Усачева Анна |ЛОР-хирург| СПБ

👩‍⚕Друзья, сегодня отвечу на ваших вопросы.Пишите в комментариях ⤵️⤵️⤵️

📝 Друзья, предлагаю вам ответить на вопросы. ⬆️⬆️⬆️Данный опросник я всегда использую у первичных пациентов с жалобой на храп. Помогает заподозрить обструктивное апноэ сна. Займет минуту, а информативность высокая. Если «да» 3 и более — это повод обратиться ко мне на консультацию .В комментариях пишите сколько баллов у вас получилось

🥛Вызывает ли молоко слизь: мифы и факты🥛Моя статья для сайта docma.ruНа просторах интернета мы можем часто столкнуться с демонизацией молока и призывом отказаться от молочных продуктов для улучшения здоровья. Один из распространенных мифов гласит, что употребление коровьего молока увеличивает продукцию слизи в носоглотке, дыхательных путях и пищеварительном тракте.Что показывают исследования?Ученые провели исследования как методом анкетирования симптомов, так и измерения количества образуемой слизи в горле после молока.В результате:🕊️Ощущения «налета/слизистой пленки в ротовой полости», «слюна стала гуще» и «требуется больше глотать слюну» были неспецифичны – появлялись как после употребления коровьего молока, так и соевого молока.🕊️Также не было различий между количеством слизистого отделяемого больных простудой при употреблении молока и без него.Почему возникает ощущение слизи?Данные ощущения объясняются химической реакцией – флокуляция (объединение) муцина слюны и жировой эмульсии молока, за счет чего сенсорное восприятие слюны после употребление молока меняется.Так как небольшое количество эмульсии молока остается в ротовой полости, человек ощущает слюну как более густую, чем до употребления молока.Вывод: объективно употребление коровьего молока не вызывает повышение образование слизи.Миф 1. Если у ребенка затяжной насморк, нужно посадить его на безмолочную диету.Молоко – важный источник кальция, белка и витаминов для детей. Необоснованное исключение молочных продуктов может привести к дефицитам. Ограничивать молоко следует только при доказанной аллергии.Миф 2. При простуде молоко усиливает насморк и кашель.Доказательств этому нет, может быть субъективное ощущение «пленки» или слизи после молока в горле, из-за которой требуется откашливаться.Миф 3. Молоко на ночь усиливает слизь.Само по себе молоко не усиливает образование слизи в организме, но прямо перед сном молоко пить не стоит по другим причинам – могут быть проявления ЛФР (ларингофарингеального рефлюкс

Усачева Анна |ЛОР-хирург| СПБ pinned a photo

Друзья, хочу вам напомнить, что я занимаюсь проблемой храпа не только у детей, но и взрослых! Храп — не просто звук. Часто за ним стоят остановки дыхания во сне, которые медленно изнашивают сердце, сосуды и мозг. Сейчас я плотно погрузился в эту тему и готов вам помочь разобраться.С чем можно обратиться:— Громкий храп, мешающий вам и вашим близким— Ощущение невыспанности с утра, дневная сонливость— Беспокойный сон— Остановки дыхания во сне (замечают родные)— Утренние головные боли— Повышенное давление, плохо поддающееся терапии— Раздражительность, снижение концентрации внимания и памятиКакие возможности есть в клинике, для точной диагностики: 🟧 Компьютерная сомнография: мы используем портативный аппарат WatchPAT, который позволяет проводить диагностику сна в комфортных домашних условиях.🟧Слип-эндоскопия - исследование верхних дыхательных путей во время медикаментозного сна. Позволяет точно определить уровень обструкции.🟧 СИПАП-аппарат - устройство, которое подает воздух с постоянным давлением и «расправляет» верхние дыхательные пути. Используется во время слипэндоскопии и может быть назначен для домашнего лечения. Такой подход позволяет не гадать, а составить индивидуальный план лечения — будет ли это хирургия, СИПАП-терапия или комбинация методов.👩‍⚕ Записывайтесь на консультацию, будем разбираться.#храп #апноэсна #обструктивноеапноэ #лечениехрапа #сомнология #сонбезхрапа #WatchPAT #слипэндоскопия #СИПАП #исследованиесна #здоровыйсон

🍄Грибок в пазухе- А такое вообще возможно?- Да. И встречается часто. 😢 ✔️История моей пациентки.Пациентка готовится к ЭКО. Проходила плановый чекап. По результатам КТ околоносовых пазух гинеколог направляет её ко мне на консультацию.Жалоб на лор-органы нет. Единственное — во время простуды нос закладывает сильнее обычного. В анамнезе: 10 лет назад лечила каналы 26 зуба. Со слов пациентки — всё прошло успешно.🩻 Что на КТ? В левой верхнечелюстной пазухе — инородное тело: пломбировочный материал (красная стрелка). Вокруг него — мягкотканное образование с вкраплениями микрокальцинатов. Это мицетома — грибковый шар (зеленым цветом)🍄.⁉️Как пломба попадает в пазуху?Корни 4, 5, 6, 7 верхних зубов анатомически прилежат к дну гайморовой пазухи. При лечении каналов пломбировочный материал может протолкнуться в её полость. Стоматолог может не заметить, а пациент не чувствует.⁉️Что происходит дальше? Пломбировочный материал — субстрат для грибов рода Aspergillus. Они колонизируют поверхность, формируют биопленку, накапливают соли кальция. Так формируется мицетома. Процесс занимает годы. Симптомов со стороны лор-органов может и не быть.☄️ЛечениеКонсервативная терапия неэффективна. Промывания носа, спреи, противогрибковые препараты не помогут.💉 Лечение только хирургическое.Пациентке выполнена эндоскопическая гайморотомия слева- операция на пазухе через нос. Никаких разрезов на лице, синяков, отеков и без тампонов в носу. Госпитализация — одни сутки. Через 1–2 недели — возвращение к обычной жизни.👩‍⚕ Если вы столкнулись с похожей проблемой, не откладывайте визит к врачу. Приходи на прием с вашим КТ- разберемся что делать!

Друзья, с Днём защиты детей! 👩‍👦🫶Пусть каждый ребенок слышит только добрые слова, дышит свободно, а его звонкий смех никогда не прерывается из-за болезни. 😾

⁉️Как подготовиться к приему оториноларинголога? Спешу вас обрадовать, что специальной подготовки не требуется! Смело приходите и не раздумывайте! 😄Но что можно сделать, чтобы прием наш прошел максимально продуктивно? ✍️ Вспомнить всю историю заболевания и лечение. Если вы или ребенок длительно болеете, то важно вспомнить всю хронологию развития заболевания, и обязательно название препаратов, которыми лечились. Боитесь что-то упустить/забыть?Не стесняйтесь, запишите все на бумагу или телефон. Поверьте, мне будет гораздо проще заполнить электронную карту, списав с вашего листочка 😁🩻 Взять с собой все ранее выполненные исследования/анализы.Это могут быть КТ, МРТ, аудиометрия, тимпнометрия, анализы, фото или видео эндоскопий,консультации других врачей. Самостоятельно ничего не выполняйте, может и не понадобится! 🤳 Сделайте фото/видеоДа это могут быть: зеленые сопли, красное горло, фото барабанных перепонок на «умную палочку» и тд. Если у ребенка храп, то можно снять видео как он храпит. Видео лучше записывать не меньше 1 минуты и ребенка должно быть видно (дневной сон, ночью- вкл ночник). Все это позволит оценить в каком положении ребенок храпит, открыт или при этом ротик, есть остановки дыхания во время сна.⏰ При первичном обращении в клинику приезжайте заранее. Берите запас 15-20 мин. Это время уйдет на заполнение и подпись документов, а также адаптации ребенка в клинике.🙋🏻‍♂️ Приходите на прием с папой.Будем честны, не все дети любят эндоскопию и иногда, приходится их фиксировать, чтобы была возможность выполнить обследование. И тут очень выручают папы.👩‍👦Предупредите ребенка, что вы идете на прием к врачу. Не обманываете его! В клинике Фомина есть все необходимые условия, для комфортного пребывания ребенка (интерактивная детская зона, игрушки и др.). Своим отважным пациентам, я дарю символические подарки за их смелость и возможность глубоко посмотреть их носики 🥰Друзья, буду рада видеть вас и ваших деток на своих приемах! 🫶Где веду прием?

Уважаемые пациенты!В настоящее время в личном кабинете клиники «АБИА» проводятся технические работы, направленные на улучшение сервиса и повышение стабильности работы системы.В связи с обновлением могут временно возникать сложности при онлайн-записи к специалистам.Мы уже работаем над скорейшим завершением всех процессов, чтобы сделать использование личного кабинета ещё более удобным и комфортным для вас.Приносим извинения за возможные неудобства и благодарим за понимание.Если у вас возникли сложности с записью, пожалуйста, свяжитесь с администраторами клиники по телефону (812) 603-91-01Спасибо, что выбираете клинику «АБИА»!

Отдых с детьми, тот еще квест! Но с таким папой, нам все по плечу ❤️❤️Мысленно уже отправляюсь в следующее путешествие….😂

Наш отпуск подошел к концу, пора возвращаться домой! 🥹Сегодня вылетаем из жаркой Хургады, в холодный Питер! 🥶 Уже как то не по себе….Но с радостью сообщаю, что с 01.06 я уже полноценно приступаю к работе. Жду всех на прием! Берегите себя 🫶🏻

✨Интересные факты о Египте🔘В Египте живёт более 110 миллионов человек —это самая населённая страна арабского мира. 🟢В Египте работают только мужчины. Уровень занятости женщин в этой стране остается одним из самых низких в мире. Исключение составляют лишь крупные города (например, Каир), где женщины часто работают в офисах, медицине или образовании. 🟡Около 95% населения живёт вдоль Нила, потому что почти вся остальная территория - пустыня.🔘Через Суэцкий канал проходит огромная часть мировой торговли между Европой и Азией — это один из главных источников дохода страны.🔘Туризм приносит примерно 8% ВВП Египта, а если учитывать весь связанный бизнес - до 20% экономики.Каждый год страну посещают примерно 15-16миллионов туристов.🔘Средняя зарплата в стране примерно 150-300 долларов в месяц, поэтому многие люди работают на нескольких работах.🔘Около 25-30% населения живёт за чертой бедности.🔘Египет добывает природный газ и нефть🟡Миллионы египтян работают за границей (особенно в странах Персидского залива) и отправляют деньги своим семьям.🔘В Египте соседствуют древнейшая цивилизация, современные мегаполисы и бедные районы - это страна очень сильных контрастов.Меня эта страна впечатлила 😍 Еще тут на все низкие цены💵, красивейшее море и отличный сухой климат. Жара переносится легко благодаря постоянному морскому бризу. ☀️☁️🇪🇬 Обязательно вернемся сюда снова

Расставляем приоритеты правильно! 😂Каждый год я ставлю себе цель прокачать свой уровень английского языка, но вечно нахожу какие-то отмазки. Видимо надо чаще путешествовать, чтобы быть в постоянном тонусе 😂

А вы знали, что «арабские цифры» в Египте… совсем не арабские? 🤯Я всегда была свято уверена: то, что мы учим в школе (1, 2, 3…) — и есть арабские цифры. А нет.Ситуация. Семьей вызываем такси в приложении Uber, где отображаются номер и марка машины. Ждём, смотрим на подъезжающий автомобиль — и… полный ступор 😂На номере вместо привычных 1, 2, 3 — какие-то закорючки….Теперь сижу и гуглю таблицу соответствий. Кто бы знал, что арабская единица — это похоже на запятую, а двойка — на перевернутый полумесяц 😅Мораль: даже в банальных вещах можно открыть неожиданное. 🪿

Спасибо, дорогой Денис Усачев , за наш отпуск! 💕