PRO гормоны и питание

Редко, но все-таки на приеме порой приходится сталкиваться с недопониманием со стороны пациентов. Сегодня произошел именно такой случай, с которым я хочу поделиться. Но поделиться с вами я хочу не с целью высказать свое недовольство, а спросить ваше мнение, как пациентов 🙏На прием обратилась женщина средних лет. У нее: - узлы в щитовидной железе. Хочет сразу приеме пройти УЗИ - сахарный диабет 2 типа- ожирение. Не может снизить вес, хочет получить диетологическую помощь- сданы анализы Длительность моего приема составляет 40 минут. Сегодня была полная запись, то есть после нее в коридоре ожидали другие пациенты и задерживаться я не могла. За 40 минут я успела: - собрать жалобы - ознакомится с развитием всех заболеваний, в том числе что происходит с весом и как она самостоятельно старалась его снижать. Мне было важно понять в чем именно заключается сложность конкретно для нее - ознакомиться с анализами и рассказать подробно об этом пациенту - скорректировать лечение по сахарному диабету - выполнить УЗИ щитовидной железы Но вот дать полноценную консультацию по корректировке питания у меня уже не осталось времени. Я смогла только дать общие рекомендации и предложила ей подойти на повторный прием после того, как она попробует их соблюдать + посмотреть динамику на уровню глюкозы в крови на новых препаратах. Лично я считаю, что такой подход обоснованным. Во-первых, после того, как она хотя-бы что-то попробует в соблюдении диеты станет понятно какие еще проблемные вопросы в питании у нее остались. Во вторых, кроме питания мы сможем оценить результат новой сахароснижающей терапии и, возможно, сразу ее скорректировать. Но пациентку это не устроило. Она не понимала почему она должна оплачивать прием несколько раз и почему "я рассказала ей то, что она уже знала в диете" . Поэтому, я очень хочу услышать ваше мнение . Постарайтесь поставить себя на место пациента. Вы бы согласились с моим подходом или вам так же важно получить решение вашей проблемы "здесь и сейчас" даже если вр

Результаты нового исследования, опубликованного в The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism показали, что нарушение работы щитовидной железы у беременных женщин связан с повышенным риском развития расстройства аутистического спектра (РАС) у их детей ☝Проанализировав данные более 51 000 родов были сделаны следующие выводы: 🟢хроническая патология щитовидной железы (например, АИТ) не увеличивает риск РАС при адекватном контроле ТТГ🟢дисбаланс гормонов щитовидной железы, который сохраняется на протяжении нескольких триместром, ассоциирован со значимым повышением риска аутизма 🟢чем дольше длится нарушение гормонального баланса в течение беременности, тем выше вероятность развития РАС у плода Когда нужно сдавать анализ крови на гормоны щитовидной железы? 🟢Впервые сдача ТТГ и антител к щитовидной железе осуществляется при постановке на учет в женскую консультацию и на основании полученных результатов принимается решение о необходимости дальнейшего наблюдения за данными показателями🟢Если до наступления беременности Вы уже принимали заместительную гормональную терапию левотироксином натрия или, наоборот, подавляли работу щитовидной железы при помощи тиамазола, то контроль ТТГ рекомендовано проводить 1 раз в триместр (при необходимости чаще) Поэтому хочется напомнить целевые уровни ТТГ во время беременности: 🟢при отрицательных антител к щитовидной железе (АТ-ТПО, АТ-ТГ) целевой уровень ТТГ 0,1- 4,0 мЕд/л🟢при положительных антителах уровень ТТГ должен быть ниже, а именно до 2,5 мЕд/лПомните, что своевременная нормализация гормонов щитовидной железы во время беременности профилактирует заболевания нервной системы и щитовидной железы у плода 🙏

Долго меня не было не только здесь, но и на рабочем месте в клинике. Неоднократно поступали сообщения с претензиями о том, что невозможно записаться на очный прием или онлайн-консультацию. Но как для Вас важно свое здоровье, ровно на столько же мне важно сохранить свое 🙏 Вчера наконец-то приехала домой и постепенно буду возвращаться в рабочий режим 🙏❤️

Зубы сводит , руки трясутся , слюна вырабатывается уже на этапе приготовления салата! Так сильно я хотела ее - морскую капусту 🙈 Думала о ней два дня 😅 Мммм как же это вкусно 🤤 Да да , это именно тот самый истинный голод, к которому я учу прислушиваться своих пациентов . Даже если точно такие же мысли и ощущения у них вызывает долька шоколада 🤌🏻 А вы часто прислушиваетесь к своему организму ?

📌Бесплатный анализ по ОМС для оценки риска инфаркта и инсультаВ России расширили возможности диспансеризации для молодых граждан.Анализ на определение уровня липопротеина (а) в крови, который говорит о сердечно-сосудистых рисках, стал бесплатным по ОМС в рамках диспансеризации! Так, россияне в возрасте 18-40 лет смогут один раз бесплатно сдать анализ на определение уровня липопротеина (а) в крови. Его повышенная концентрация может сигнализировать об увеличенных рисках патологии коронарных сосудов, инфаркта миокарда и инсульта. Так как уровень липопротеина (а) определяется преимущественно генетикой, он считается важным фактором риска раннего развития сердечно-сосудистых заболеваний.Также россияне могут получить оценку липидного профиля (общий холестерин; холестерин липопротеидов высокой, низкой и очень низкой плотности; триглицериды). Так, в возрасте 18-39 лет это можно сделать один раз в шесть лет, а с 40 лет и старше - один раз в три года.Конечно, оценку липидного профиля при наличии факторов риска (наследственность, курение, избыточный вес, гипертония, малоактивный образ жизни) я рекомендую выполнять 1 раз в год вне зависимости от возраста.Но согласитесь, такие изменения в системе ОМС не могут не радовать! 👏

Всем привет! И снова я пропала от вас на длительный срок, но зато возвращаюсь с прекрасными новостями 😜Вы, мои дорогие подписчики и пациенты, прекрасно знаете, что у меня имелся диплом по специальности "Диетология". Но наш медицинский мир настолько сложен, что просто диплом не дает разрешения вести официальный прием внутри стен клиники. Для этого требуется прохождение дополнительных экзаменов и получение удостоверения.И именно такое разрешение я начала получать в декабре 2025г и 14 января 2026г я официально его получила 🥳Какие возможности открываются если у меня имеется данное удостоверение ? ✔️врач диетолог может принимать не только взрослых, но и детей ✔️у меня появился доступ к ресурсам, с помощью которых я с точностью могу оценить ваш состав питания по всем макро- и микронутриентам и на основании этого составить для вас диетологический рацион Конечно, остались организационные вопросы в клинике для открытия диетологического приема, но думаю, что в скором времени данная услуга будет открыта. Но чтобы понимать тонкости настройки диетологического приема в клинике, я прошу вас ответить на следующие вопросы 👇🙏

Всем доброе утро ☀️ Своих пациентов я впервую очередь учу тому , чтобы на тарелке всегда были основные компоненты питания: белки, жиры, углеводы и пищевые волокна . И часто пациенты не понимают в каких продуктах содержатся данные компоненты 🤷🏼‍♀️ Отправляю свой завтрак и хочу спросить вас где здесь источник жиров, белков, углеводов и пищевых волокон ? 😉

Мы с мужем очень любим приезжать на выходные в село к своим родным ❤️ Это то место, где ты можешь забыть про все невзгоды и просто радоваться мелочам: свежему воздуху, сельским просторам, вечернему походу в баню, запахом свежеиспеченной еды и совместными ужинами с семьей. Это наше волшебное место силы ✨ А как вы расслабляетесь после рабочей недели ?

Хочу сегодня поделиться с вами кейсом одной пациентки с онлайн-консультации 🙊 Девушка 30 лет обратилась по проблеме избыточного веса. И, конечно же, у нее были многократные самостоятельные попытки снижения веса путем различных диет и ограничений в питании. Безусловно, все они заканчивались через 2-3 недели тем, что она не видела прогресса на весах и возвращалась к привычному питанию. Ну а кому захочется испытывать постоянный голод и не видеть результата ? 😢 И вот так, год за годом, ее вес постепенно увеличивался. На первичной онлайн-консультации нам стали ясны её проблемы: 🟢чувство голода в течение дня, которое приводит к перееданию до чувства тяжести после еды 🟢нет режима приема пищи ввиду особенностей рабочего графика 🟢приходит домой с сильнейшим чувством голода и вместо одного вечернего приема пищи их получается два-три 🟢ежедневная потребность в кондитерских изделиях Что мы сделали в ходе часовой консультации? 🟢выяснили психологические аспекты тяги к сладким продуктам 🟢подобрали подходящий для нее график приемов пищи в рабочее время 🟢обсудили какие нюансы есть в составлении завтрака, чтобы сытость сохранялась как можно дольше 🟢прописали различные варианты ужина , а так же вечерних перекусов И вот вчера состоялась наша повторная консультация, на которой мы с улыбкой во все 32 зуба обсудили, что: ✔️ за все это время она даже не вспомнила о сладостях. "О боже! Это оказывается возможно?! " - сказала мне она. ✔️ впервые она перестала испытывать постоянное чувство голода ✔️ на работе удается делать "правильные" перекусы✔️ она испытывает чувство легкости в теле И вы не поверите, но впервые эта девушка, при минимальных стараниях, при отсутствии строгих ограничений в продуктах, при отсутствии голода увидела -2кг на весах за 2 недели! Впечатляет? Именно такие результаты может увидеть каждый из вас, если будет работать с грамотным диетологом 🔥