Нутрициология🧬Евгением Шильдт

Объясняю, что обнаружено у клиентки.1. Антитела к внутреннему фактору Касла: 65.5 Ед/мл (норма <6) - характерно для пернициозной (В12) анемии на фоне аутоиммунного гастрита. Это объясняет ВСЕ симптомы (усталость, нет сил жить, постоянная молочница, плохой сон, ЦНС не очень, тревога и др)⠀2. Дефицит витамина B12: 118 пмоль/л (норма 600-900)- сниженный, несмотря на нормальный фолат(В9). Пероральный B12 не всасывается → необходима парентеральная заместительная терапия пожизненно, но дозировка может меняться.⠀3. Тяжёлый дефицит железа:-Ферритин: 4 мкг/л (норма 70-90 не ложный) - критически низкий-Железо сыворотки: 5.04 мкмоль/л (норма 10.7-32.2)-Гемоглобин: 99 г/л - анемия средней тяжести-MCV 75.6 (микроцитоз от дефицита железа маскирует ожидаемый макроцитоз от дефицита B12 → диморфная анемия, подтверждается повышенным RDW-CV 15.5%)-Лейкопения (WBC 3.71) + нейтропения в абс. числах (1.93) - результат нарушения гемопоэза при дефиците B12.⠀4. Дефицит меди: 8.90 мкмоль/л (норма 12.6–24.4)- дефицит меди вызывает иммунодефицит, нейтропению и напрямую способствует рецидивирующему кандидозу + усугубляет анемию.⠀5. Субоптимальный тиреоидный статус:-ТТГ 0.98 - норма, но T4св. 8.81 (нижняя граница 8.0-14.7) и T3св 3.54 (нижняя треть нормы) → плохая конверсия Т4 вТ3 и дефицит йода, тирозина, а также вышеперечисленных дефицитов. Это дополнительный вклад в апатию и астению.⠀6. Blastocystis hominis в кале (ОБНАРУЖЕНЫ)- условно-патогенный простейший, при иммуносупрессии (вызванной множественными дефицитами) может поддерживать дисбиоз и снижение иммунной защиты слизистых.7. Так же СИБР и СИГР (кандида)⠀Людям с аутоиммунным гастритом и положительными антителами к внутреннему фактору Касла показана пожизненная парентеральная заместительная терапия витамином B12, параллельно - коррекция дефицита железа и эндоскопическое наблюдение (риск нейроэндокринных опухолей и рака желудка)⠀Запишись на косултацию по ссылке 👉 https://evgenyshildt.ru/konsalting_shildt

Я не против гормонов ЩЖ, они действительно нужны в некоторых случаях.Гормональная терапия щитовидной железы (ЩЖ) - это обоснованное и жизненно необходимое лечение в тех случаях, когда орган не справляется со своей функцией или был удален хирургически (тиреоидэктомия).В остальных случаях стойкий гипотиреоз (снижение функции ЩЖ) развивается под влиянием целого комплекса причин и усугубляющих факторов.⠀1. Главная причина (85–90% случаев) -Аутоиммунный тиреоидит (АИТ, болезнь Хашимото). Это сбой иммунной системы, при котором организм вырабатывает антитела, постепенно разрушающие ткани собственной щитовидной железы.⠀2. Дефициты:- Дефицит йода. Наряду с АИТ, это главная мировая причина гипотиреоза (особенно в эндемичных регионах). Без йода железа физически не может синтезировать гормоны Т4 и Т3.- Дефицит селена, цинка и витаминов (A, D, группы B, Д). Эти элементы критически важны для активации гормонов в тканях и защиты клеток ЩЖ от окислительного стресса.⠀3. Усугубляют течение гипотиреоза.- Железодефицит и анемия. Железо необходимо для работы ключевого фермента - тиреопероксидазы (ТПО), которая участвует в синтезе гормонов. При дефиците железа функция ЩЖ падает. В то же время сам гипотиреоз часто провоцирует анемию, ухудшая всасывание железа в кишечнике.- Заболевания ЖКТ. Сниженная кислотность желудка, синдром мальабсорбции и воспаления в кишечнике нарушают усвоение белков, йода, железа и других нутриентов. Кроме того, проблемы с ЖКТ мешают нормальному всасыванию таблетированного L-тироксина, если человек уже принимает терапию. Гормон принимает, а симптомы не уходят.- Хронический стресс. Избыток гормона кортизола блокирует превращение неактивного гормона Т4 св. в активную форму Т3 св. в тканях. Стресс также истощает ресурсы организма и может стать триггером для проявления АИТ.- Вирусные инфекции и воспаление. Они выступают как общая нагрузка на иммунитет.Если хотите понять как реально восстановить работу щитовидной железы, переходите по ссылке и забирайте гайд по прави

Возможно, сейчас у тебя есть многие из этих симптомов. Нужно искать причину и устранять её, а не просто пить горсти витаминов.⠀Что необходимо сдать для проверки:• Общий белок и Альбумин (целевой уровень общего белка - не менее 74-75 г/л, альбумина - не менее 43–45 г/л).• Общий анализ крови (ОАК) + Ферритин (исключить анемию и скрытый дефицит железа)+трансферрин.• Биохимический анализ крови (минимальный профиль: АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина для проверки печени и почек).• Скрининг щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, Т3 св., Ат-ТПО) - так как дефицит белка блокирует её работу.• Общий анализ мочи (исключить потерю белка почками).• Копрограмма (покажет, переваривается ли белок в желудке).⠀Дополнительно при подозрении на проблемы с ЖКТ:• Гастропанель - оценивает кислотность желудка, состояние слизистой и исключает атрофический гастрит или Helicobacter pylori.⠀Главные причины дефицита белка:1. Гипоацидность (низкая кислотность) и болезни ЖКТ: желудок просто не может расщепить съеденное мясо, а кишечник (при целиакии или синдроме мальабсорбции) - не может всосать аминокислоты.2. Банальный недобор: дефицит качественного белка в рационе.3. Проблемы с синтезом или выводом: заболевания печени и почек.⠀Что делать:1. Восстановить ЖКТ: нормализовать кислотность и отток желчи (иначе белок не усвоится, сколько бы вы его ни ели).2. Скорректировать рацион: добавить легкоусвояемый животный и растительный белок (яйца, рыба, птица, субпродукты, бобовые).3. Лечить первопричину совместно со специалистом.⠀Запишись на консультацию по ссылке 👉 https://evgenyshildt.ru/konsalting_shildt