#НЕврач

Риски гипертонии у молодых женщин недооцененыАмериканские исследователи проанализировали данные свидетельств о смерти женщин в возрасте от 25 до 44 лет за период с 1999 по 2023 год, чтобы оценить смертность, связанную с гипертонической болезнью сердца.За время наблюдения этот показатель увеличился более чем в четыре раза и достиг 4,8 случая на 100 000 женщин. Всего за исследуемый период более 29 000 женщин умерли по причинам, связанным с гипертонической болезнью сердца.Как отмечают авторы работы, артериальная гипертензия у молодых женщин нередко длительное время остаётся недиагностированной. Кроме того, программы скрининга и повышения осведомлённости о сердечно-сосудистых заболеваниях традиционно в большей степени ориентированы на мужчин и людей старшего возраста.Исследователи также указывают, что молодым женщинам антигипертензивная терапия назначается реже, чем мужчинам, несмотря на наличие специфических факторов риска. К ним относятся гормональные и физиологические изменения, связанные с беременностью, послеродовым периодом и перименопаузой, которые могут влиять на состояние сердечно-сосудистой системы.Поскольку многие молодые женщины не проходят регулярные кардиологические обследования, авторы подчёркивают важность раннего скрининга артериальной гипертензии и своевременного лечения даже в молодом возрасте.Не менее важна и модификация факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний: отказ от курения, рациональное питание, контроль массы тела и регулярная физическая активность. Эти меры остаются важной частью профилактики и контроля повышенного артериального давления.

12 мая – Всемирный день борьбы с меланомой Всемирный день борьбы с меланомой был учреждён по инициативе Европейского общества медицинской онкологии (ESMO). Его цель — информировать людей о рисках развития меланомы, обучать методам самодиагностики и напоминать о важности регулярных осмотров у дерматолога.По данным Всемирной организации здравоохранения, за последние десятилетия распространённость меланомы значительно возросла, особенно в странах с преобладанием населения со светлым типом кожи. В России за период с 2012 по 2022 год распространённость меланомы также существенно увеличилась.Меланома — это злокачественная опухоль, развивающаяся из меланоцитов — клеток, вырабатывающих пигмент меланин. Главная опасность меланомы заключается в её высокой склонности к метастазированию. При отсутствии ранней диагностики опухоль может быстро распространяться в лимфоузлы, лёгкие, печень, головной мозг и другие органы, значительно ухудшая прогноз заболевания.Хотя меланома составляет менее 5 % всех случаев рака кожи, именно на неё приходится большая часть смертей, связанных со злокачественными опухолями кожи.В группу повышенного риска входят люди со светлой кожей, светлыми или рыжими волосами и светлыми глазами, а также люди с большим количеством родинок (невусов), эпизодами солнечных ожогов — особенно в детстве, семейной историей меланомы и те, кто регулярно посещает солярии.Одним из наиболее эффективных способов раннего выявления меланомы считается правило ABCDE:A (Asymmetry) — асимметрия: одна половина образования отличается от другой.B (Border) — неровные, размытые или зубчатые края.C (Color) — неоднородный цвет: сочетание разных оттенков коричневого, чёрного, красного, синего или белого.D (Diameter) — диаметр более 6 мм.E (Evolution) — изменения со временем: рост, зуд, кровоточивость, изменение формы или появление корочки.Большое значение имеет профилактика и контроль факторов риска. Для снижения вероятности развития меланомы рекомендуется:— избегать пребывания на солнце в ча

РНК препараты помогут сердцу восстановится после инфарктаПри инфаркте миокарда происходит острое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы, из-за чего часть кардиомиоцитов погибает вследствие недостатка кислорода и питательных веществ. В результате развивается некроз ткани миокарда.Одним из веществ, участвующих в защитных и восстановительных процессах в сердце, является ANP — предсердный натрийуретический пептид. Этот гормон вырабатывается клетками предсердий и участвует в регуляции артериального давления, объёма крови и нагрузки на сердце.Исследования показывают, что ANP способен уменьшать выраженность повреждения миокарда, улучшать кровоснабжение сердечной мышцы и частично снижать последствия постинфарктного ремоделирования — структурных изменений сердца, которые могут приводить к развитию сердечной недостаточности. Кроме того, он может подавлять избыточное образование соединительной ткани (фиброз) и патологическое разрастание клеток в постинфарктном периоде.Поскольку организм самостоятельно вырабатывает ANP как часть защитной реакции, американские учёные попытались усилить этот механизм. Они использовали самореплицирующуюся РНК, кодирующую предшественник ANP. Молекулу поместили в липидные наночастицы и вводили с помощью внутримышечной инъекции.В экспериментах на мышиных моделях однократное введение такой конструкции способствовало уменьшению рубцевания миокарда, сохранению жизнеспособной сердечной мышцы и улучшению насосной функции сердца. Также наблюдалось снижение риска осложнений после инфаркта.По мнению авторов исследования, подобный подход потенциально может стать менее инвазивной альтернативой некоторым сложным методам лечения и использовать естественные механизмы защиты организма для поддержки восстановления сердечной ткани.

10 мая – День движения для здоровьяДень движения для здоровья был инициирован Международной ассоциацией спорта для всех (TAFISA) — организацией, продвигающей активный образ жизни по всему миру.Хорошо известно, что регулярная физическая активность благотворно влияет практически на все системы организма. Она снижает риск артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и инсульта, укрепляет сердечную мышцу и улучшает кровообращение.Физическая активность также помогает контролировать массу тела, снижает риск развития сахарного диабета 2-го типа и повышает чувствительность тканей к инсулину. Кроме того, она укрепляет костную ткань, снижает риск остеопороза и некоторых заболеваний суставов, а также помогает поддерживать их подвижность.Не менее важны её эффекты для психоэмоционального состояния. Регулярные нагрузки способствуют уменьшению симптомов тревоги и депрессии, улучшают настроение за счёт выработки эндорфинов, повышают стрессоустойчивость и могут снижать риск развития некоторых нейродегенеративных заболеваний.Умеренная физическая активность положительно влияет и на иммунную систему. Эти данные подтверждаются результатами современных научных исследований.Метаанализ 2023 года, включавший более 1 млн участников, показал, что люди, выполняющие рекомендуемые нормы физической активности, в среднем живут на 3–5 лет дольше.Наибольшая польза для здоровья и долголетия наблюдается при 150–300 минутах умеренной аэробной активности в неделю (быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде) либо при 75–150 минутах интенсивной активности (бег, интервальные тренировки).Однако даже небольшое увеличение физической активности приносит пользу. Исследования показывают, что всего 30 минут ходьбы в день связаны со снижением риска преждевременной смерти на 15–20 %, а замена 30 минут сидячего времени лёгкой активностью может уменьшать этот риск примерно на 7 %.Особенно важно, что положительные эффекты физической активности развиваются даже при начале тренировок в зрелом возрасте. Улучшен

Паук-мистификаторМимикрия — это способность живых организмов маскироваться, подражая другим существам или объектам окружающей среды. Благодаря этому они повышают свои шансы на выживание: защищаются от хищников или, наоборот, незаметно подкрадываются к добыче.Учёные выделяют несколько типов мимикрии. Например, безобидный вид может копировать внешний вид опасного, некоторые животные имитируют неживые предметы, а другие — притворяются мёртвыми. Однако паук Taczanowskia waska, недавно обнаруженный в Эквадоре, оказался одним из самых необычных примеров такой маскировки.Существуют паразитические грибы родов Ophiocordyceps и Gibellula, вызывающие смертельные инфекции у насекомых и паукообразных. Их споры попадают на тело хозяина и прорастают, формируя специальные структуры, способные проникать через экзоскелет. После проникновения гриб колонизирует ткани и гемолимфу хозяина, а затем начинает активно размножаться, влияя на физиологию и иногда даже на поведение заражённого организма.После гибели хозяина гриб прорастает наружу, образуя характерные спороносные структуры, выступающие из тела погибшего животного.Паук Taczanowskia waska удивительным образом имитирует внешний вид насекомого, заражённого грибами Ophiocordyceps. У него имеются выросты, напоминающие грибные спороносные структуры. Кроме того, паук способен подолгу оставаться неподвижным, создавая впечатление мёртвого и заражённого организма. Предполагается, что такая мимикрия помогает ему избегать внимания хищников, которые стараются не контактировать с потенциально заражённой добычей.

6 мая – всемирный день борьбы с астмой Астма — это хроническое заболевание дыхательных путей. При нём стенки бронхов воспаляются, отекают и сужаются, из-за чего затрудняется дыхание.Астма — не одно заболевание, а группа состояний с различными механизмами развития. Считается, что она возникает в результате сочетания генетической предрасположенности и воздействия факторов окружающей среды. В её основе лежит сложное взаимодействие генетических факторов, иммунной системы и внешних воздействий.Понимание конкретного типа (фенотипа) астмы у пациента позволяет врачу подобрать более точное и персонализированное лечение. Полностью вылечить астму на сегодняшний день нельзя, однако её течение можно эффективно контролировать.Основные современные подходы к терапии включают:▪️Базисную (поддерживающую) терапию — регулярный приём препаратов, чаще всего ингаляционных глюкокортикостероидов, направленных на снижение воспаления и предотвращение обострений.▪️Симптоматические средства («ингаляторы быстрого действия») — используются для купирования приступов за счёт быстрого расширения дыхательных путей.▪️Аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ) — метод постепенного введения малых доз аллергена для снижения чувствительности иммунной системы.▪️Контроль факторов окружающей среды — снижение контакта с триггерами (аллергенами и раздражителями), включая регулярную уборку, использование воздухоочистителей и отказ от курения.Комплексный подход к лечению и контролю факторов риска позволяет значительно снизить частоту приступов и улучшить качество жизни пациентов.

Найдена одна из причин травматической энцефалопатииИсследование с участием 47 добровольцев, занимающихся или ранее занимавшихся контактными видами спорта, показало, что повреждения гематоэнцефалического барьера (ГЭБ) могут сохраняться в течение многих лет после завершения спортивной карьеры.Гематоэнцефалический барьер — это высокоселективный полупроницаемый барьер между кровеносной системой и центральной нервной системой. Он защищает головной мозг от потенциально опасных веществ, циркулирующих в крови, и поддерживает стабильную среду, необходимую для нормальной работы нейронов.Учёные предполагают, что повреждение ГЭБ может играть важную роль в развитии хронической травматической энцефалопатии — нейродегенеративного заболевания, связанного с повторными травмами головы.Исследование показало, что степень нарушения целостности гематоэнцефалического барьера коррелировала с ухудшением когнитивных функций у участников по мере старения.Авторы также выявили повышенные уровни системного воспаления и обнаружили ряд биомаркеров, связанных как с повреждением ГЭБ, так и со снижением когнитивных функций.По мнению исследователей, полученные результаты могут способствовать разработке новых подходов к диагностике и лечению хронической травматической энцефалопатии у спортсменов.

Лучше ли новые породы собак, чем старые?Кавапу, лабрадудль и кокапу — популярные «дизайнерские» породы собак, полученные путём скрещивания пуделей с кавалер-кинг-чарльз-спаниелями, лабрадорами-ретриверами и кокер-спаниелями соответственно. Популярность этих и других гибридов быстро растёт во всём мире. Одной из причин считается распространённое мнение, поддерживаемое заводчиками, что такие собаки хорошо поддаются дрессировке, дружелюбны и легко ладят с детьми.Однако результаты исследований показывают, что поведенческие особенности таких гибридов не всегда соответствуют этим ожиданиям.Американские учёные проанализировали данные программы C-BARQ — стандартизированного инструмента оценки поведения собак, разработанного в 2003 году. Эта анкета позволяет владельцам оценивать различные особенности поведения своих питомцев. В настоящее время база данных содержит информацию примерно о 50 000 домашних собак более чем 300 пород и гибридов.Исследователи использовали данные владельцев 9402 кавапу, лабрадудлей, кокапу, а также чистокровных пород, участвовавших в их выведении. Для каждой «дизайнерской» помеси и соответствующих родительских пород сравнивались показатели по 12 поведенческим характеристикам.Анализ показал, что примерно в 44% сравнений у гибридов чаще встречались нежелательные поведенческие черты по сравнению с породами-предками.Наиболее выраженные различия наблюдались у кокапу: они демонстрировали менее благоприятные результаты по 16 из 24 поведенческих показателей, включая повышенную агрессию по отношению к владельцу и незнакомцам, а также повышенную возбудимость.Кавапу уступали родительским породам по 11 из 24 показателей, в том числе по уровню возбудимости, склонности к тревоге при разлуке и страху перед другими собаками.Лабрадудли показали смешанные результаты: по пяти поведенческим признакам их показатели были менее благоприятными, однако по шести — лучше, чем у некоторых родительских пород. Например, они демонстрировали меньшую агрессию по отношению к владельц

Обнаружена одна из возможных причин зуда при атопическом дерматитеАтопический дерматит (АД) — хроническое воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся покраснением, зудом, сухостью и шелушением. В основе заболевания лежит сочетание генетической предрасположенности, нарушений кожного барьера и особенностей иммунного ответа, в том числе склонности к аллергическим реакциям.Известно, что психологический стресс способен усугублять течение атопического дерматита, однако механизмы этой взаимосвязи долгое время оставались недостаточно изученными.Китайские учёные провели ретроспективный анализ пациентов с АД и обнаружили связь между уровнем стресса и повышенным накоплением эозинофилов в коже. Эозинофилы — это разновидность лейкоцитов (белых кровяных клеток), играющих важную роль в иммунной системе. Они участвуют в защите от паразитов и развитии аллергических реакций.Полученные данные были дополнительно подтверждены на мышиной модели. Анализ выявил связь между стресс-индуцированной эозинофилией — повышенным накоплением эозинофилов в коже — и выраженностью воспалительных изменений при атопическом дерматите.Исследователи также обнаружили нейронный путь, посредством которого стрессовые сигналы могут воздействовать на кожу и стимулировать накопление эозинофилов.Результаты работы позволяют предположить, что вызванная стрессом эозинофилия может стать потенциальным биомаркером тяжести атопического дерматита. Кроме того, выявленный нейронный механизм может рассматриваться как перспективная терапевтическая мишень для уменьшения негативного влияния психологического стресса на состояние кожи.

В мире бушует эпидемия ожиренияВ последние десятилетия распространённость ожирения в мире приобрела характер глобальной эпидемии. По данным ВОЗ, число людей с ожирением уже превысило 1 млрд, а избыточная масса тела наблюдается у значительной части взрослого населения планеты. Основными причинами считаются масштабные изменения образа жизни: снижение физической активности и рост потребления высококалорийной пищи.С клинической точки зрения ожирение — это хроническое заболевание с серьёзными последствиями для здоровья. Речь идёт не только о механических осложнениях — заболеваниях суставов, синдроме обструктивного апноэ сна и проблемах с позвоночником, — но и о метаболических нарушениях: инсулинорезистентности, хроническом системном воспалении и артериальной гипертензии.Традиционный подход к лечению ожирения включает изменение образа жизни, длительную терапию и медицинское наблюдение. Однако в долгосрочной перспективе кардинально изменить образ жизни удаётся немногим: устойчиво поддерживать снижение массы тела более чем на 10% в течение пяти лет способны лишь 5–10% пациентов.Схожие трудности возникают и при борьбе с другими факторами риска, например с табакокурением. Согласно международным данным, самостоятельно отказаться от курения удаётся лишь небольшой части курильщиков. Это связано с тем, что и пищевое поведение, и никотиновая зависимость формируются как сложные поведенческие и биологические механизмы, при которых запреты и простые рекомендации часто оказываются недостаточно эффективными.В подобных ситуациях всё чаще обсуждается концепция снижения вреда (harm reduction). В отношении курения наиболее предпочтительным вариантом остаётся полный отказ от табака и никотина. Однако для взрослых курильщиков, которые не могут отказаться от курения, в ряде стран рассматриваются альтернативные никотинсодержащие продукты как потенциально менее вредные по сравнению с продолжением курения обычных сигарет.Исследования показывают, что системы нагревания табака могут снижать уровен