На приеме у гинеколога.

На приеме у гинеколога.

@landaudb

Я Ландау Дарья Борисовна врач-акушер-гинеколог, детский гинеколог, врач УЗИВ моем канале все о женском здоровье.

518подписчиков
Ежемесячно🇷🇺

Похожие каналы

Все →

Последние посты

На приеме у гинеколога. — пост в ТГ канале

Синехии — это не «страшный диагноз», а довольно частое состояние, когда малые половые губы у девочек "слипаются" между собой.Многие мамы пугаются, заметив во время подмывания дочки, что вход во влагалище как будто «зарос» тонкой пленкой. Спокойствие! Это синехии — сращение малых половых губ.Почему это происходит?Основная причина — низкий уровень эстрогенов (женских гормонов), что абсолютно нормально для девочек до периода полового созревания. Слизистая очень нежная, и при любом раздражении (опрелость, аллергия, в том числе на порошок, слишком частая и "агрессивная" гигиена) она может начать «склеиваться».Когда нужно лечить?Важное правило: мы не лечим анализы или картинку, мы лечим ребенка.✅ Если ребенка ничего не беспокоит, она спокойно писает, нет воспаления, уретра свободная— мы просто наблюдаем. С возрастом уровень эстрогенов поднимется, и всё пройдет само.❌ Если есть проблемы с мочеиспусканием (моча подтекает в «карман», ребенок тужится, плачет, беспокоится) или началось воспаление, или уретра "закрыта" нужно идти к врачу незамедлительно!Это может привести к острой задержке мочи и инфекции мочевыводящих путей!Чего делать НЕЛЬЗЯ:🚫 Ни в коем случае не пытайтесь разделить синехии руками! Это может быть болезненно и может приводить к еще более грубому сращению в будущем.Профилактика:Минимум мыла( в идеале отказаться от него совсем и использовать специальные средства для интимной зоны девочек). Подмываем водой, спереди назад ( от вульвы к анусу).Никаких агрессивных влажных салфеток на постоянной основе.Даем коже «дышать» (воздушные ванны без подгузника).Мамы, сталкивались с таким? Ставьте ❤️, если было полезно, и задавайте вопросы в комментариях! 👇

6 апр. 2026 г.516В Telegram

Немного о важном 🫶

18 мар. 2026 г.664В Telegram

Первые месячные: инструкция по выживанию (и спокойствию) 🌸Период становления цикла — это не только про «купить прокладки», но и про понимание того, как теперь работает организм.❓Когда ждать «старта»?В среднем менархе (первая менструация) наступает в 11–14 лет. Но норма широка: от 9 до 15 лет. 🔵Обычно это происходит через 2–2,5 года после того, как начала расти грудь.Главные факты о подростковом цикле:1️⃣ Нерегулярность — это нормально. В первые 1–2 года цикл может «плясать». Месячные могут прийти через 20 дней, а могут пропасть на два месяца. Гормональный фон пока не стабильный.2️⃣ Длительность. Норма выделений — от 3 до 8 дней. Если дольше — стоит заглянуть к врачу, даже если выделения не слишком интенсивные.3️⃣ Болезненность. Небольшой дискомфорт допустим, но если девочка вынуждена пропускать школу и лежать пластом — это не «норма, родишь — пройдет», а повод для консультации.Боль может быть симптомом таких "взрослых" заболеваний как миома, эндометриоз, полип. Они встречаются и у подростков.4️⃣ Календарь — маст-хэв. Важно отмечать даты в приложении или обычном карманном календаре с самого первого раза. Это поможет отследить динамику.🔴Когда точно пора к гинекологу?— Месячные не начались к 15 годам.— Цикл короче 24х или длиннее 45 дней (стабильно).-Менструация длится более 8 дней.— Слишком обильные выделения (прокладки хватает меньше чем на 2 часа).— Сильные боли, не снимающиеся обычными спазмолитиками.🟣Важно сформировать у подростка позитивное (или хотя бы нейтральное) отношение к этим переменам. Это не «критические дни», а признак того, что тело девочки работает правильно и становится женственным.🟡Есть вопросы о гигиене или выборе первых средств защиты? Пишите в комментариях! 👇

16 мар. 2026 г.663В Telegram
На приеме у гинеколога. — пост в ТГ канале

Поздравляю всех прекрасных дам с нашим праздником!💐Хочу пожелать женственности, гармонии и конечно же, здоровья!🤗🌞После 40 жизнь только начинается! 🌸Многие женщины боятся цифр в паспорте, считая, что изменения в организме — это приговор. Но современная медицина работает не с возрастом, а с качеством жизни.И это действительно, внедрение эстетической медицины значительно улучшает жизнь!🟣Мы можем мягко корректировать гормональный фон.🔴Мы знаем, как сохранить энергию и либидо🤗🔵Мы помогаем оставаться активными и красивыми во всех местах, в том числе и в интимной зоне 🤫Ведь оставаться женственной и уверенной в своей сексуальности важно в любом возрасте!🟡Ваше тело — это ваш дом. И в нем должно быть уютно в любом возрасте🥰

8 мар. 2026 г.763В Telegram
На приеме у гинеколога. — пост в ТГ канале

Первые 6 недель жизнь после родов — это не только пеленки 🤱✨Малыш дома, поздравления отгремели, и кажется, что теперь всё внимание — только ему.☝️Но ваш организм сейчас проходит не менее важный путь восстановления. Давайте честно обсудим то, о чем часто молчат.Вот короткий чек-лист, на что важно обратить внимание в послеродовом периоде:✅ Лохии (выделения): В норме они длятся до 6 недель, постепенно становясь светлее. Если выделения резко прекратились или, наоборот, стали обильнее и приобрели неприятный запах — это повод написать врачу.✅ Правило «чашки чая»: Твоему организму нужно восстановить объем жидкости. Пей теплую воду или чай в достаточном количестве.✅ Швы: Если они есть, гигиена — твой лучший друг. Обычная проточная вода после каждого похода в туалет и тщательное просушивание.✅ Бережный режим: Никакой штанги в зале или генеральной уборки в первую неделю. Дай тазовому дну восстановиться. Ходьба в комфортном темпе — максимум на первое время.✅«Послеродовые схватки»Матка сокращается, возвращаясь к прежним размерам. Особенно сильно это ощущается во время кормления грудью (привет, окситоцин!). Это норма.✅Настроение — «американские горки»Плаксивость на 3-5 день (baby blues) бывает у 80% мам из-за гормональной перестройки. Но если тоска не проходит через 2 недели — это повод обратиться за поддержкой( послеродовая депрессия - это серьезно).🔴 Когда звонить врачу немедленно?🟡Температура выше 38.0.🟡Сильная боль внизу живота.🟡Отек и боль только в одной ноге.🟡Чувство сильного уныния, когда «свет не мил» .🟡Уплотнение и сильная боль в груди + температура.Помни: счастливая мама начинается со здоровой мамы. Береги себя! ❤️#послеродов #советыгинеколога #женскоездоровье❓Нужно ли добавить в пост список анализов, которые стоит сдать через месяц после родов, или сделаем акцент на контрацепции?

25 февр. 2026 г.826В Telegram
На приеме у гинеколога. — пост в ТГ канале

Милые девушки, сегодня обсудим про «микроскоп для шейки матки» или зачем нам кольпоскопия. 🔬☝️Многие пугаются этого слова( а иногда и ошибочно путают "со страшной процедурой" КОЛОНОСКОПИЕЙ😅, но на деле всё максимально прозаично: это просто осмотр шейки матки под большим увеличением. Если обычный осмотр — это как «посмотреть в окно», то кольпоскопия — это про «рассмотреть каждую трещинку на раме».Зачем мы это делаем?👆✅Если в цитологии (пап-тесте) пришли «не те» клетки✅Если ВПЧ (вирус папилломы человека) длительно персистирует в организме ✅Если визуально шейка изменена, что-то "не нравится" при обычном осмотре ✅ Посткоитальные кровянистые выделения из половых путей,также являются показанием для более внимательного осмотра шейки матки❔Как это происходит🔴 Практически как обычный осмотр в гинекологическом кресле🟢Дополнительно обрабатываю шейку специальными растворами (уксус и йод) 🟡 Осмотр через "микроскоп"( кольпоскоп), фиксация фотографий🤫Спойлер: может чуть-чуть пощипать, но это длится секунды. 🟣А далее оцениваем результаты и получаем фото на память🥹🟣Здоровые ткани окрашиваются одним цветом( ввиду большого количества гликогена в клетках) изменённые не прокрашиваются ( в них меньшее количество гликогена).🟡Главный миф: «Это больно».✅Нет, это просто расширенный осмотр. ✅Больно может быть только если мы решим сразу взять кусочек ткани на анализ (биопсию), но об этом я всегда предупреждаю заранее ( и как правило это требует подготовки)☝️Вердикт: Кольпоскопия — это наш главный союзник в профилактике рака шейки матки. Лучше рассмотреть всё в деталях сейчас, чем лечить последствия потом.Кто проходил? Делитесь ощущениями в комментариях — успокоим тех, кто боится! 👇❓Хотите, разберем, как правильно подготовиться к процедуре, чтобы результат был максимально точным?

6 февр. 2026 г.843В Telegram
На приеме у гинеколога. — пост в ТГ канале

Трубный фактор: когда путь к встрече закрыт❌Сегодня поговорим об одной из частых причин женского бесплодия — трубном факторе. На него приходится около 25% всех случаев.Маточные трубы — это не просто «коридоры». Это сложная транспортная система, где яйцеклетка встречается со сперматозоидом и происходит само таинство зачатия. Если трубы непроходимы или повреждены, эта встреча становится физически невозможной.🔍 Почему это происходит?Основные «виновники» повреждений:🟣Воспаления (ВЗОМТ): чаще всего из-за инфекций, таких как хламидиоз или гонорея.🟡Спайки: последствия операций на органах малого таза или брюшной полости (например, после аппендицита, особенно если он был осложнен перитонитом).🟢Эндометриоз: очаги могут разрастаться на трубах, вызывая их деформацию.🔴Гидросальпинкс: скопление жидкости в трубе, которая не только блокирует проход, но и опасна для эмбриона, является следствием длительно существующего воспаления.🩺 Как проверить?Трубный фактор коварен тем, что часто протекает бессимптомно. Проверить проходимость можно тремя способами:ГСГ (рентген): в полость матки вводят контраст и делают снимок.Эхо-ГСС (УЗИ): проверка с помощью физраствора под контролем УЗИ.Лапароскопия: когда интраоперационно хирург видит состояние труб своими глазами и может сразу устранить мелкие спайки.💊 Как лечить?Есть два основных пути:Хирургический: операция по восстановлению проходимости (пластика труб). Эффективна, как правило, если изменения не длительно существующие и касаются ампуряпного отдела маточных труб.ЭКО: если трубы сильно повреждены или удалены, а также если непроходимость касается истмического отдела.👆Метод позволяет полностью «обойти» трубы — эмбрион переносят сразу в матку. Кстати, именно для борьбы с трубным фактором когда-то и было придумано ЭКО.🫄Помните: трубный фактор — это не приговор, а техническое препятствие, которое современная медицина умеет успешно преодолевать.🪷

2 февр. 2026 г.745В Telegram
На приеме у гинеколога. — пост в ТГ канале

🤝 Где грань между «попробуем сами» и ЭКО? Взгляд гинеколога и эмбриологаВ репродуктологии невозможно быть «одиночкой». Наша работа - это непрерывная эстафета, где результат напрямую зависит от того, насколько слаженно передается «палочка». Ведь наша общая цель - рождение здорового ребенка.Сегодня вместе с врачом эмбриологом Фоминым Артёмом Олеговичем разбираемся, на каком этапе объединяются наши усилия и что на самом деле влияет на успех.Часть 1. Подготовка почвы (Взгляд гинеколога) 🩺ЭКО - это не магическая таблетка, а высокотехнологичный процесс, который требует идеальных условий в организме. Врач гинеколог в своей практике фокусируется на том, чтобы подготовить будущую маму к этому марафону:- Восполнение дефицитов: железо, витамин D, фолаты — это «топливо» для деления клеток.- Нормализация веса и метаболизма: инсулинорезистентность и лишний вес создают хроническое воспаление, которое портит качество яйцеклеток.- Здоровье эндометрия: эмбриолог может создать идеальный эмбрион, но если «почва» не готова, имплантация не случится.Часть 2. Работа в лаборатории (Взгляд эмбриолога) 🔬Когда гинеколог провел подготовку и мы получили клетки, в игру вступает эмбриология. Здесь мы сталкиваемся с тем, что даже у здоровых на вид родителей могут получаться эмбрионы с поломками.Где та грань, когда пора переходить к генетическим тестам? Если мы видим, что беременность не наступает или прерывается, на помощь приходит ПГТ-А (преимплантационное генетическое тестирование). Это позволяет нам:- Отсеять эмбрионы с хромосомными аномалиями (лишние или недостающие хромосомы).- Снизить риск замершей беременности.- Выбрать самый жизнеспособный эмбрион для переноса, экономя время и нервы пары.Грань проходит там, где возможности организма (даже при идеальной подготовке) упираются в биологические барьеры: возраст, генетику или серьезный мужской фактор. В этот момент ЭКО становится не «крайней мерой», а самым коротким и безопасным путем к родительству.✨ Помните, что результат это всегда 50% под

22 янв. 2026 г.988В Telegram

Лишний вес и женское здоровье: почему это не только про эстетику? 🪷Часто на приеме пациентки удивляются, когда в плане обследования и лечения по поводу нарушения цикла или бесплодия они видят рекомендации по коррекции ИМТ( модификация образа жизни, умеренные физические нагрузки и редукционная диета). Подробно разбираем, что можно/нельзя кушать.В каких случаях это частое питание малыми порциями, а когда от перекусов лучше воздержаться и тд.Жировая ткань — это не просто «запас энергии», а полноценный эндокринный орган.Как ожирение влияет на менструальный цикл и женское здоровье в целом?1️⃣ Жировая клетчатка вырабатывает эстрогены. Когда её слишком много, возникает избыток гормонов, который «выключает» нормальную овуляцию. Результат — сбои цикла, риск гиперплазии эндометрия и другие проблемы связанные с гиперэстрогенией( мастопатия, эмоциональная лабильность и др)2️⃣ Инсулинорезистентность. Лишний вес часто идет рука об руку с высоким инсулином, который стимулирует яичники вырабатывать избыток мужских гормонов (андрогенов). Это проявляется акне и ростом нежелательных волос.Пациентки с СПКЯ, как правило, знают, какую огромную роль играет именно питание и спорт в регуляции гормонов.3️⃣ Проблемы с зачатием. Лишний вес снижает качество яйцеклеток и рецептивность эндометрия. Поэтому даже при использовании ЭКО шансы на успех у пациенток с ожирением статистически ниже. А ЭКО это достаточно серьезная гормональная нагрузка! Соответственно, подготовка к нему должна включать и снижение веса!4️⃣ Риски при беременности. Ожирение повышает риск гестационного диабета, преэклампсии и осложнений в родах.Все поправимо!👆Итак, с чего начать?✅ Не винить себя. Психологическое здоровье это тоже важный момент.Ожирение — это хроническое заболевание, а не отсутствие силы воли. Зачастую "отказаться от еды" очень сложно, потому что возникает сильное чувство голода. Вдобавок малоподвижный образ жизни+ постоянный стресс и "заедание" проблем.✅ Проверить дефициты. Часто тяга к сладкому обусл

19 янв. 2026 г.798В Telegram
На приеме у гинеколога. — пост в ТГ канале

🌟 Подводим итоги невероятного года в мире женского здоровья! 🌸Этот год был полон открытий и новых знаний, ярких моментов и маленьких побед, а главное, заботы о женском здоровье!🪷Мною была проделана, не побоюсь этого слова, большая и очень ответственная работа.За этот год под моим чутким наблюдением появились на свет замечательные малыши.С кем-то мы прошли этот путь уже с появления беременности, а с кем-то мы сначала двигались к заветным двум полоскам.А ещё за уходящий год я посещала большое количество различных медицинских конференций, проходила тематическое повышение квалификации, получала новые знания, усовершенствовала свои навыки и это очень важная часть моей профессиональной деятельности!У меня появилась возможность поделиться своими знаниями с другими врачами. Это был дебют моей лекторской деятельности🤞И мой небольшой ТГ-КАНАЛ появился тоже в 2025году!Спасибо Всем, кто здесь со мной!))Когда слышу, что мой блог интересен и полезен "моя маленькая девочка" ликует внутри🥹Написание каждого поста занимает время, стараюсь делится интересной, полезной и самое главное только достоверной информацией!Мы вместе с Вами разбирались, почему важно не пропускать ежегодные осмотры и почему раннее выявление проблем — ключ к долгой и здоровой жизни.Мой главный вывод года: никогда не откладывайте заботу о себе. Здоровье — это не роскошь, а фундамент счастливой жизни. Спасибо, что были со мной в этом пути!А какой самый важный урок или инсайт вы вынесли из этого года? Делитесь в комментариях! 👇 Впереди новый год, новые возможности для здоровья и благополучия!🎄

31 дек. 2025 г.884В Telegram