Максим Котов

#АправдаЛичто онкологию теперь лечат «по генетическому паспорту» опухоли?Короткий ответ: да, и это уже используется сегодня. Однако не для всех типов опухолей существуют мутации ( или они пока не обнаружены), на которые мы можем повлиять. И не во всех ситуациях это нужно в настоящий момент.Ещё 20-30 лет назад врачи лечили рак преимущественно по морфологическому типу опухоли : рак лёгкого — одна схема, рак толстого кишечника — другая, меланома кожи - третья. При этом данный подход абсолютно верный и актуальный сегодня. В то же время, онкология стремительно переходит к индивидуализации лечения: то есть назначения лечения с учетом генетических мутаций опухоли конкретного человека.Что такое «генетический паспорт» опухоли?Каждая опухоль — это набор мутаций, уникальный для конкретного пациента. Даже внутри одного диагноза, например, рака лёгкого, сегодня выделяют как минимум 12 разных подтипов на основе мутаций, которые активируют опухолевый рост. Методом секвенирования нового поколения (NGS) можно за один анализ проверить сотни генов и определить, какие именно поломки есть в опухоли конкретного пациента. Это и есть «молекулярный профиль», или генетический паспорт.Зачем это нужно?Потому что к разным мутациям подходят разные лекарства. Крупное международное исследование показало: у пациентов, получивших терапию, подобранную по молекулярному профилю опухоли, выживаемость без прогрессирования и общая выживаемость были достоверно лучше, чем у тех, кого лечили без учёта генетики. А в клинической практике консилиумы с участием онкологов и генетиков позволяют подобрать персонализированное лечение примерно 60% пациентов ( при наличии мутаций), и почти у половины из них наблюдается клинический эффект.Особенно актуален данный подход для лечения редких опухолей и в случаях, когда стандартные методы лечения не эффективны.Однако не у каждого пациента в опухоли найдутся мутации, для которых уже есть прицельный препарат. Рандомизированное исследование SHIVA01 показало, что простое «под

Комментарий про обследования при онкологических заболеваниях

Интервью про сообщение диагноза в онкологии и ИИ-бот

⚡️Друзья, очень долгожданная для нас новость! Совместно с Яндексом мы создали «Не напрасно Бот» — специализированный ИИ-помощник для людей с онкозаболеваниями и их близких.ИИ-ассистент отвечает на сотни вопросов о раке. Он объясняет сложные медицинские термины простым человеческим языком, опираясь на более чем 1200 экспертных статей онлайн-энциклопедии «Онко Вики» и другие проверенные источники доказательной медицины. «Не напрасно Бот» помогает не только с медицинской информацией. Он подсказывает, как разобраться в диагнозе, как выстроить маршрут лечения, где получить второе мнение и как оформить положенные льготы. По сути — это персональный навигатор в сложном мире онкологии. Особенно ценен «Не напрасно Бот» для жителей регионов, где доступ к качественной онкопомощи и второму мнению сильно ограничен.Воспользоваться ИИ-ассистентом можно двумя способами:▪️Через бот в мессенджере. ▪️На сайте «Онко Вики»  (доступен в мобильной и десктопной версиях). Чтобы начать диалог с ассистентом, нажмите на сайте кнопку «Задать вопрос».💥ИИ-ассистент не ставит диагнозы, не назначает лечение и ни в коем случае не заменяет врача. Его главная задача — снять хотя бы часть тревоги и дать надежную информацию💙Он создан на платформе Yandex AI Studio. Команда Центра технологий для общества Yandex Cloud помогли настроить его работу, а благотворительный фонд Яндекса «Помощь рядом» поддержал проект грантом на инфраструктуру. Техническую адаптацию и интеграцию бота выполнила команда «Колибри».

Важнейшая тема. Как врачам общаться с онкологическими пациентами.Я уже неоднократно говорил, что искусственный интеллект может даже диагноз поставить сегодня, а робот-хирург – удалить опухоль, но успех в битве с онкологическим заболеванием зависит в большой степени от эмоционального состояния пациента, а его создает врач.Создан ИИ-ассистент, помогающий онкологам эмоционально поддерживать пациентов. Рубрика #ХорошЫеновости Каждое утро на моем канале что-нибудь отечественное, духоподъемное, ибо задолбала хтонь. Распространяйте и присылайте свои новостиКанал в MAX | Группа Вконтакте

Сегодня у меня День Рождения, мне исполняется 34 года.В этот день я хочу поддержать Фонд «Не напрасно» с которым моя жизнь связана уже 11 лет.12 мая 2015 года завершился последний этап отбора в первый набор Высшей Школы Онкологии - образовательный проект, который занимается медицинским образованием онкологов и трансформацией онкологической помощи в России. В 2017 году я и еще 8 онкологов стали первыми выпускниками проекта и продолжаем традиции и принципы, заложенные в 2015 году. За все это время я стал преподавателем Высшей Школы Онкологии, медицинским экспертом Фонда и его попечителем. Благодаря Фонду и выпускникам и резидентам Высшей Школы Онкологии работают сервисы «Просто спросить», энциклопедия для пациентов «ОнкоВики», тест на риски развития рака «Скрин» и специализированное медиа «Профилактика.Медиа».Для меня очень важно поддерживать Фонд и системную благотворительность, так как это делает жизнь людей лучше а мою жизнь не напрасной.Поэтому в этот день я хочу особенно поддержать Фонд «Не Напрасно» и призываю сделать Вас это.

В прошлую субботу, 26 апреля, в Москве прошел камерный благотворительный бранч «Отражение добра» в поддержку нашего фонда.«Отражение добра» задумывалось как альтернатива привычным благотворительным гала-ужинам. Здесь пожертвование не сводится к формальной сумме — каждый лот стал возможностью получить яркий личный опыт и одновременно поддержать важное дело.Среди них были: обед с единственным в мире четырехкратным доктором наук Алексеем Ситниковым, биохакинг-тур с Марией Грудиной (курорт «Первая Линия»), тренировки с чемпионом мира Антоном Беловым, корпоратив с Александром Цыпкиным, личная консультация Ирины Хакамады, а также оригинальный фарфор ручной работы «Сказ по краю» и часы «Русский Балет» (лучшие в РФ 2025). По итогам вечера удалось собрать 3 000 080 рублей! Все средства пойдут на обучение врачей в Высшей школе онкологии фонда «Не напрасно». Один подготовленный онколог в среднем помогает около 450 пациентам в год. Значит, эти деньги помогут примерно 4500 людям получить качественную медицинскую помощь.От всей души благодарим наших организаторов: Александру Павлову — предпринимателя и нашего попечителя, которая стала идейным вдохновителем этого бранча; продюсера мероприятий Гизелу Тольц и компанию SmartLife — за профессионализм и организацию события; а также ведущих — арт-дилера, автора медиапроекта «ARTПатруль» Юрия Омельченко и писателя, попечителя «Не напрасно» Александра Цыпкина, ставших настоящей душой этого вечера.Спасибо нашим дорогим друзьям-онкологам, которые пришли поддержать нас лично: выпускнику Высшей школы онкологии Ростиславу Павлову, попечителям фонда Максиму Котову и Павлу Румянцеву, программному директору ВШО Артему Гаврилюкову. В рамках этого мероприятия мы вручили награду директору компании Дмитрию Калашникову, которая получила спец-приз в номинации «ESG и корпоративная профилактика» нашей премии «Фактор жизни Не напрасно» за поддержку крупных событий по развитию онкопомощи. И, конечно, огромное спасибо каждому из вас: тем, кто пришел, кто пе

Сообщить пациенту тяжёлый диагноз — одна из самых сложных задач в медицине. Российский онколог-хирург, эксперт фонда "Не напрасно"  Максим Котов решил облегчить этот процесс с помощью технологий и разработал ИИ-ассистента для врачей.Специалист из НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова создал чат-бот, который помогает онкологам выстраивать сложные разговоры с пациентами — от сообщения диагноза до обсуждения прогноза.В основу системы легли международные протоколы медицинской коммуникации: SPIKES и NURSE. Они помогают врачу не только корректно донести информацию, но и поддержать человека эмоционально.Чат-бот предлагает готовые формулировки, подстраиваясь под конкретную ситуацию, а также даёт пошаговый сценарий беседы. С его помощью можно заранее «прорепетировать» разговор или разобрать уже состоявшийся диалог по чек-листам и рекомендациям.Когда врач не знает, как построить тяжёлый разговор, он испытывает страх и сильный дискомфорт. Это одна из важных причин профессионального выгорания. Понятный алгоритм и возможность заранее продумать шаги делают работу проще и психологически безопаснее, — пояснил Котов.ИИ-ассистент также отвечает на вопросы о коммуникации между коллегами, общении среднего медперсонала с пациентами и других аспектах профессионального взаимодействия.Читайте «Доктор Питер» в MAX

Друзья, 28 и 29 апреля в Петербурге состоится премьера благотворительного спектакля «Обыкновенное чудо», часть средств с продажи билетов на который будет направлена в поддержку фонда «Не напрасно». Спектакль поставлен по одноименной пьесе Евгения Шварца. В центре сюжета Волшебник, превративший Медведя в прекрасного юношу, который сможет вернуть свой облик, только если принцесса по-настоящему полюбит его и поцелует.В нем примут участие наши друзья и неравнодушные люди:▪️Александр Цыпкин — писатель, драматург, сценарист и попечитель фонда «Не напрасно»;▪️ Николай Валуев — известный спортсмен и общественный деятель;▪️Алексей Сергиенко — признанный художник и культурный деятель.Также среди исполнителей ролей —  Полина Шило — онколог-химиотерапевт, исполнительный директор Высшей школы онкологии фонда «Не напрасно».Средства, собранные во время спектакля 28 апреля,  будут направлены на поддержку сервисов для людей с онкозаболеваниями. Каждый год службами фонда «Не напрасно» пользуются около 3 миллионов, которых так или иначе коснулась эта тема.Когда мы вместе — даже самое обыкновенное дело может стать чудом💙  Будем вас ждать 28 и 29 апреля в 19:00 в театре «Визави»!Билеты по ссылке.

В России появился ИИ для подготовки онкологов к обсуждению диагноза с пациентомОнколог-хирург НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Максим Котов разработал чат-бот MedcomAI_bot, который дает рекомендации врачам по обсуждению диагноза с пациентами с онкологическими заболеваниями. ИИ-ассистент подсказывает тактику разговора и слова поддержки для каждого конкретного случая.Разработка учитывает признанные мировые подходы, протоколы медицинской коммуникации, доказавшие свою эффективность, например, протокол SPIKES для сообщения плохих новостей и подход NURSE для выражения эмпатии.В систему погружены актуальные научно обоснованные материалы: чек-листы, примеры диалогов, алгоритмы оценки коммуникации. Таким образом, онколог сможет заранее подготовиться к разговору с конкретным пациентов, получить пошаговый план и примеры фраз с учетом обстоятельств пациента. Кроме того, ИИ-ассистент помогает разобрать уже проведенную беседу.Подписывайтесь на наши каналы в MAX: Vademecum и Vademecum Live

Дал комментарий для Известийhttps://iz.ru/2076495/mariya-nedyuk/opuholi-predlagayut-lechit-svetom-bez-himicheskih-agentov

"Ростех" изобрел микроскоп для создания лекарства от ракаПервый отечественный лазерный микроскоп с разрешением до 0,1 нм прошел апробацию. Такое устройство необходимо для работы над созданием лекарства от рака: оно позволяет изучать живые здоровые и опухолевые клетки изнутри, не повреждая оболочки. В микроэлектронике микроскоп может применяться для оценки качества топологии интегральных микросхем (ключевой параметр эффективности микропроцессора). Микроскоп был разработан холдингом «Швабе» (входит в «Ростех»), испытания проводил Национальный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова.Этот микроскоп – первый в мире по определенному классу характеристик, позволяющих получать изображения внутренней структуры клетки со сверхточным разрешением, заверил представитель госкорпорации. Оптическое разрешение микроскопа в латеральной (боковой) плоскости – 10–100 нм, по вертикали – 0,1 нм.Эксперт рынка НТИ «Хелснет», врач-онколог НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова Максим Котов считает, что микроскоп от «Швабе» – действительно оригинальная разработка на основе модуляционно-интерференционной микроскопии (МИМ). Это означает, что он позволяет наблюдать живую, не фиксированную и неокрашенную клетку в режиме реального времени. В этой технической нише прибор действительно может претендовать на уникальность в мире, подчеркнул он.На глобальном рынке тем не менее все же есть аналоги, отличающиеся рядом характеристик, говорит эксперт. Существуют как минимум три группы технологических решений, на базе которых различные компании создают продукты, говорит Котов: STED (Stimulated Emission Depletion), SIM (Structured Illumination) и PALM/STORM. Они отличаются разрешением. Сверхразрешение в SIM около 100 нм, STED – 20–50 нм, PALM/STORM – 10–20 нм, отмечает Котов. Диаметр молекулы ДНК – около 2 нм, рибосомы – 20 нм, вируса гриппа – 100 нм. Таким образом, только микроскоп «Швабе» действительно позволяет изучить структуру клеток в полной мере, поскольку при разрешении 10 нм и ниже мы буква