Видеоклинок (Videoklinok)

Павел уникальный человек с коллегами энтузиастами организовал грандиозный проект по обучению коллег.

https://t.me/medical_training_teamСегодня была очень знаменательная для меня встреча. Коллеги пригласили в свой проект. Это было удивительно и радостно одновременно. Надеюсь на плодотворное сотрудничество.

Совет от Джорджа Ковача, как держать ларингоскоп. Указательным пальцем находим баланс веса клинка и потом обхватываем пальцами.

Очень брутальный чемоданчик для видеоклинка. Компактный.Очень брутальный чемоданчик для видеоклинка. Компактный.

Про теорию Крога редко говорят, к ней есть много вопросов. Но сама идея мне нравится. Что не к каждой клетке идет сосуд с эритроцитами. Кислород диффузно проникаем в соседние клетки и чем дальше клетка от сосуда, тем меньше она получает кислорода.

Кетоны защищают не только мозг, но и сердце.

Природа давно уже за нас все придумала и защищает нас. Кетоны это мощный защитник мозга от гипоксии.

Вот вам пример с высокогорья. Люди ходят с SpO2 34-43%

Опять возвращаясь к теме - масочной вентиляции. Информация для подумать. Мировой рекорд по апноэ составляет 24 минуты и 33 секунды. Можно все же вентиляция не так и важна, как нам кажется???

Буж в рутинной практике не оправдан. А вот когда ситуация сложная, тогда уже победителей не судят.

Интересное исследование, которое отражает глубину взаимосвязи анестезиолога и хирурга. Если хирург орет, то у анестезиолога все из рук валится.

Рецепт от Ричарда Левитана при трудных дыхательных путях- видеоларингоскоп Макинтош размер 4 (первая попытка). Обязательно разбиваем процедуру интубации на шаги: открытие рта, контроль языка, небный язычок, надгортанник, голосовая щель)- использовать правую руку для выведения голосовой щели.- манипуляции при первой попытки интубации (поднять голову, надавить на щитовидный хрящ, попросить анестезистку за углы челюсти поднять нижнюю челюсть).- если вы видите большой надгортанник, то используйте свой Макинтош как Миллер (ныряйте под надгортанник и поднимайте его)- попробуйте завести буж и провести трубку по бужу- вторая попытка - гиперангулярный видеоларингоскоп (если Вы идентифицировали, что щель находится высоко)- устанавливаем LMA, думаем и зовем эндоскопистов- LMA не помогла, тогда воздуховод в него носовые канюли с максимальным потоком, поднять головной конец и готовимся на хирургический доступ. Если не решились на крикоконикотомию, тогда бранюлю 14G через крикотиреоидную мембрану и подключаем 1 л/мин. Если вы уверены, что выдох у пациента не блокирован, то можно и больше поток

А это очевидно утечка из контура