Анна Тихонова•О психиатрии и не только

Магний - принять нельзя забыть. Сегодня о том, как понять, что нужен прием магния? ⬇️Мышечные сигналы:внезапные подергивания век, судороги в икрах ночью, синдром беспокойных ног. Ритм сердца. Ощущение «перебоев» или экстрасистолы на ровном месте. Это повод добавить магний часто вместе с калием.Нарушение сна. Магний регулирует GABA и мелатонин. Его дефицит ломает архитектуру сна.Хронический стресс + кофе. Каждые 100 мг кофеина вымывают 10 мг магния. Если ваш день начинается с кофе, а заканчивается тревогой — вы в группе риска.Кстати, я знаю кофе с магнием☕️❕Тревога, панические атаки, депрессия, СДВГ и остальные психические состояния.Прием ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Пантопразол). Они блокируют всасывание магния на 30-50%. Магний участвует в более чем 500 биохимических реакций и его дефицит будет сложно распознать, надо просто постоянно заботиться о его восполнении. Огромный плюс в том, что способов восполнить магний очень много❕Надо также помнить, что магний один в поле не воин, ему нужны его друзья - витамин D, В-ки, как минимум📌Нюанс: «Сдал анализ крови — магний в норме, значит, пить не надо».Объясняю: Рутинный сывороточный магний — это история про 1% магния в крови. Организм при дефиците вытянет его из костей и клеток, чтобы поддерживать «норму» в сыворотке. Поэтому "нормальный" анализ НЕ исключает истощения. А Вы пьете магний? Напишите, почему и помог ли Вам? На момент осмотра

🔆 Солнце и антидепрессанты Что надо знать? Наступили солнечные дни, и пора вспомнить, что, на самом деле, многие препараты фототоксичны и вызывают кожные аллергические реакции. Речь идет о фотосенсибилизации — повышенной чувствительности кожи к ультрафиолету.Это касается антибиотиков, сердечных, обезболивающих, гипотензивных, ретиноидов и других групп. Сюда вошли и некоторые группы психотропных препаратов. 🔆 Как это работает?Молекулы препарата накапливаются в коже и под действием УФ-лучей (даже через облака или окно автомобиля) запускают фотохимическую реакцию. Результат: вместо легкого загара — солнечный ожог 1-2 степени, сыпь по типу фотодерматита или стойкая пигментация.💊Какие препараты в «группе риска»?Трициклические антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин) — классика с высокой фототоксичностью.Тразодон ( Триттико)— нередко дает реакции даже при коротком пребывании на солнце.СИОЗС (флуоксетин, пароксетин, сертралин, эсциталопрам) — риск ниже, но он есть, особенно в высоких дозах.СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин) — могут вызывать фотоаллергию. Что вы увидите после прогулки на солнышке? Неравномерный «ожог» на открытых участках (лицо, шея, кисти, декольте) через 1-5 часов после инсоляции.Зуд, шелушение, иногда везикулы.В отличие от обычного загара — граница резкая, форма причудливая.⚠️ Кому особенно важно знать?Тем, кто работает на улице.Жителям южных регионов и тем, кто планирует отпуск в жарких странах.Пациентам со светлой кожей (I-II фототип).Принимающим сразу 2+ препарата (например, антидепрессант + диуретик или антибиотик). Что делать — отменить антидепрессант? Нет!❗️Назначил врач — не отменяйте самостоятельно, это опасно рецидивом тревоги и депрессии.Правила безопасности:⏺SPF 50+ (физический фильтр — цинк/титан) каждые 2 часа.🔴Закрытая одежда из плотной ткани (хлопок белого цвета лучше всего отражает УФ).⏺Избегать солнца с 11 до 16 часов.⏺Не посещать солярий — категорически.Если после приема антидепрессанта вы заметили необычную реакцию на

Тополиный пух... Жара... (голосом Иванушек пропеть😂)Классные рекомендации уже написала моя коллега- кардиолог Наталья Биктуловаhttps://t.me/Cardio_Mir/768А я расскажу, чем я справляюсь в жару⬇️Пью воду с минеральным комплексом Coral Main, она вкуснее, живее, и мне уже привычнее.Минеральный комплекс Пентокан - это калий, витамин С, рибоза в составе. Прекрасное восполнение потерянных микроэлементов в жару."Газировочку", которая получается при растворении пью и я и мой ребенок, особенно после 2 часовых тренировок👌Подходит для тех, у кого отеки, давление, головные боли в жару. Н-500 второй минеральный комплекс, тут состав "побогаче". Друг другу не противоречат, у Н-500 более антиоксидантное действие. А мы знаем, что солнце вызывает оксидативный стресс, поэтому без антиоксидантов - никуда🤷‍♀.База это, безусловно, магний, во всех его проявлениях. Писала много здесь и здесь.Не забываем, принимать летом витамин D. Поверьте, солнце в нашей средней полосе не способствует его выработке. Для тех, кто хочет красивый загар - можно почитать здесь про астаксантин. Я выбираю этотДанные рекомендации носят информационный характер, все обсуждается на консультациях с врачом. Я консультирую по данным вопросам онлайн. 🦠А вы как переносите жару? На момент осмотра

🔔Как я НЕ отправила сына в школу в 6.5 лет? Дилемма родителей, отправляющих детей в школу, которым не исполнилось 7, мне понятна как маме и как врачу-психиатру, проводящему диагностику детей перед школой.К 6-6.5 годам ребенок может читать, знать буквы, цифры, писать - но это не тот диагностический инструмент, на который в первую очередь надо опираться. На своих приемах я оцениваю поведение ребенка, его способность к коммуникации,  эмоциональную зрелость, выполнение заданий от постороннего человека, желание самого ребенка идти в школу. По тестам определяю физиологическую зрелость⬇️🖇Может ли ребенок дотянуться рукой до уха противоположной стороны?🖇Как стоит в позе Ромберга?🖇Началась ли смена зубов? Безусловно, я оцениваю и позицию родителей. Их личный опыт может не совпадать с моим видением ситуации. Я даю рекомендации, учитывая все моменты.👨‍👩‍👦Решение всегда остается за родителями. Еще больше постов на школьную тему здесь и здесь.А Вы во сколько пошли в школу? Повлиял ли возраст поступления в школу  на Вашу жизнь? На момент осмотра

Зачем идти к психиатру? ...если человек уже сделал тест Бэка, и еще кучу тестов, ему сказала жена/муж, подруга, соседка... получил консультацию у чата GPT и выяснил, что у него ГТР, ДР, БАР, ПРЛ или модный СДВГ....Как вы считаете? Может человек сам назначить себе лечение, если даже обладает знаниями или даже сам является врачом, или даже психиатром? ⬇️(спойлер: НЕТ!)Хочу  сегодня порассуждать на эту тему...Почему, когда болит зуб, человек идет к стоматологу, а не ставит сам себе пломбу или вырывает зуб? Почему, когда человек сломал руку или ногу обращается к травматологу? Почему с аппендицитом обращается к хирургу? Почему человек, имея травму души годами идет до психиатра и часто так и не доходит до него?Я не могу ответить на этот вопрос. Точнее могу, но тут на целую статью будет предположений....Но точно знаю, что те, кто доходит до психиатра, выполняет рекомендации, ищет ответы, они точно в выигрыше, иначе, я бы не получала таких сообщений🤷‍♀. (Не могу выложить несколько, только те, которые разрешают)А как Вы думаете? Обсудим в комментариях⬇️На момент осмотра

Медицина — это та сфера, в которой особенно важно быть осведомлённым.Чем больше мы понимаем о здоровье, профилактике и сигналах организма, тем спокойнее, увереннее и безопаснее становится наша жизнь.Именно поэтому так важно читать каналы врачей и специалистов, которые делятся полезной, актуальной и действительно ценной информацией простым и понятным языком. Для вашего удобства мы собрали такие каналы в одну уникальную папку Сохранить папку «Здоровье»🍀Здесь не просто информация «на всякий случай». Это знания, которые могут вовремя помочь, предупредить, поддержать и научить внимательнее относиться к своему здоровью.Добавить свой канал в следующую подборку

⚠️⚠️⚠️⚠️⚠️С 14 мая открыта запись на очные приемы в Медицинском центре Экстра.5 минут от м. Марьино, м. БратиславскаяМячковский бульвар, д.13, этаж 2,3Запись по телефону8 (495) 225-45-50Онлайн консультации по договорённости, также идет запись, на май еще есть окна.

04:13 Миф о волшебной таблетке 12:06 СДВГ: самодиагностика и реальность 22:53 Депрессия: как отличить от усталости 31:30 Ноотропы и добавки: работают или нет? 42:28 Итоги эфира

🤯Можно ли хакнуть мозг? Провели эфир с психологом Георгием Саниным на животрепещущие темы, подробнее здесь.Выкладываю в аудио формате. Слушайте, задавайте вопросы, комментируйте⤵️

Из личного в день 💪Для меня этот день это не парад, не пересылаемые друг другу открытки, а деды...мои деды, мои близкие, которые это пережили... Моя генетическая память не дает мне даже думать о 9 Мая без слез...Как только я поступила в институт и стала жить рядом, каждый год 9 мая мы встречались у моего деда всеми родственниками, внуками и правнуками. Это был единственный день в году, когда мы все собирались за столом. Чувство единения, благодарности, безопасности, гордости за деда, причастности семьи к событию - то, что помню я. Тогда была полная уверенность, что это никогда не должно повториться... И это то, о чем я вспоминаю теперь, когда деда нет, в поисках этой защиты и уверенности....Жаль, в силу молодости и легкомысленности, я не задала вопросы, которые мучают меня сейчас...или задала, но забыла ответы....или не хочу их помнить....Мира и мирного неба над головой🕊На момент осмотра

Сегодня снова о генетике🧬Как человеку помогают генетические тесты и зачем они психиатру? Во времена, когда антивозрастная медицина уже не тренд, а уже необходимость, человеку лучше знать о себе, как можно больше. Классно, что сейчас все больше возможностей это сделать. Люди сдают тесты, чтобы узнать: 🟢Что сделать, чтобы снизить вес не по шаблонным рекомендациям? Каких продуктов следует избегать? 🟢Почему не усваивается железо? (хотя я пью его постоянно и даже "капалась"🙈? )🟢Почему кофе бодрит до сердцебиения, а от алкоголя только сонливость? 🟢Каким видом спорта эффективнее заниматься?🟢Грозит ли помнить имена своих родственников в старости? Но помимо всего этого, можно узнать и свой генетический психотип ( их 8), понять как работает вся нейромедиаторная система - серотонин, дофамин, норадреналин и их ферменты COMT и МАО. Можно получить ответы и на другие вопросы⬇️🖇Почему не помогают антидепрессанты? 🖇 Почему кому-то нужны высокие дозы? 🖇Что делать, чтобы помочь антидепрессантам сработать? 🖇Как связаны серотонин и витамин D? И при чем тут антидепрессанты? 🖇 Как быть более продуктивным и менее тревожным? Что делать, когда эмоции зашкаливают? На эти и многие другие вопросы, можно получить ответы, сдав генетический тест. Подбор теста, особенности сбора материала и выбор ген лаборатории осуществляю на своих очных и онлайн консультациях.Подробнее о генетических тестах еще здесь и здесьНа момент осмотра

❗️❗️❗️ если тут есть мои пациенты среди подписчиков и коллеги, которые ко мне направляют, информация для вас⤵️С 1⃣мая очных приемов в клинике "Миллениум" 🤎🤎 🤎🤎🤎🤎🤎.  Кто планировал прием в мае, у кого заканчивается рецепт есть возможность прийти 29.04.  На первичные приемы записи на 29.04 нет.Я продолжаю работать и быть на связи! Не переживайте, я не сменила профессию (просто идет жизнь, она разная и она требует изменений, правда иногда хочется рвануть в психоневрологический диспансер).Информация о моих очных приемах всегда есть на продокторов.На момент осмотра

😁😆😁 не забыть купить пасочницу на будущий год....А сегодня 🥚 Светлой Пасхи🤩!Проведите этот день с семьей и родными Вам людьми! 🤩 Соблюдение традиций и приятное окружение - залог психического здоровья! 🧠Пасхальные рецепты здесь На момент осмотра

Добавлю здоровья❤️Кто-то ведет канал, перенося МОИ посты в свой ( почему бы и нет🙂), кто-то решил, что можно не оплатить 1,5-часовую консультацию, кто-то не приходит на консультацию, не предупредив и не отменив заранее, кто-то ставит перед фактом и мне  нужно искать место, чтобы иметь возможность принимать пациентов. Всех благодарю❤️, это бесценные уроки и благодаря таким ситуациям я РАСТУ. Благодарю и Вас, за то, что несмотря на творящееся во всех смыслах, Вы остаетесь со мной и Вас с каждым днем все больше❤️В качестве благодарности, поделюсь с Вами коллекцией врачебных каналов, где такие же как я, врачи, помимо своей основной работы, занимаются информированием людей в вопросах здоровья.Сохраняйте папку себе и присоединяйтесь к сообществу тех, кто заботится о себе осознанно!Ведете свой канал? Добавьте его в следующую подборку в Telegram и Max

🧠Ноотропы или БАДы: что выберем для мозга? Могу сказать, и то и другое.Важно понимать, какие ноотропы и какие бады мы выбираем и какие задачи мы решаем?Ноотропы изначально создавались как препараты для улучшения работы мозга (в переводе- "ноос" - мышление, "тропос"- направление), но не все заслужили доверие. А со временем и вовсе оказались самым неоднозначным классом препаратов, включающим себя абсолютно разные по механизму действия, уровню доказательности и репутации среди врачей препараты🤷‍♀.Это можно отнести и к бадам: рынок переполнен сейчас: формы, дозы и составы, требования к регистрации сильно отличаются, агрессивный маркетинг присутствует. В своей практике, я почти НЕ использую ноотропы, не всегда согласна с их использованием у детей. С БАДами я выбираю то, что работает на уровне биохимии, смотрю на форму, состав и дозы в первую очередь, важна и сертификация, безусловно. При назначении хоть ноотропов, хоть БАДов я использую все те же принципы, что и при назначении других препаратов: 🖇обоснованность, 🖇персонализация, 🖇монотерапия, 🖇безопасность, 🖇уровень доказательности.🖇 свой опыт примененияДумаю, есть смысл разобрать конкретные препараты. Пишите в комментариях ваши вопросы, названия и свой опыт, если он был👌На момент осмотра