Московское общество урологов (МОУ)

🟦🟦🟦🟦: переопределение пациентов EMBARK в эру ПЭТ/КТ с ПСМА — тезисы AUA 2026EMBARK — рандомизированное исследование III фазы, в котором оценивали эффективность и безопасность энзалутамида (Enz) в сочетании с андроген-депривационной терапией (АДТ), а также монотерапии энзалутамидом у пациентов с высоким риском биохимического рецидива.🤝 Выводы EMBARK: у пациентов с высоким риском биохимического рецидива комбинация Enz + АДТ и монотерапия Enz продемонстрировали статистически значимое и клинически значимое улучшение выживаемости без метастазирования по сравнению с плацебо + АДТ. ❗️Однако важно отметить, что в исследование EMBARK включали только пациентов, стадирование которых проводилось с использованием традиционных методов визуализации — компьютерной томографии и сцинтиграфии костей. ПЭТ/КТ с ПСМА значительно улучшила выявление скрытого метастатического заболевания, что порождает важный вопрос: сколько пациентов, соответствующих критериям EMBARK, действительно остаются неметастатическими при оценке с помощью молекулярной визуализации?📢В рамках 41-го ежегодного конгресса Американской урологической ассоциации (AUA 2026) состоялась сессия постерных докладов, посвященная распространенному раку предстательной железы, на которой был представлен анализ влияния ПЭТ/КТ с ПСМА перестадирования на классификацию заболевания и выбор тактики лечения в контексте переопределения пациентов, соответствующих критериям исследования EMBARK.📢Ключевые результаты:🔹Группа традиционных методов визуализации КТ + остеосцинтиграфия (n=1722):• Время удвоения ПСА ≤ 9 мес: 718 пациентов (42%)• Соответствовали критериям EMBARK (ПСА ≥ 1 нг/мл): 317 пациентов (18%)• Медиана ПСА: 2,50 нг/мл (IQR 1,36–6,50)• Медиана времени удвоения ПСА: 2,0 мес (IQR 1,34–4,27)• Традиционная визуализация выявила метастазирование у 194 из 317 (61%) → 11,3% от всей когорты🔹Группа ПЭТ/КТ с ПСМА (n=817):• ПСА ≥ 1 нг/мл до перестадирования: 245 пациентов (30%)• Время удвоения ПСА ≤ 9 мес• Соответствие критериям EMBAR

🔻🔻🔻🔻🔻🔻: инфекции мочевыводящих путей – от антибиотиков к разумной профилактике✅ На повестке дня – ключевое изменение в подходах к лечению инфекций мочевыводящих путей (ИМП), представленное на EAU 2026❓ Почему проблема госпитальных ИМП и уросепсиса выходит на первый план? Как бороться с антибиотикорезистентностью и какое неожиданное решение уже вошло в европейские рекомендации?📢 Отвечает эксперт: Зайцев Андрей Владимирович🔵 МОУ в MAX❤️ во ВКонтакте

◻️◻️◻️◻️◻️◻️: поздравляем с Днём Рождения Олега Валентиновича Теодоровича! 🌠Выражаем слова глубокой признательности за Ваш колоссальный опыт, преданность профессии и постоянное стремление к развитию науки!📣От всей души желаем Вам крепкого здоровья, бодрости духа, неиссякаемой энергии для реализации самых амбициозных планов, новых профессиональных достижений и открытий! Пусть Ваша научная и практическая деятельность продолжает приносить пользу людям, а в личной жизни царят гармония и благополучие.❤️ С уважением и наилучшими пожеланиями,Московское общество урологов

❗️❗️❗️❗️: UROCARE 20264-5 июня 2026 г. состоится Научно-практическая конференция с международным участием по оперативной урологии и андрологии, приуроченная к 120-летию со дня рождения А.А. Вишневского📌UROCARE 2026 — уникальная дискуссионная площадка с насыщенной научно-исследовательской повесткой, мастер-классами, 12 сессиями живой хирургии, дискуссионными клубами и экспертными столами, выставкой медицинской продукции и новым взглядом на отечественное оборудование и медицинские изделия➡️ РЕГИСТРАЦИЯ ⬅️📍Место проведения: г. Москва, ул. Большая Серпуховская 27, ФГБУ «НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России🔗Программа мероприятия доступна по ссылке🔵 МОУ в MAX❤️ во ВКонтакте

🟦🟦🟦🟦: антибиотикопрофилактика перед ДУВЛ — результаты международного исследования APPEALДистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ) — один из основных методов лечения мочекаменной болезни, широко используемый благодаря своей неинвазивности. Однако процедура несет риск послеоперационной инфекции: от бессимптомной бактериурии до тяжелого пиелонефрита и уросепсиса. 📌APPEAL — международное многоцентровое двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. До APPEAL доказательная база по антибиотикопрофилактике при ДУВЛ была крайне вариабельна — отдельные небольшие исследования с противоречивыми выводами. Поэтому EAU и AUA давали разные рекомендации, оставляя решение на усмотрение врача.📌Дизайн исследования:Пациенты (n=1694, медиана возраста 50 лет, 30% женщин,камни почек - 74%, камни мочеточников - 26%) были рандомизированы по группам:• однократная доза ципрофлоксацина до вмешательства (n=749) • плацебо (n=770)📢Ключевые результаты:🔹Первичный исход — бактериурия или симптоматическая инфекция мочевыводящих путей наблюдались у 20 пациентов (2,7%) в группе ципрофлоксацина и у 30 (3,9%) в группе плацебо (ОР 0,68; 95% ДИ 0,41–1,15)🔹Симптоматическая инфекция мочевыводящих путей наблюдалась у 10 пациентов (1,3%) в группе ципрофлоксацина и у 21 (2,7%) в группе плацебо (ОР 0,49; 95% ДИ 0,19–1,23)🔹Ни у одного пациента в группе ципрофлоксацина не развился пиелонефрит (ОР 0,05; 95% ДИ 0,003-0,93). 🔹Уросепсис и серьезные нежелательные явления:- Не зарегистрировано ни одного случая уросепсиса- Серьезных нежелательных явлений зарегистрировано не было✅Выводы и перспективы для практики: однократная доза ципрофлоксацина перед ДУВЛ снижает риск пиелонефрита. Эффект в отношении инфекций (симптоматическая ИМП, бактериурия) — не достиг статистической значимости, хотя наблюдался тренд в пользу использования антибиотика. Авторы отмечают, что необходимы дальнейшие исследования по оптимальному выбору антибиотикотерапии (не только ципрофлоксацина) и по группам высокого ри

🔻🔻🔻🔻🔻🔻: профилактика рецидивов ИМП — главные правила долгосрочного контроля✅ На повестке дня — долгосрочный контроль. Современная профилактика рецидивов - это не короткий курс и не разовая мера. Это постоянный контроль, комбинация средств метафилактики и умение убедить пациента продолжать лечение❓ Как объяснить необходимость длительной метафилактики и не потерять контакт? И какие правила составляют основу современной стратегии?📢 Отвечает эксперт: Спивак Леонид Григорьевич🔵 МОУ в MAX❤️ во ВКонтакте

❤️ : Коллеги, в столице сегодня +31°C и мы предлагаем вам лучшее спасение от жары — научно-практическое заседание МОУ по теме «Инфекции мочевыводящих путей» с мощным кондиционером и горячими клиническими разборами✅ И единственное, что будет горячим — это дискуссии!🤝 Приходите обменяться опытом и спрятаться от зноя📍Всех ждем по адресу: г. Москва, ул. Большая Пироговская 2с1. Центральный вход, 1 этаж. Конференц-зал (аудитория им. Ю.А.Пытеля)▶️А для тех, кто все-таки не хочет сегодня выходить на улицу будет доступна онлайн-трансляция заседания в личном кабинете на официальном сайте МОУ🔵 МОУ в MAX❤️ во ВКонтакте

🔵🔵🔵🔵🔵: инфекции в урологии - ключевые изменения в рекомендациях EAU 2026Эту неделю мы посвящаем инфекциям мочевыводящих путей — уже завтра нас ждёт научно-практическое заседание МОУ, посвященное этой проблеме. Сегодня, накануне дискуссии, мы предлагаем вам детально разобрать обновления клинических рекомендаций EAU.➡️ Ниже представлен системный разбор главных нововведений📌 Раздел 3.4.3 d - Диагностика цистита у женщин (обновлены рекомендации)• Диагностика неосложненного цистита у женщин без других факторов риска осложненных ИМВП основана: - на тщательном сборе анамнеза симптомов нарушенного мочеиспускания (дизурия,учащенное мочеиспускание и ургентность); - отсутствии выделений из влагалища или раздражения — | сильная рекомендация | —• Рекомендуется выполнять посев мочи при следующих случаях: - подозрение на острый пиелонефрит; - отсутствие положительной динамики или рецидив симптомов в течение 4 недельпосле завершения лечения; - женщины с атипичными симптомами; - беременные женщины- пациенты с высоким риском инфекции, вызванной антимикробо-резистентными возбудителями— | сильная рекомендация | —• Тест-полоски — | слабая рекомендация | —> использовать как вспомогательный метод📌 Раздел 3.4.4.d Антимикробная терапия цистита (обновлены рекомендации)В версии 2026 года расширен арсенал антибиотиков первой линии для лечения острого цистита у женщин: добавлен нитроксолин (250 мг 3 раза в сутки, 5 дней). Отдельная рекомендация по неантибактериальной терапии у молодых пациентов исключена — вероятно, из-за отсутствия данных. Неантибактериальные опции (НПВС, фитотерапия) остаются в сводке доказательств, но не выделены в отдельную рекомендацию. – см. слайд 1📌 Раздел 3.17. Грибковые инфекции мочевыводящих путей - совершенно новый раздел, ранее отсутствовавший в рекомендациях. Это не случайность, а отражение глобального тренда: доля грибковых уропатогенов неуклонно растёт, особенно у госпитализированных пациентов, длительно получающих антибиотики широкого спектра.🔹Возбуди

♦️♦️♦️♦️♦️♦️: научный диалог, живой обмен опытом и реальный шанс выиграть поездку на XXVI Конгресс РОУ в Казани! — 19 мая в 16.00 на 1171-м научно-практическом заседании Московского общества урологов📍Всех ждем по адресу: г. Москва, ул. Большая Пироговская 2с1. Центральный вход, 1 этаж. Конференц-зал (аудитория им. Ю.А.Пытеля)▶️Онлайн-трансляция заседания будет доступна в личном кабинете на официальном сайте МОУ🔵 МОУ в MAX❤️ во ВКонтакте

🟦🟦🟦🟦: представлены новые данные в терапии мышечно-инвазивного рака мочевого пузыряПримерно каждый четвертый пациент с раком мочевого пузыря имеет мышечно-инвазивную форму (МИРМП). До 50% пациентов не подходят для цисплатин-содержащей химиотерапии из-за: - нарушения функции почек - сопутствующих заболеваний - пожилого возраста - индивидуальной непереносимости препарата🩷 Традиционным стандартом лечения для таких пациентов является радикальная цистэктомия. Однако, даже после удаления мочевого пузыря, частота рецидивов остается высокой, а прогноз — неблагоприятным. Существует острая потребность в новых эффективных и хорошо переносимых методах лечения в куративной стратегии.🔥Опубликованы результаты исследования III фазы VOLGA, в котором изучали периоперационную терапию с использованием иммунотерапии (IMFINZI®, durvalumab) в комбинации с энфортумабом ведотином (ЭВ) у пациентов с МИРМП, не подходящих для цисплатина или отказавшихся от него.📢Ключевые результаты:• Комбинация позволила: - Достоверно увеличить безрецидивную выживаемость (RFS) - Показать статистически значимое улучшение общей выживаемости (OS)• Добавление тремелимумаба (IMJUDO®) к этой комбинации: - Также улучшало результаты по безрецидивной выживаемости*На момент промежуточного анализа статистически значимых результатов по общей выживаемости пока не получено 📌VOLGA — не первый успех в в решении проблемы, это важное дополнение к уже имеющимся решениям:🔹NIAGARA (дурвалумаб + цисплатин) уже прошел одобрение FDA для пациентов, которые могут получать цисплатин🔹KEYNOTE-905/EV-303 (пембролизумаб + ЭФ) показал эффективность у пациентов с противопоказаниями к цисплатину — этот режим уже одобрен и находится на рассмотрении FDA для расширения показаний🔹POTOMAC (дурвалумаб + БЦЖ) показал эффективность при МНИРМП✅Выводы и перспективы для практики:VOLGA закладывает прочный фундамент для IMFINZI® на ранних стадиях рака мочевого пузыря. В настоящий момент представлены данные пресс-релиза AstraZeneca. Полные резуль