P-DTR | Юрий Мартыненко | Екатеринбург | Москва | Дубай | Адлер

🧠 Головокружение 3 года. Нашли причину за 20 минутМолодая пациентка, 34 года, с жалобами на головокружение при смене положения тела и во время занятий в тренажерном зале.Три года ходит по врачам: неврологи, ЛОРы - везде без патологии. Реки из бетагистина, циннаризина и магния не меняли ситуацию.Пришла ко мне уже с диагнозом «соматоформное расстройство» и плотным списком назначений.Что оценивали и что делали на приеме:- Выраженный постуральный дефицит — девушка просто не может стоять на месте в позе Ромберга- Усиление афферентации от вестибулярных ядер и от механорецепторов шеи улучшало стабильность- Причина головокружения в травмированном голеностопе. Мозг, воспринимая искаженный сигнал от голеностопа, был вынужден искажать сигналы от мышц шеи, что в свою очередь приводило к цервикогенному головокружению.Вся диагностика с лечением заняла 20 минут 🤘 И у пациентки теперь нет необходимости принимать АД без показаний.Почему такой подход важен:Когда врач не находит органику, он часто списывает всё на психиатрическую патологию. Но причина может быть в нарушении сенсорной интеграции - и это уже корректируется без лекарств P-DTR терапией.📍 Если у вас или ваших близких головокружение, которое «не лечится» годами — запишитесь на прием. Оценим проприоцепцию и найдём реальную причину головокружения.🗓️Ближайшая запись на прием: Екатеринбург - 11, 12, 14 маяМосква - 23, 24 маяСамара - июньСтаврополь - июньРостов-на-Дону - июньДля бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomedИли воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ

5 состояний, когда P-DTR - метод выбора в лечении 👇Головная боль напряженияМышцы и сухожилия шеи - важный проприоцептивнй орган. P-DTR сбрасывает восходящий поток от "лишних" рецепторов, устраняя компенсаторное напряжение мышц-стабилизаторов шеи. КЕЙС 1КЕЙС 2ТендинопатииТендинопатия — проблема перегруженного сухожилия любой мышцы. Это самая частая причина миофасциальной боли у пациентов. Например, боль в колене, в плече, локте и даже спине.P-DTR корректирует дисфункцию рецепторов Голджи и мышечных веретён, восстанавливая нормальный рефлекторныйый контроль. Результат — снижение механической нагрузки на ткань без изоляции и обезболивания. КЕЙС 1КЕЙС 2Боль внизу спины85% случаев — неспецифическая боль. По МРТ часто нет корреляции между изменениями в дисках и суставах с реальной клинической картиной. P-DTR терапия делает ненужным компенсацию и мышечную перегрузку поясницы, что приводит к избавлению от болиКЕЙСФункциональные головокруженияЧасто головокружения - это нарушение обработки вестибулярного и проприорецептивного входа в ЦНС.P-DTR корректирует дисфункции черепных нервов и рецепторных полей шеи, отвечающих за позиционное чувство. Положительный результат — после 1-й сессии. КЕЙСЛогопедические проблемыДизартрия, нижнее положение языка, ОНР - причина может лежать в дисфункции ядер черепных нервов (V, VII, X, XII) и нарушении тонуса мимических, жевательных и глоточных мышц. P-DTR позволяет точно восстановить нейромышечный контроль речевого аппарата. КЕЙС 1КЕЙС 2🗓️Ближайшая запись на прием: Екатеринбург - 7, 8, 11 маяМосква - 23, 24 маяСамара - июньСтаврополь - июньРостов-на-Дону - июньДля бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomedИли воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ

Из III степени сколиоза во II за 1,5 месяцаХочу поделится с вами одним кейсом, который будет показателен и полезен многим родителям. А показателен он сразу по нескольким моментам.Исходные данные: девочка 11 лет, сколиоз 3 степени, 32 градуса грудная и 27 градусов поясничная дуги, профессионально занимается плаванием. Из визуальных проблем с осанкой - только смещение фронтального баланса влево (см 3 фото).Ключевые особенности этого сколиоза:1) Реально родителю здесь разглядеть сколиоз практически невозможно! Визуально спина выглядит ровной.2) При низкой степени окостенения и угле в 32 градуса этот сколиоз имел все шансы ухудшиться до трехзначных цифр.3) Сразу на первом приеме мы обозначили с родителями тактику: лечим консервативно - P-DTR и противосколиотической гимнастикой, смотрим контрольный рентген через 3 месяца и в зависимости от результатов обновляем тактику.4) Здесь все еще сохраняются показания к корсету Шено. Вероятность прогрессии остается очень высокой и консультация ортезиста все еще актуальна.Что здесь было использовано:- Первичный прием P-DTR, на котором мы устранили все нарушения связанные с постуральным балансом- Раз в неделю тренировки по Шрот и SEAS- Тренировки дома по нашему плануВ итоге за полтора месяца удалось отвоевать по 10 градусов от каждой дуги - это очень хороший результат 🔥В общем, продолжаем тренировки, консультируемся с ортезистом по поводу корсета и наблюдаем дальше.Кстати, профессиональное плавание здесь мы отменять не стали 👌Записаться на консультацию по поводу сколиоза к нашим специалистам можно через ОНЛАЙН-ЗАПИСЬПо всем вопросам и для предварительной консультации по рентгену пишите @martynenkomedИз III степени сколиоза во II за 1,5 месяцаХочу поделится с вами одним кейсом, который будет показателен и полезен многим родителям. А показателен он сразу по нескольким моментам.Исходные данные: девочка 11 лет, сколиоз 3 степени, 32 градуса грудная и 27 градусов поясничная дуги, профессионально занимается плаванием. Из визуальных проб

В дополнение ко вчерашнему посту про мифы при сколиозеДанные о влиянии профессионального плавания на сколиоз:Критическое снижение плотности костей (BMD): Мета-анализы показывают, что плотность костей в поясничном отделе позвоночника и шейке бедра у профессиональных пловцов с возрастом становится ниже, чем даже у людей, ведущих сидячий образ жизни.Влияние на прогрессирование: Низкая плотность костной ткани — критический риск при сколиозе. Кости становятся более мягкими и податливыми к деформации, что ускоряет увеличение угла Кобба и переход мобильного искривления в структурное.Риск туловищной асимметрии: Конкурентное плавание в 1,86 раза повышает риск развития асимметрий туловища по сравнению с отсутствием спорта.Искажение профиля позвоночника: Риск развития патологического гиперкифоза (сутулости) у пловцов выше в 2,26 раза, гиперлордоза — в 2,24 раза.Болевой синдром: У пловцов-женщин риск возникновения болей в нижней части спины в 2,1 раза выше, чем у сверстниц вне профессионального спорта.Отсутствие терапевтического эффекта: Годовое наблюдение за спортсменами со сколиозом показало, что плавание не обеспечивает ни исправления, ни стабилизации дуги и не влияет на сагиттальные параметры позвоночника.Риск раннего воздействия: Посещение крытых хлорированных бассейнов на первом году жизни (8 и более раз) ассоциировано с увеличением риска развития подросткового идиопатического сколиоза в будущем в 3,88 раза.Риски становятся статистически значимыми при переходе от оздоровительного плавания (1–2 раза в неделю) к регулярным спортивным тренировкам объемом от 8–10 часов в неделю. При таком графике осевая разгрузка в воде начинает работать против позвоночника, лишая его костной стимуляции и провоцируя мышечные дисбалансы.Плавание не рекомендуется как метод лечения сколиоза из-за отсутствия доказательств его эффективности и наличия рисков усиления деформаций.Ставьте ❤️, если вы и так знали, что плавание не только не помогает улучшить сколиоз, но и может являться фактором риска е

В карусели поделился самыми частыми мифами о сколиозе, которые слышал каждый родитель на приеме у ортопеда 🤝Записаться на консультацию по поводу сколиоза можно через ОНЛАЙН-ЗАПИСЬПо всем вопросам и для предварительной консультации по рентгену пишите @martynenkomedВ карусели поделился самыми частыми мифами о сколиозе, которые слышал каждый родитель на приеме у ортопеда 🤝Записаться на консультацию по поводу сколиоза можно через ОНЛАЙН-ЗАПИСЬПо всем вопросам и для предварительной консультации по рентгену пишите @martynenkomed

Как и для чего мы используем P-DTR при лечении сколиозаСколиоз - это в первую очередь структурная деформация позвоночника. Но структурной она была не всегда. Сколиоз почти всегда стартует с минимальных изменений в тонусе мышц туловища и в осанке.Контроль осанки реализуется через непрерывную афферентацию с мышечных веретён, сухожильных органов Гольджи, суставных и кожных рецепторов. ЦНС формирует телесную схему и поддерживает вертикальную позу через рефлекторные механизмы, снижающие энергетические затратыНарушения в работе этих механизмов поддержания позы могут приводить к формированию сколиоза 👇https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11900989/❗Эти изменения предшествуют видимой деформации и определяют её прогрессирование в период интенсивного роста❗При углах 10–15°, низком индексе Риссер 0– и препубертатном возрасте (до 10-12 лет) тактика не должна быть наблюдательной. У пациентов этой группы прогностический фактор риска не текущая деформация, а нарушенный контроль осанки, который в условиях интенсивного роста приводит к прогрессированию сколиоза.В Motus мы используем все то, что реально работает для коррекции сколиоза на каждом этапе его развития: P-DTR терапия, противосколиотические гимнастики Шрот и SEAS. При определенных показаниях можем рекомендовать изготовление корсета Шено.Если у вас есть вопросы по тактике при вашем случае со сколиозом - по ссылке ниже записывайтесь на консультацию к любому нашему специалисту. Для консультации и записи на прием - @martynenkomedИли воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮP.S. Предлагаю устроить эфир и разборать ваши рентгены со сколиозом. Ставьте ♥️, если проводим эфир

Лечение в рамках исследования будет бесплатным.Заполнить анкету пациента для участия в исследовании можно здесь:https://t.me/pdtr_martynenko/639

Друзья, мы начинаем исследование по эффективности применения P-DTR терапии в лечении Головной боли напряженияУ нас есть некоторые данные, которые позволяют предполагать, что в лечении такого вида головной боли мы можем сильно помочь.Ниже прикрепляю ссылку на анкету. Если вас беспокоит головная боль и вы хотите с ней разобраться - welcome 👇https://forms.gle/6T7nmGhcQQSVMQ2T8Исследование будет проходить в несколько этапов. Кратко план: • Ведение дневника головной боли в течение месяца• Заполнение шкал и опросников• Лечение методом P-DTR (1-3 приема)• Оценка результатовВсе подробности вы узнаете, когда я напишу вам после просмотра анкет. Писать буду с @martynenkomed или @stepasha_viСрок заполнения анкеты - до 8 апреляhttps://forms.gle/6T7nmGhcQQSVMQ2T8https://forms.gle/6T7nmGhcQQSVMQ2T8https://forms.gle/6T7nmGhcQQSVMQ2T8📲Подпишитесь на мой канал в MAX

Завтра Большой вебинар о сколиозе!Завтра в 17-00 мск (19 екб) я проведу вебинар, на котором расскажу всю актуальную информацию о сколиозе и его лечении, которая прямо сейчас используется во всем миреО чем будем говорить:• Причины сколиоза• Мифы о причинах и о лечении сколиоза• Мировая практика и российские клинические рекомендации• Роль P-DTR в лечении сколиоза• Показания к различным видам консервативного и оперативного лечения• Сколиоз и спортЭто и многое другое обсудим завтра в 17-00 мскПереходите по ссылкам и ставьте себе напоминание о вебинаре👇ВК: https://vkvideo.ru/live-211587344_456239675YouTube: https://youtube.com/live/EHScrOvb2-cЕсли уже сейчас у вас есть вопросы, на которые вы хотите получить ответы - пишите в комментариях к этому посту, отвечу на вебинаре 🫡

Видели, как выглядит интеграция позы самокоррекции в шаг и ходьбу? 👆Это очень важный навык в консервативном лечении сколиоза. Со стороны это выглядит очень просто, но на самом деле за этим стоит колоссальная мышечная работа и мышечный контроль пациента. Просто посмотрите как меняется поза, когда происходит выход из самокоррекции 🫨На видео: пациентка @stepasha_vik @motus_ekb