задачкуБольшинство из вас оказались правы, в данном случае все не так однозначно. Данное состояние называется доброкачественной поллакиурией детского возраста. И нет, это не инфекция и не паразиты (хотя нам важно это исключить). Разберемся подробнее.🚽 Доброкачественная поллакиурия у детей: или ребёнок внезапно стал часто бегать в туалет.Однажды среди полного здоровья ребенка родители могут заметить, что он вдруг начал бегать в туалет по маленькому слишком часто, буквально каждые 10–20 минут. При этом ребенок чувствует себя отлично, нет боли, а общее самочувствие не страдает. Чаще всего в такой ситуации речь идёт о транзиторной поллакиурии, это состоянии, которое выглядит пугающе, но на деле не опасно.❓Как это обычно выглядит?При поллакиурии ребёнок начинает ходить в туалет очень часто, при этом выделяется совсем небольшое количество мочи маленькими порциями. Важно, что у ребенка нет:🔶боли при мочеиспускании🔶отсутствует недержание мочи🔶ребёнок пьет обычное для себя количество жидкостиНочью проблема обычно как правило отсутствует, а также нет:🔶температуры🔶плохого самочувствия или признаков инфекции. По результатам анализов и дополнительных исследований также будет норма.То есть ребёнок активен, играет, ест как обычно, просто часто просится в туалет днём.❓Почему это возникает?Часто триггером становится стресс: 🔶Начало детского сада, школы, переезд, конфликты, сильные эмоции. 🔶Иногда состояние появляется после ОРВИ.Также мочевой пузырь может временно становиться более чувствительным к:🔸пене для ванн и другим химическим раздражителям🔸переохлаждению🔸некоторым лекарствам🔸избытку солёной пищиПоллакиурия может пройти за несколько недель, но иногда сохраняется до 4–6 месяцев и это тоже вариант нормы.❓Что нам важно проверить и исключить?Увидев данное состояние у ребенка мы не можем сразу с уверенностью сказать, что это именно транзиторная поллакиурия. Нам в первую очередь следует исключить инфекцию мочевой системы, а также некоторые другие состоя

Клиническая задачка для родителей5-летний ребёнок вернулся из детского сада. Вечером стал проситься в туалет каждые 10–15 минут, при этом мочи выходит совсем немного. Боли и жжения малыш не описывает, температуры нет, пациент активный, ест и пьёт как обычно. Ночью спал спокойно, без походов в туалет.Вопрос: о чем можно подумать?

☺️😊😊😊☺️☺️🙂☺️ 2️⃣0️⃣2️⃣6️⃣Коллеги ура!Вышло обновление легендарной памятки по эмолентам❤️Что сделано🔵Обновили цены на 2026 год🔵Добавили информацию про возрастные ограничения🔵Добавили новые разделы-средства с мочевиной-средства для губ-средства для векКак всегда все ссылки кликабельные❤️❤️❤️❤️Можно и нужно✅ Репостить✅Выдавать на приеме пациентамИРИНА МАНТО | АЛЛЕРГОЛОГИЯ ДЛЯ ВРАЧЕЙ

Здравствуйте 📌Хотим вас познакомить с одним из лучших аллергологов и самой лучшей памяткой про эмоленты. Мы поняли, что лучше этой методички ничего другого вы точно не найдете 🙄Обязательно сохранить себе, если у вас или у ваших детей есть проблемы с кожей, сухость кожи или атопический дерматит❄️

Как подготовиться к приходу врача педиатра на дом? 🏠1️⃣Самое первое это ждать врача и понимать для чего вы его вызываете. Некоторые просто забывают, что сделали вызов. А также предупредите того, кто будет сидеть с ребенком, что придет врач. Бывают такие случаи, когда просто не открывают дверь, потому что не знают, что придет врач.2️⃣Подготовьте документы ребенка свидетельство о рождении, полис и СНИЛС. А также свои паспорт и СНИЛС. Чаще всего они будут не нужны, поскольку вся информация электронная, но при экстренной госпитализации, открытия больничного и тд. они могут понадобиться. Осмотр ребенка до 15 лет только в присутствии родителей. Мы не имеем права смотреть такого ребенка. И если мы видим, что ребенку ничего не угрожает и нет показаний для экстренной медицинской помощи, то мы можем отказать в осмотре. 3️⃣Доступ в дом или квартиру. Частая проблема, когда врач просто не может попасть к ребенку. Не вызывайте заранее, когда вас нет дома. Врач может быть в момент вызова в вашем же подъезде. Если у вас не работает домофон или нет звонка, то прописывайте код от домофона или ваш номер телефона в комментариях вызова, чтобы врач смог с вами связаться при необходимости. Если врач никак не может с вами связаться и попасть в квартиру, то он может просто уйти. 4️⃣Врач заходит внутрь.Подготовьте бахилы или пакеты, чтобы врач их надел. Организуйте доступ к мытью рук. Подготовьте мыло и полотенце. Уведите животных в другую комнату, чтобы они не препятствовали движениям врача. 5️⃣Врач заходит к ребенку.Разбудите малыша, если он спит. Ваша задача объяснить ребенку, что пришел врач. В комнате, где проходит осмотр должно быть светло. Подготовлен пеленальный столик (для малышей), либо место, где врач сможет осматривать ребенка.6️⃣Вы должны быть готовы к вопросам врача. Особенно готовы должны быть те, кто не находился с ребенком и не занимался лечением с того времени, как малыш заболел. Вы должны четко знать ответ на вопросы врача. Примеры вопросов:🔴Когда заболел? 🔴Как протекае

Вызовы на дом 🏠Здравствуйте дорогие родители. Хотелось внести немного лирического отступления от наших постов и поговорить о вызовах на дом. Приказ Минздрава России от 27.05.2025 N 313н"Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям".Данный приказ регламентирует оказание медицинской помощи на дому детям с острыми заболеваниями, обострением хронических заболеваний, инфекционным больным и патронажи.Но к сожалению четких инструкций, когда нужно и не нужно вызывать врача нет.🗓️По некоторым источникам есть следующие показания для вызова на дом: 👆Любое повышение температуры у детей до 3 лет и температура выше 38.0 у детей старше 3 лет.👆Появление сыпи (особенно при подозрении на инфекционное заболевание).👆Рвота и многократный жидкий стул👆Болевой синдром: головные боли, боли в животе и др.👆Нарушение дыхания: одышка, осиплость, шумное жесткое дыхание и тп. 👆Общее состояние: сильная вялость или капризность, постоянный плач, отказ от еды и питья.Это не все причины, которые могут быть поводом для вызова врача на дом, но основные перечислены.Вам нужно понимать, что оказание медицинской помощи на дому это прежде всего неотложная помощь. Врачу необходимо определить имеются для показания для госпитализации, есть ли необходимость в инъекциях и ингаляциях, а также назначить лечение, открыть больничный и обсудить дальнейшую тактику.☹️Вызовы на дом не предусматривают:👆Выписку справок👆Оформление документов для плановой госпитализации👆Выписка плановых рецептов при хронических заболеваниях 👆Запись к врачам и на обследования, а также выдача направлений на анализы. 🧬Немножко с вами разобрали общие моменты, а теперь обсудим реальные проблемы вызовов на дом.🤧Часто бывают вызовы, которые не подходят ни под один выше упомянутый пункт. Условно, ребенок кашлянул 2 раза и немного потекли сопли. С большей вероятностью кроме промывания носа и создания микроклимата ребенку больше ничего не нужно. Но мы также часто слышим: «ребенок вялый»(хотя п